全程導醫網 徐州就醫信息：8月1日下午，徐州市中醫院骨傷科來了幾位患者。“醫生，我脖子轉不過來了，疼得厲害，”，一個20多歲的小伙子歪著腦袋，手捂著脖子說道。“我這剛做了美容按摩，脖子就直不起來了，昨回事啊?”一個年近30歲的女士滿臉的痛苦……雖病癥各有不同，但他們卻有一個共同點——年紀都不大。據該院骨傷科專家何秉輝介紹，最近頸椎病門診量只增不減，患者中有不少為年輕人。

　　趨勢——頸椎病患者年輕化

　　“以前頸椎病患者大都以老年人為主要群體，伴隨著耳鳴、眼花、嗅覺改變、半邊頭痛等癥狀，這是因年齡增長身體機能逐漸退化所致。但是，現在年輕一代頸椎病患者越來越多，最小的只有十來歲，目前徐州市中醫院診療的病人，二三十歲的不少，而頸部肌肉勞損的更是不在少數。”

　　市中醫院骨傷科專家何秉輝感嘆說，頸椎病曾經主要集中在知識分子、會計、營業員、教師、司機等行業，現在卻已無職業差別，它是現代人的“頭號公敵”，據不完全統計，我國約有2億頸椎病確診患者和不計其數的臨床前人群。

　　年輕人群頸椎病患者增多，主要跟久坐或伏案工作、以車代步、長期低頭玩手機等生活方式有關，特別是低頭族，是頸椎病“年輕化”的主要群體來源。頸椎作為椎體里活動量最大、最多，最靈活，關節較多的椎體，長期伏案或低頭作業，會造成頸椎曲度持續反屈。

　　何秉輝說，頸椎間盤持續受到較大壓力，過早發生退變，椎間盤的彈性緩沖作用逐漸喪失，逐漸突出壓迫神經，椎間隙逐漸塌陷，造成頸椎失穩。另外頸椎肌肉持續緊張痙攣，得不到應有的休息鍛煉，造成肌肉韌帶勞損疼痛，頸椎肌肉力量減弱，也加重了頸椎的不穩。頸椎失穩刺激交感神經，引起頭暈、惡心、嘔吐等交感神經癥狀。病情進一步發展，椎間盤側方突出壓迫神經根引起肩臂放射性疼痛麻木，若椎間盤中央突出巨大會壓迫脊髓，引起走路踩棉感，四肢乏力等脊髓癥狀。

　　誤區——不把“落枕”當回事

　　27歲的趙先生(化名)是名程序員，每天工作都離不開電腦，還經常加班，對著電腦一坐就是一天，下班時間，就用打游戲來緩解疲勞。回家路上，家里沙發上、床上，都是他打游戲、刷微信的地盤。

　　一天早上起來，他發現脖子僵側在一邊，怎么也轉不過來了。家里人都說是“落枕”，沒什么大不了的，反著轉轉就好了。一聽老人言，趙先生也沒想那么多，認為多轉轉緩幾天也就好了。然而工作日常照舊，他的脖子卻轉不回來了，“一轉就疼，就像筋被抻住了，睡覺只能一個姿勢”。實在無法忍受，趙先生來到了徐州市中醫院。

　　何秉輝詳細地詢問了趙先生的病情和工作生活習慣，“根據患者的癥狀，結合影像檢查，可明確診斷為失穩型頸椎病。”何秉輝說，很多人會把受涼、睡姿不當或過勞造成的頸部不適稱為“落枕”，以為不過是偶發性的小事，事實上，這種所謂的“落枕”就是一種失穩型頸椎病。“落枕”的病因主要為：睡眠姿勢不良或枕頭不合適導致肌肉扭傷或頸椎關節扭錯，風寒貪涼導致頸背部氣血凝滯，經絡痹阻。作為失穩型頸椎病，“落枕”是頸椎病變的先兆。

　　何秉輝提醒，“民間認為經常掰兩下就好了，而真正忽視了它發生的根源和可能造成的嚴重后果。與趙先生有相似癥狀的人應當高度重視，及時調整生活工作習慣，及早避免更嚴重的頸椎病變。”

　　關注——五類頸椎病你是哪一種?

