全程導醫網 徐州就醫信息：明明做了避孕措施，卻被診斷出了“宮外孕”，而當進一步確診才發現，自己竟然和癌癥打上了交道。對于小余(化名)來說，過去的6個月堪稱一場噩夢。幸運的是，在徐州仁慈醫院婦產科專家的幫助下，她的“絨癌”已經得到了有效控制。

　　妊娠滋養細胞腫瘤 被誤診為宮外孕

　　回想起過去的6個月，29歲的小余心驚膽戰：2017年10月，被診斷為宮外孕的她，通過手術結束妊娠;2018年1月逐漸恢復健康的她，月經又莫名地消失了，就診時被外院再次確診為宮外孕。

　　小余說：“第二次被診斷為‘宮外孕’后，我特別詫異，因為做了避孕措施，不可能懷孕。”滿心疑慮的她，在家人陪伴下，一路輾轉找到徐州仁慈醫院婦產科楊曉明主任。

　　仔細查看檢查資料，經過一系列的檢查后，楊曉明主任告訴小余，她患上的是妊娠滋養細胞腫瘤，并已有肺部轉移。

　　據介紹，妊娠滋養細胞腫瘤是一種高度惡性的腫瘤，又被稱之為絨毛膜癌，簡稱絨癌。這種腫瘤早期即可通過血行轉移至全身，最常見部位依次是肺、陰道、腦及肝，可造成組織器宮破壞，引起出血壞死。

　　手術+化療  絨癌患者已基本痊愈

　　一聽到“癌”字，小余的恐懼到達了極點。

　　為防止她胡思亂想，楊曉明主任指出，絨癌雖然惡性程度高，但也是少數幾種可單獨用化學藥物治愈的癌癥之一，只要早期發現，及時、徹底地治療，都是可以控制病情的。她還以自己從醫30多年診治的病例舉例：“以前有些患者經過我們的治療，都已經痊愈，從定期復查的情況看，這些年一直保持得很好。而且，很多患者經治療痊愈已妊娠分娩。”

　　之后，在楊曉明主任的帶領下，婦產科團隊為小余制訂了專屬治療方案。3個月過去，經過病灶手術切除及化療，如今小余病情已基本痊愈，并在上周日出院。隨訪一切正常的話，兩年之后就可以懷孕了。為了感謝醫院婦產科團隊對自己的照顧，出院后的小余帶著錦旗專程趕到醫院，向其獻上了“蒼生良醫 杏林典范”的至高評價。

　　育齡女性要小心 出現以下病狀應及時就醫

　　據楊曉明主任介紹，絨癌最愛育齡女性。“因為女性懷孕后，胚胎外會產生一層滋養層，幫助胎兒從母體中攝取營養。胚胎從母體離開后，滋養層里的部分細胞會留在母體內，一旦發生異變就有可能引發絨癌。”

　　有數據顯示，約50%繼發于葡萄胎(葡萄胎清宮術后1年以上)，其余由流產和正常妊娠而來，大約各占25%，少數發生于異位妊娠后。繼發于正常妊娠的滋養細胞腫瘤一定是絨毛膜癌，絕不會是葡萄胎或侵蝕性葡萄胎。

　　楊曉明主任稱，妊娠性絨毛膜癌在上世紀50年代死亡率非常高，雖然近年來應用化學藥物治療，使絨癌的預后有了顯著的改觀，但對女性造成的傷害也不可小視。她提醒說，絨癌主要始發于子宮，除了表現為陰道持續不規則出血外，還會發生卵巢黃素化囊腫，婦科檢查時可觸及腫塊，有的還可能出現假孕癥狀，如乳房增大、惡心嘔吐等。此外，絨癌破壞力極強，癌細胞很早便可隨血流轉移到身體其他部位，在陰道、肺、腦、肝、腎等器官形成轉移癌，可出現陰道結節、胸痛、咳血、呼吸困難、肝區疼痛、黃疸、頭痛、偏癱等癥狀。

　　因此，建議生育后的女性一定要懂自我生理觀察，凡產后或流產后出現不規則陰道流血，子宮不能如期復舊，較大而軟，應想到絨毛膜癌的可能，應及時到醫院就診。

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