全程導醫網 徐州就醫信息:(通訊員 焦海波 韓黎雯)今天是全國第23個“愛眼日”。自2016年起,國家已連續3年將“愛眼日”的主題聚焦在兒童青少年近視防控,而今年的主題則是“科學防控近視,關愛孩子眼健康”。兒童青少年的視力健康問題一直是現代社會關注的焦點問題,也是成千上萬個家庭都憂心的問題。為提高兒童青少年視力健康水平,降低兒童青少年近視發病率,遏制近視低齡化現象,5月25日下午,徐州市青少年近視防控中心在市第一人民醫院正式揭牌。這也是我市首次成立市級近視防治中心。如何有效地防治近視不僅是很多家長關心的問題,也是很多各級政府和醫療機構在積極探索的領域。
兒童青少年近視增長迅速
隨著網絡、數據電視、智能手機等普及率大幅上升,對兒童青少年的誘惑增加導致他們更樂意待在屋內。同時,各種針對兒童青少年的不安全事件頻發,引起各家庭對兒童青少年人身安全的擔憂,較多限制兒童青少年戶外活動時間,導致兒童青少年近視加劇。
2016年江蘇省學生體質健康檢測結果顯示,我省7-11歲學生的近視率約50%,15-17歲高于90% ,已成為全國視力不良檢出率最高的省份。2017年江蘇省學生體質健康檢測結果顯示,我省學生總體近視率為75.4%,學生近視率仍然維持高位。
“從目前醫院統計的家長送孩子篩查、矯治的情況看,90%以上是因為明顯出現了視力下降問題而來醫院檢查的,有的甚至已經出現了高度近視,能做到定期預防篩查的情況較少。”徐州市一院眼視光中心主任、醫學博士王小娟表示,近視眼不單單是配戴眼鏡的問題,可能還會帶來很多并發癥。而兒童青少年近視在早期干預、治療的能有效控制近視的增長。
定期進行檢查是關鍵
門診中,王主任經常遇到一些家長,簡單地認為孩子0.6就是近視,1.0視力就是好的,其實這種觀念是錯誤的。因為判斷孩子是否近視不僅看視力,更要結合擴瞳后的屈光度等來判斷。以視力0.6和1.0的孩子來說,0.6的孩子如果伴隨遠視200,那么隨著孩子的眼睛發育,成人后視力就是正常的,而1.0的孩子如果屈光度是0度,日后很有可能就是近視。
“造成青少年視力問題的原因有很多種,包括真性近視、假性近視、斜弱視、視功能障礙等,針對不同的成因所采取的科學防控手段也有著諸多差別。”王主任介紹,錯誤的干預手段不但不能對兒童青少年的視力問題有所幫助,甚至可能發生度數猛增等更嚴重的情況。
為了降低我市兒童青少年近視發病率,我市已要求各地相關部門落實每學期至少1次視力健康教育活動的要求;組織醫療保健人員深入幼托機構和中小學校開展視力普查;3歲以上兒童主要進行兒童視力、屈光和眼位異常的篩查等。
“成立青少年近視防控中心就是為了推動全市青少年視力低下篩查、科學預警、教育培訓、預防控制、康復矯正、效果評估等工作。”王主任表示,如何幫助中小學生預防近視,這是一項巨大工程,需要社會、公立醫療機構、學校尤其家長孩子的共同努力與配合。同時,對孩子開展定期視力及眼病防治相關的醫療資源調查和眼病流行病學調查,持續有效監測主要致盲和視覺損傷眼病患病率、發病率及順位變化情況,全面評價眼病綜合服務能力具有十分重要的意義。
有效控制近視度數增長刻不容緩
“我們經常會遇到不少家長,孩子近視了,他們沒有給孩子及時配戴眼鏡,以為這樣近視就會發展得慢些,然而事實并非如此,如果近視了不戴眼鏡矯正近視會發展得更快。”王主任一再強調,一旦發現孩子視物不清,要先帶其到正規醫院眼科散瞳驗光,確診孩子是否為真性近視,如果是真性近視,需及時配戴度數合適的眼鏡。家長們也要明確一點,青少年在生長發育期,由于眼球的發育,近視度數一定會加深;而如何科學有效地控制增長的速度是最關鍵的。
“在幼年、青少年時期如果不做好眼病防控工作,將為日后眼病造成不可逆的損傷。”王主任解釋,高度近視即超過600度,伴有眼軸延長、眼底視網膜和脈絡膜萎縮等退行性病變的病理性近視,高度近視已經成為國內排名第一位的致盲性眼病,為當前我國眼病防控工作帶來嚴重挑戰。
除此之外,近視發展成高度近視后,還有可能出現其它幾種嚴重的眼底病變。當發現看東西模糊時,要當心黃斑病變。黃斑是視覺最為敏銳的部位,它處于視網膜中央,主要負責中央視力。一旦黃斑出問題,人的中央視力會受到影響,隨著病程的進展,最終會失明。在多種類型的黃斑病變中,高度近視引起的黃斑變性是致失明的主要原因之一。如果近視度數加深,也要警惕是白內障、青光眼等發出的信號。如果出現以上任何一種情況都要引起重視,到醫院接受治療。
注重聯動,實現早預防早治療
“兒童青少年的近視問題應該從源頭抓起。從預防,控制著手,從根本上杜絕近視的發生。”采訪中,王主任一再強調,兒童青少年是祖國成長的接班人,他們在擁有豐富知識的基礎上,還應該具備良好的身體素質。所以預防近視眼,保護青少年視力,實為刻不容緩的問題。兒童青少年近視防控因其時間長、任務重的特征,需要政府的大力支持,需要多部門聯動。
為此,徐州市青少年近視防控中心將以銅山區作為兒童青少年近視防控工作試點區。目前該區已制訂工作方案,從制訂目標任務、建立組織架構、明確職責分工和落實防控措施等四個方面入手,探索高質量開展兒童青少年近視防控的長效機制,為全面鋪開兒童青少年近視防控工作積累經驗。她還建議市委市政府及時出臺文件,建立起由市縣級衛生計生部門會同教育、體育等行政部門為主導,各中小學校及幼托機構負責組織實施,各市縣青少年近視防控中心和眼科醫院負責技術支持的工作抓落實機制。落實經費保障,形成政府主導、學校負責、醫療機構支持的統一規范和權威性的近視防控工作體系。
構建起兒童青少年家長認可、尊重個人隱私、不實行商業化運作的兒童青少年視力篩查工作機制和大數據平臺。對篩查未通過或可疑的青少年兒童,以電話或書面等方式通知其監護人,在規定的時間內到篩查機構進行復篩,并作信息反饋,向家長提出聯合省、市專家進行確診和治療的建議。
“我們相信,只要采取適當的措施,兒童青少年的近視問題是完全可以控制的。”王主任表示,良好的視力能讓兒童在成長時獲得更多歡樂,使青少年在未來找工作時有更寬廣的擇業范圍。相信在兒童青少年個人自身努力下,在家庭、學校以及全社會的幫助下,兒童青少年視力近視的問題將能得到有效的防治。
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