全程導醫網 徐州就醫信息：近日，徐州市中心醫院生殖醫學中心為一通過促排卵方式懷上五胞胎的孕婦成功實行了高難度的減胎手術，為了保證孕婦及胎兒的安全，五胞胎“減產”為兩胞胎。

　　孕婦小朱今年24歲，由于結婚2年一直未孕，在外院實施促排卵治療，結果促成多枚成熟卵泡，并于今年10月發現懷孕。但小朱懷孕37天時發現自己腹脹難受，且有加重趨勢，為保母子平安，家人隨即把小朱送來市中心醫院進一步診斷治療。

　　該院生殖醫學中心主任曹義娟接診后替小朱檢查，發現其居然懷了五胞胎，同時合并有腹水及卵巢過度刺激、肝功異常等情況。保險起見，曹義娟與小朱及其家屬商討，告知他們，多胎妊娠者的母嬰安全隱患較多，如孕產婦發生妊娠高血壓綜合征、子癇、妊娠期糖耐量異常、分娩中宮縮乏力、手術產及產后出血的危險性增加等。胎兒并發癥如流產、早產、胎兒宮內發育遲緩、胎死宮內、低體重兒、新生兒窒息等發生率升高;而且隨著孕周的縮短，新生兒并發癥及由于低體重兒帶來的后遺癥如眼部異常、呼吸窘迫綜合癥、小腸壞死及腦癱等風險增加。而且新生兒圍生期死亡率雙胎妊娠比單胎高3倍，五胎妊娠比單胎高7倍。為了避免這些母嬰并發癥的發生，建議小朱實施多胎妊娠減胎術。

　　了解到多胎妊娠的風險之后，小朱與家人商量后決定進行人工減胎手術。經過充分的術前準備，曹義娟和生殖中心主任醫師王一波為小朱實施超聲引導下選擇性減胎術，成功減掉三胎，保留了兩胎。術后給予抗炎補液治療，3天后復查彩超，兩胎存活。經過一周的住院觀察，再次經彩超復查顯示，剩余雙胎胎心搏動良好。

　　專家提醒：多囊卵巢綜合征患者往往會有卵泡發育及排卵障礙，一般都需通過促排卵治療，以達到懷孕的目的。但促排藥物的劑量掌握有一定的難度，劑量小了卵泡不發育，劑量大了又會出現多卵泡發育生長。但是，有一些醫生促排卵的治療不規范，造成多卵泡生長又不讓患者避孕，極易造成多胎妊娠，給母嬰帶來安全隱患。因此專家建議促排卵治療達到或超過3個優勢卵泡時要及時放棄治療，采取避孕措施，避免多胎妊娠及卵巢過度刺激的發生。

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