全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：血栓到底有多危險?近日，一篇名為“三位院士警告：99%的血栓無征兆，記住一個字就能讓你一生無栓!”的文章刷爆了朋友圈。文章中說，血栓就像是游走于血管內(nèi)的幽靈，一旦堵塞血管，會使血液的運(yùn)輸系統(tǒng)癱瘓，其結(jié)果是致命的。而且，血栓可發(fā)生在任何年齡、任何時間，嚴(yán)重威脅著生命健康。

　　血栓是如何形成的?又會帶來哪些致命的危險?如何遠(yuǎn)離血栓?記者對此進(jìn)行了采訪。

　　心梗、腦梗的根源：動脈血栓

　　血栓，通俗地說就是“血塊”，它像塞子一樣堵塞了身體各部位血管的通道，導(dǎo)致相關(guān)臟器沒有血液供應(yīng)，造成患者突然死亡。

　　血栓在腦部血管產(chǎn)生就導(dǎo)致腦梗，血栓在冠狀動脈產(chǎn)生就形成心梗。

　　幾天前，劉先生就因?yàn)樵庥隽藙用}血栓而一度陷入危險。

　　70多歲的劉先生平時有鍛煉身體的習(xí)慣。幾天前，劉先生還能正常的晨跑鍛煉，次日因?yàn)槌燥垥r突然頭暈、口角歪斜，去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。檢查結(jié)果顯示，劉先生左側(cè)大腦中動脈有個血管狹窄，因?yàn)榘Y狀只持續(xù)了幾分鐘，家人和劉先生沒有在意，簡單治療以后就出院了。

　　三天前的早晨，劉先生再次出現(xiàn)口角歪斜、頭暈頭痛加重且下肢不能動彈，家人看到這種情況緊張了，立即找車將劉先生送到市中心醫(yī)院就診。

　　CT血管造影顯示，劉先生腦部血管有一個血栓。事實(shí)上，劉先生在21日拍的片子只是單純的血管狹窄，劉先生出現(xiàn)的癥狀被稱為短暫性腦缺性發(fā)作，在那時就應(yīng)該重視治療，只是間隔了一天的時間，劉先生狹窄的血管已經(jīng)被一個血栓堵死，這才出現(xiàn)了病情加重、下肢不能動彈的狀態(tài)。

　　此時，劉先生的情況已經(jīng)十分危急。發(fā)現(xiàn)血栓信號后，靜脈溶栓已然無效，唯一可行的辦法是介入機(jī)械取栓。

　　隨后，徐州市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)六科主任傅新民為劉先生做了動脈取栓手術(shù)。血栓一取出，劉先生的癥狀立即緩解，意識漸漸清醒，呼吸也自主了許多，肢體開始活動。手術(shù)很成功，劉先生化險為夷。

　　傅新民介紹，人體有許多“管道”，就像自來水管有滴漏現(xiàn)象一樣，人體“管道”也難免出現(xiàn)故障，血管一旦被堵，當(dāng)堵得不嚴(yán)重時，可以用藥物化開，一旦堵得很嚴(yán)重，吃藥效果就不佳了，必須用手術(shù)方式把堵塞物捅開，血流才能暢通。

　　傅新民說，能使劉先生閉塞的血管再通，恢復(fù)閉塞血管支配區(qū)域的血液供應(yīng)，會改善劉先生的預(yù)后及生活質(zhì)量。

　　“頭暈和輕型卒中的病人應(yīng)該提早做血管的篩查，如果發(fā)現(xiàn)血管有狹窄，盡早做支架解除血管狹窄問題，防止昏迷了再來做手術(shù)，風(fēng)險會增加。”傅新民提醒說，動脈取栓術(shù)作為一種新的治療方案，對于急性缺血性腦卒中患者特別是對于超過動靜脈溶栓時間窗或動靜脈溶栓不成功的患者，有條件選擇取栓治療方案，能夠提高治療效果，搶救患者的生命。

