全程導醫網 徐州就醫信息：浩浩入學不久，媽媽就發現他寫字特別慢、作業不多卻要寫上幾個小時。字寫得歪歪斜斜，還經常趴在桌子上、歪著頭、勾著手握筆，一副非常吃力的樣子，即使在旁提醒也要好幾分鐘之后才改正姿勢。

　　家長帶著浩浩來到徐州市婦幼保健院兒童保健科找到褚英主任。褚英主任通過詢問出生、喂養、養育等情況，觀察浩浩書寫坐姿、握筆姿勢，同時對浩浩進行智力和小肌肉標準化評估，結果表明，浩浩是手部小肌肉群動作發育不協調。

　　爺爺奶奶的溺愛、包辦代替、過度保護，剝奪了浩浩頭部和軀干的控制能力、上肢穩定性、手部小肌肉動作發展的機會，所以導致以上表現。

　　哪些是小肌肉群動作?這些對兒童發展有何影響呢?褚英主任介紹，小肌肉群動作指的是手、眼睛、臉、嘴部肌肉以及手與眼的協調動作等局部運動，也可稱為精細動作，其中又以手部動作為主。手部動作指手部小肌肉群的活動能力，它是由人腦的高級神經中樞發送指令來完成的動作。

　　小肌肉技巧是指運用及協調眼球、手臂、手掌、手指去接觸、探索、認識、控制四周環境的能力。實際上，兒童在體能及認知的發展過程中，常利用雙手去進行探索，并在視覺的反饋下不斷修正嘗試操作物件或玩具，逐步建立在日常自理及學習上所需的小肌肉功能。

　　有研究顯示，兒童的自我照顧能力發展與小肌肉技巧發展有密切的關系。兒童在學習書寫、進食、如廁、穿衣和梳洗技能過程中，不但能建立獨立的自我照顧能力，還可借此建立個人的滿足感、自信心和責任感。

　　“兒童的小肌肉(手部功能)發展與日常生活有著密切的關系，從刷牙、洗臉、進食，以至書寫、做手工、砌模型，無不需要運用雙手去完成;小肌肉不夠靈活，孩子便難以自我照顧。”褚英說，0-6歲是兒童小肌肉發展的重要階段，如果能在這段時期加強對手部功能的訓練，對日后在各方面的發展均有莫大幫助。

　　專家提醒：別讓孩子過早學寫字

　　“現在的父母總是很焦慮，恨不得娃什么都學的早，可是，有些東西學的早對寶寶有害無利，比如學習寫字。”褚英主任說，太小的寶寶(4歲前)開始拿筆寫字，可能會損傷肌肉，影響到寶寶的坐姿和視力。我們反而應著重幼兒的小肌肉訓練、手眼協調、手指操作及坐姿訓練等。

　　如果孩子過早開始寫字，忽略小肌肉的訓練，反而會導致手腕定力不夠，以致孩子到小學后開始做功課，容易有手部疲勞的情況，手無力、上臂肌力不足，令到這些小孩無心力做功課，成績追不上。

　　家長應多帶孩子做戶外體育活動，提高孩子對頭和軀干的控制能力及本體感知能力;同時有意識地指導孩子通過自我服務(如穿衣、系鞋帶)、手工勞動(剪紙、畫畫、玩沙子)等活動，促進手部肌能及手眼腦協調能力的發展。