　　“頸椎病根據病情的嚴重程度可分為五大類，分別是失穩型、根型、脊髓型、交感型、混合型。”

　　據何秉輝介紹，失穩型頸椎病屬于頸前病變，在過度勞累后，頸椎變得僵直，頸椎周圍肌肉酸脹，兩肩伴有疼痛，這類人群占有15%左右，未來還可能又增長。

　　“一些不良習慣是導致頸椎失穩的罪魁禍首，如經常保持一種姿勢狀態或頸部受涼后會造成肌肉痙攣引發失穩，此外，過度的活動和超幅度的酒動也會造成頸椎不穩，失穩后椎體間髓核脫出，壓迫神經造成脊髓神經內損傷，如果長期失穩則會導致椎間盤突出。”?

　　第二種則是根型頸椎病，這類屬于壓迫到了神經根上，根據門診量統計，約有65%左右的病人。在45歲以后，因反復不良習慣而引起長期失穩，最后轉變為根性頸椎病。

　　第三種是脊髓型頸椎病，是脊髓壓迫癥之一，由于頸椎椎骨間連接結構退變，導致脊髓受壓或脊髓貧血，繼而出現脊髓的功能障礙，嚴重可致殘。原占頸椎病人群20%左右，現在已經超過了25%.呈現上升趨勢。

　　第四種交感型頸椎病，由于椎間盤退變和節段性不穩定等因素，從而對頸椎周圍的交感神經末梢造成刺激，產生交感神經功能紊亂。其癥狀繁多，像頭暈、眩暈、頭疼或偏頭痛，記憶力減退，眼千耳鳴、鼻塞、味覺改變，惡心嘔吐、心悸胸悶、疼痛麻木等。

　　第五種混合型頸椎病，是由于壓迫或刺激了相鄰的脊髓、神經根、椎動脈、交感神經等兩種或兩種以上相關結構而造成。“準對頸椎病病癥，要找準病因，針對性治療。輕度要重視，重度不能拖。”這是何秉輝主任對所有病患的囑咐。

　　預防——日常重視頸椎保健

　　何秉輝建議，在日常生活中，要避免不良習慣造成頸椎損傷。年輕人特別是久坐之人，要時刻注意工作生活習慣.在失穩型頸椎病期間，可以通過干預改善頸椎病變，糾正坐姿、睡姿，不長期保持一種姿勢，不久看手機、電腦，經常活動頸椎使頸椎得以放松。可以采用反向運動法減緩頸椎疲勞。90%以上的低頭族可以通過昂頭，幅度適中地“搖頭晃腦”來減壓。當然，…米’字操并不適合于每個人，像半脫位的頸椎病人就不適合做，反而會加重病情”。對脊髓型頸椎病，多以手術治療，現在以微創手術為主;交感、混合型頸椎病，手術采用率在15%左右，因為，這類頸椎病患者多以老年人居多，考慮到年齡問題，建議保守治療。

　　針對“落枕”，可采用熱敷法，每天用熱毛巾在患處及周圍敷上兩三次，并做適度的頸部運動，也可以久按三陰交穴緩解落枕癥狀。如果落枕后疼痛劇烈，活動嚴重受限，應到醫院檢查和治療，以免貽誤病情。

　　隨著美容按摩行業的盛行，很多年輕人會選擇美容院、按摩店、推拿店等緩解壓力，廣大患者“一定要選擇正規部門，美容院等開設的熱療也可一定程度上緩解癥狀，但不是治療，非專業的按摩推拿反而可能會對病情起到反作用。”何秉輝強調。所以無論何類群體，一定要先確認頸椎病癥類型再采取治療措施。

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