　　下肢腫痛別忽視，小心動脈血栓

　　家住睢寧的李先生，半年前左腿就開始麻木、疼痛、浮腫，自己并沒有當(dāng)回事，就用風(fēng)濕膏對其疼痛部位進(jìn)行揉搓，疼痛并未緩解。

　　半個月前的一天，李先生突然感覺到左下肢劇烈疼痛、行走困難、皮膚蒼白麻木、功能障礙，被家人緊急送到徐礦總醫(yī)院就診。該院血管外科袁趙醫(yī)生根據(jù)下肢血管彩超和臨床表現(xiàn)，明確診斷為“左下肢動脈栓塞”。

　　診斷明確后，為了給患者爭取溶栓時間，袁趙醫(yī)生當(dāng)即為該患者實(shí)施經(jīng)導(dǎo)管動脈溶栓術(shù)。手術(shù)后李先生左下肢皮溫明顯升高，疼痛明顯緩解，出院時疼痛消失，下肢感覺及功能逐漸恢復(fù)。

　　袁趙介紹說，急性動脈栓塞是源于心臟或大動脈脫落的血栓或斑塊等隨血流向遠(yuǎn)端動脈流動，造成動脈管腔堵塞，導(dǎo)致肢體、臟器等缺血的急性病癥，是一種常見的兇險急癥。如果診斷不及時，輕則手術(shù)截肢，重則威脅生命，因此，人們需提高對動脈血栓的認(rèn)識，注意防范動脈血栓形成。

　　高發(fā)人群為中老年人，有高血壓、高血脂、高血粘度、高煙癮的人，特別對于有冠心病、心肌梗死、房顫、動脈粥樣硬化和腹主動脈瘤的患者易高發(fā)。另外，動脈損傷、惡性腫瘤和心臟粘液瘤，也是發(fā)生動脈栓塞的原因。一旦懷疑為動脈栓塞，建議患者積極到醫(yī)院就診，及時予以治療，盡早移除或溶解血栓，使血管再通，恢復(fù)血液供應(yīng)，挽救缺血的組織細(xì)胞，盡可能避免肢體壞死的發(fā)生。

　　靜脈血栓：被稱為“隱形殺手”，極易導(dǎo)致肺栓塞

　　如果道路堵塞，交通會癱瘓;如果血管堵塞，結(jié)果可能危及健康與生命。靜脈血栓，就像隱藏在血管里的幽靈，嚴(yán)重威脅著人們的健康與生命。在我國，下肢深靜脈血栓發(fā)病率每年遞增，具有高發(fā)病率、高誤診率、高死亡率等特點(diǎn)，是繼腫瘤、心梗之后，位于第三位，因此被稱為“隱形殺手”。

　　徐州市三院介入科主任郭愛軍提醒說，突然出現(xiàn)的下肢腫脹，尤其是單側(cè)腫脹，要警惕下肢深靜脈血栓的形成。

　　“靜脈血栓主要累及下肢靜脈，其中下肢深靜脈血栓最常見，最可怕的是，下肢深靜脈血栓形成可能會導(dǎo)致肺栓塞，臨床中60%以上的肺栓塞來源于下肢深靜脈血栓。”郭愛軍說。

　　肺栓塞主要臨床表現(xiàn)：呼吸困難和氣促、咯血、胸痛、暈厥、煩躁不安、甚至猝死。

　　值得注意的是，在日常生活中，比如玩電腦時間過長，突發(fā)胸悶、猝死，大部分為肺栓塞;長時間乘坐火車和飛機(jī)，下肢靜脈血流減慢，血管內(nèi)血液成分更容易掛壁、沉積從而形成血栓。

　　那么，什么樣的人容易得下肢深靜脈血栓?

