全程導醫網 徐州就醫信息：近日，徐州市中心醫院產科接診一重度妊娠期肝內膽汁淤積癥孕婦，經過婦產科副主任張艷玲積極治療后，在一個適當的時機為該孕婦實施剖宮產手術，成功分娩出一健康男嬰，母嬰平安。

　　多病崎嶇路，求子終成功

　　今年26歲的吳女士，在幼年時就不幸患上斯蒂爾病(幼年型關節炎)，該病最明顯的特征就是關節疼痛和皮疹，20余年間，吳女士不間斷的出現發熱、關節腫痛等癥狀，有時嚴重到幾乎會威脅生命。家人一直帶她在中心風濕科治療，才讓吳女士病情漸漸平穩。轉眼到了結婚生子的年齡，吳女士再次受到嚴重打擊——不孕。后在徐州市中心醫院生殖中心的助孕下，吳女士終于成功懷孕。

　　妊娠期肝內膽汁淤積癥“找上門”

　　本以為一切風平浪靜的吳女士，在孕27周時，吳女士出現尿黃、低熱等癥狀，后經中心婦產科檢查后確診為妊娠期肝內膽汁淤積癥，且為重度。妊娠期肝內膽汁淤積癥(ICP)是妊娠期特有的并發癥，以皮膚瘙癢和膽汁酸增高為特征，主要危及胎兒健康。發現病情時吳女士孕周還小，若當時就把孩子剖出來，雖然大人的病情就會有所緩解，但是孩子成活幾率小，若等孩子足月，則大人和孩子都會有危險，胎兒隨時有胎死宮內的可能。為權衡利弊，在密切監護母兒情況的基礎上張艷玲一方面用藥控制大人病情，另一方面使用地塞米松促進胎兒肺成熟，以使其在分娩后自主呼吸能力增強，存活概率增加。經過一周多的等待，在吳女士達到孕29周多時，張艷玲給她實施了剖宮產手術。成功分娩出一健康男嬰，母子平安。

　　聽聽專家怎么說

　　據張艷玲主任介紹，妊娠期肝內膽汁淤積癥(ICP)的發病機制可能與女性激素、遺傳及環境因素有關，而女性懷孕后會處于高雌激素水平狀態。一旦患上ICP對母親和孩子的影響是極大的。

　　1、對孕婦的影響。患者伴發明顯的脂肪痢時，脂溶性維生素K的吸收減少，可致凝血功能異常，導致產后出血。

　　2、對胎兒的影響。由于單只酸毒性作用使圍產兒發病率和死亡率明顯升高。科發生胎兒窘迫、早產、羊水胎盤胎糞污染，嚴重的，會導致胎兒突然死亡、新生兒顱內出血等。

　　此外 ，張艷玲說，孕婦患ICP后較明顯的癥狀就是無皮膚損傷的瘙癢，瘙癢一般始于手掌和腳跟，后漸向肢體近端延伸甚至可發展到面部，多于分娩后24-48小時緩解。

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