　　專家表示， 一般認(rèn)為，血管壁損傷、血流淤滯、血液成分改變的人容易得下肢深靜脈血栓，具體有以下情況：

　　(1)長期臥床的病人。因長期臥床致血流淤滯，易得下肢深靜脈血栓。

　　(2)坐飛機(jī)或火車長途旅行的人。下肢深靜脈血栓的發(fā)生率較高，同樣是由于長時腰間制動，靜脈回流明顯減慢，易患此病。

　　(3)老年人。老年人血液中的凝血因子活性較高，小腿肌肉促進(jìn)血液回流的作用減弱，因而易患此病。

　　(4)惡性腫瘤病人。惡性腫瘤可以釋放促凝物質(zhì)，導(dǎo)致血液的高凝狀態(tài)。

　　(5)口服避孕藥的婦女。現(xiàn)已證明避孕藥中的雌激素可以引起凝血因子的變化，易致血栓形成。

　　(6)產(chǎn)后婦女。因雌激素的變化也易導(dǎo)致血栓形成。

　　(7)手術(shù)及創(chuàng)傷后的病人。因制動及血管的損傷而容易血栓形成。

　　(8)自身免疫性疾病。如系統(tǒng)性紅斑狼瘡易得此病。

　　(9)有遺傳缺陷所致的原發(fā)性血液高凝狀態(tài)病人。

　　其中，久坐、久臥、久站為什么易于導(dǎo)致靜脈血栓形成?

　　原因如下：導(dǎo)致靜脈血栓形成的三個主要因素是血流淤滯、血管內(nèi)膜損傷及血液成分的改變，凡能引起上述三種改變的因素都易致靜脈血栓形成。長時間保持一個姿勢不變久坐、久臥、久站都會引起靜脈回流減慢，導(dǎo)致靜脈血液淤滯，從而導(dǎo)致靜脈血栓的形成。因此不可長時間保持一個姿勢不變，如果工作性質(zhì)不得不久坐或站，要善于自我調(diào)節(jié)，過一段時間就改變一下姿勢，如久坐辦公室的人，工作一段時間后可站起來活動一下，可以避免靜脈血栓的形成。

　　血栓最易“拴住”五類人

　　●解析

　　與血栓有關(guān)的疾病，像心肌梗死、腦梗塞、下肢血管病等，都是血栓對人體造成的嚴(yán)重傷害。

　　最令人震驚的是，99%的血栓是沒有任何癥狀及感覺的，甚至到醫(yī)院心腦血管專科做常規(guī)檢查，血脂、血壓、心電圖等一切指標(biāo)正常，卻在人們不知不覺或自以為心腦血管沒問題的情況下突然發(fā)生。

　　當(dāng)然，如何遠(yuǎn)離血栓，人們也不是無所作為。郭愛軍提示說，血栓最易“拴住”五類人：

　　1、高血壓人群：曾經(jīng)發(fā)生過血管事件、高血壓、血脂異常、高凝狀態(tài)的人群要特別小心;

　　2、遺傳人群：目前研究發(fā)現(xiàn)，遺傳是重要因素;

　　3、肥胖和糖尿病人群：糖尿病患者具有多種促進(jìn)血栓形成的高危因素，可導(dǎo)致血管內(nèi)皮能量代謝異常，使血管發(fā)生損傷;

　　4、生活方式不健康人群：包括吸煙、不健康飲食和缺乏鍛煉。其中吸煙會引起血管痙攣，導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷;

　　5、長時間不運(yùn)動的人：長期臥床、不活動均是靜脈血栓發(fā)生的重要危險因素;外傷及產(chǎn)后人群也是高發(fā)人群。

　　生活中所有人要提高“防栓意識”。郭愛軍提醒說，對于上述人群，要牢記一下“三字訣”，遠(yuǎn)離血栓：

　　1、多運(yùn)動：健步走有氧運(yùn)動能加快血栓溶解，降低血粘稠度;2、多喝水：有利于降低血液粘度，減少血栓凝集;3、勾勾腳：雙踝自然放松，然后用力、緩慢地將腳尖繃至最大限度，再反向?qū)⒛_尖勾至最大限度，每個動作保持5秒鐘，如此反復(fù)練習(xí)，每小時練5分鐘就可以;尤其適合長期臥床的人群，動作簡單有效;陪護(hù)人員也可定期雙下肢擠壓按摩，幫助血液回流。4、少吃油：減少肉蛋、油炸的高脂食品攝入;5、多喝茶：茶可以抑制血小板凝集，促進(jìn)纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性，進(jìn)而防止血栓形成;6、少飲酒：過量飲酒會使血細(xì)胞受損，增加紅細(xì)胞粘合力導(dǎo)致血栓;7、鞋襪松：衣服、鞋襪要寬松，過緊的衣物會導(dǎo)致血液循環(huán)不暢，增加血栓形成的風(fēng)險

　　對于危險性極高的靜脈血栓，專家表示，事實(shí)上，靜脈血栓是完全可防可控的。

　　世界衛(wèi)生組織提醒，連續(xù)4個小時不運(yùn)動就會增加患靜脈血栓風(fēng)險。所以，要遠(yuǎn)離靜脈血栓，“動”是最有效的防控措施。

　　過去醫(yī)學(xué)界認(rèn)為，乘坐長途飛機(jī)與深靜脈血栓發(fā)病關(guān)系密切，而最新研究發(fā)現(xiàn)，長時間坐在電腦前也已成為發(fā)病的一大誘因，醫(yī)學(xué)專家把這種病稱作“電子血栓”。坐在電腦前90分鐘以上，會導(dǎo)致膝部血液流動減少50%，從而增加了血栓形成的幾率。

　　專家就建議，使用電腦1小時就應(yīng)該休息片刻，起身走動，伸伸胳膊踢踢腿，活動踝關(guān)節(jié)，拉伸小腿肌肉。樹立“久坐不動易患血栓”的觀念，在生活中改掉“久坐不動”的習(xí)慣，是預(yù)防血栓必備方法!

　　●應(yīng)對

　　走路：動起來，從頭到腳防血栓

　　1992年，世界衛(wèi)生組織指出，走路是世界最佳運(yùn)動之一，既簡單易行，強(qiáng)身效果又好，不論男女老少，什么時候開始這項(xiàng)運(yùn)動都不晚。

　　美國心臟學(xué)會奠基人懷特博士也提出：從進(jìn)化論角度看，步行是人類最好的運(yùn)動。

　　在預(yù)防血栓方面，走路能保持有氧代謝、增強(qiáng)心肺功能，促進(jìn)全身從頭到腳的血液循環(huán)，防止血脂在血管壁堆積，防止血栓形成。

　　走路防血栓，要注意“三五七”原則：

　　“三”是指每天要步行3000米以上，且保證30分鐘，并堅(jiān)持做到有恒、有度，過分激烈的運(yùn)動對身體不利。

　　“五”是指一星期要運(yùn)動五次以上。

　　“七”是指運(yùn)動后心率+年齡=170。例如：50歲的人，運(yùn)動后心率達(dá)到120次。(身體極好者可達(dá)到190次;身體不好者不要超過150次，具體要根據(jù)自己的身體情況來調(diào)節(jié))

　　如果覺得“三五七”原則太難記，那就記住一句話：每天至少快走30分鐘，直到身體發(fā)熱、甚至微微發(fā)汗，就達(dá)到鍛煉效果了。

　　除了鍛煉，吃以下三種食物也可以預(yù)防血栓。

　　大蒜。大蒜中含有一種天然的血液稀釋劑，其效果明顯而持久。這種物質(zhì)可增強(qiáng)心臟的收縮力量，降低動脈血管的阻力，使血液循環(huán)通暢，預(yù)防血栓形成。

　　洋蔥。洋蔥能抑制血小板凝集，促進(jìn)纖溶系統(tǒng)功能，從而預(yù)防血栓形成。它還能阻止自由基對動脈血管的損害，使動脈血管內(nèi)壁光滑，富有彈性。此外，洋蔥中還含有前列腺素A，能擴(kuò)張血管、降低血液黏稠度、增加血流量，預(yù)防血栓形成。

　　生姜。生姜能降低血液黏稠度，減少血小板凝集，預(yù)防心臟血管梗死和腦梗死。實(shí)驗(yàn)證明，進(jìn)食牛排、奶酪和奶油等食物，能促進(jìn)血小板凝集，加速血栓形成。如果同時吃些生姜末或姜粉，血液就會保持良好狀態(tài)，不易出現(xiàn)血栓。

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122