全程導醫網 徐州就醫信息:規律的月經是女性健康的標志。但由于現在生活節奏加快以及工作壓力加大,造成越來越多的女性出現月經不調。加上受到一些藥品廣告或是身邊朋友的影響,不少女性認為是由于缺乏性激素才導致的月經不正常,從而開始使用大量的激素來調整月經。殊不知,這種盲目的藥補會帶來很大的副作用。“單純調理易反復,辨證施治才是根本。”徐州市第一人民醫院中醫理療科孫慧麗主任詳細進行解讀。
治療月經不調不能簡單活血化瘀
門診中,孫慧麗主任發現女性因少經、痛經、臨時閉經、月經紊亂等疾病就診者不在少數。而這主要是現在生活壓力大、工作節奏加快、生活無規律造成的。
張女士就是孫主任的一位患者。36歲的她從半年開始由于工作壓力大、休息不好,每次月經延期十幾天。
“聽別人說吃‘花紅片’管用,我也吃了兩盒。”張女士說,吃過這種藥之后,月經確實能提前幾天了,但每次月經量都不多。而最近,她已經兩個月沒有來月經了。“我又吃了花紅片,可是依然沒有效果。”她說,自己之前也曾用過黃體酮,雖然用藥后能來月經,但下次不用藥還是來不了。
“月經不調包括月經周期異常、行經期異常、經量異常、痛經、閉經等。上述每種情況中醫辨證病因病機都有4-5種。”孫主任表示,月經是女性一種正常的生理現象,由于它受體內外各種因素影響,因此每位女性的月經表現形式也不盡相同。一旦遇到病理原因,常常表現為月經不調。以張女士目前的月經后期為例,主要有5種證型:肝腎虧虛、氣血不足、氣滯血瘀、寒凝胞宮、痰濕內阻。所以并不是每位患者僅通過活血化瘀就行,而是應根據辨證,分別進行補益肝腎、益氣養血、溫經散寒、健脾除濕或理氣活血通經等治療。
“月經不調要引起女性朋友的重視。因為它會給女性健康帶來很多危害。”孫主任表示,月經不調有可能會導致失血性貧血、痤瘡、黃褐斑等,影響女性身心健康。而激素類藥物對女性體質內的激素調節起著牽一發而動全身的作用,因而不可盲目使用。需要根據醫生的檢查,制定相應的補充量與使用方法,否則可能繼發乳腺增生甚至其他惡性疾病。
月經不調自己治一半
“近年來月經不調的患者越來越多,但有很多人的治療效果總是不理想。根據臨床總結發現,排除用藥原因之外,絕大部分與不良生活習慣、情緒和內分泌失調有關。”采訪中,孫主任表示,月經與子宮、卵巢、腦垂體、下丘腦等各部位的健康情況以及彼此間的相互聯系狀況有關。此外,其它器官的疾病如甲狀腺、腎上腺或各種慢性疾病以及病人的精神狀況、環境因素等都可能影響到月經。她分三個年齡段,對此進行了詳細介紹。
青春期:少吃冷飲,注意保暖
“在青春期,不少女孩都有痛經的經歷。還有的女孩痛經非常嚴重,不僅有腹痛、頭痛、惡心、嘔吐,甚至有的會痛到暈厥,嚴重影響了學習和生活。”在接診這些患者中,孫主任發現她們中的很多人有喜歡吃冷飲的習慣,甚至在月經期內還會貪涼。另外有部分患者因為學習壓力大,精神緊張,這也會加重痛經。
中醫理論認為貪涼飲冷會感受寒邪,損傷人體陽氣。陽虛則無力運行氣血,導致氣虛血瘀。寒瘀阻滯,“不通則痛”。如果治療上只是止痛,并不能去除病因。所以針對青春期的學生們,她建議一定要注意少吃或者不吃冷飲,月經期前一周到來月經期間,少吃水果。避免在水溫過低的環境下游泳、穿衣注意保暖(尤其腰腹部位)。平時多吃姜,以溫胃散寒。也可以通過“三伏貼”治療、艾灸或口服溫補藥以溫陽散寒。“學習壓力大是社會性問題,也是每個學生都要面對的問題。對此,家長和老師需要多方面的關注及疏導,幫助孩子們調整好自己的心態,保持身心健康。”
35歲左右:調暢情志、疏肝解郁
女性在35歲左右,雌激素水平會有明顯的下降,這時如果加上受寒、情緒急躁或抑郁,很容易出現月經延期,同時還容易繼發痤瘡、黃褐斑等損容性疾病。
“這個階段的女性普遍面臨工作壓力增加,家庭教育問題的困擾,所以這個年齡段的患者很容易出現情緒波動。”孫主任表示,中醫理論認為“女子以肝為先天”,郁怒傷肝,肝氣郁結,導致氣滯血瘀,經血不能按時下。所以這個年齡段的女性應該注意調節自己的情緒,也就是中醫常說的調暢情志、疏肝解郁。
而調節情緒最簡單的方法是運動和閱讀。“運動能起到放松身心的作用,運動量應適中。閱讀主要指有關自我修養及家庭教育方面,也可以根據個人愛好選擇。只要能起到熱愛生活,關愛自己的作用,就是適合的。”孫主任提醒,年輕女性切莫對月經掉以輕心,出現異常要及時就醫,以免延誤病情。
50歲左右:別把激素當補藥
到了50歲左右,這個年齡段很多女性進入絕經期。除了月經紊亂逐漸停經外,還有心慌、失眠、煩躁、潮熱、多汗、骨痛等癥狀,統稱為更年期綜合征。這個階段的患者激素水平變化大、情緒波動也很大,更應該注意調暢情志。體質特點以肝腎陰虛或陰虛火旺為主。
有很多女性希望能延緩衰老,就服用雌激素類藥物推遲絕經期。其實閉經是自然規律,不要太過人為干預,否則因為雌激素水平過高反而容易繼發一些惡性疾病。
“只有找出月經不調的原因,才能采取正確的治療方案。”孫主任強調說,如果用藥自作主張當補藥來吃,就有可能帶來嚴重的副作用。如雌激素在排卵前應用,可推遲排卵或不排卵;停藥后還會造成子宮大出血。當然如果40歲左右就出現月經量明顯減少,排除遺傳因素外,就需要到醫院治療。
辨證施治,以內養外重調節
“中醫認為女性月經不調是由內、外因共同作用引起的,所以治療時也應根據患者的內、外因進行結合治療。”孫主任表示,從病因上講,情緒異常、飲食結構不合理、不良的生活習慣都有可能引起女性月經不調。情緒異常危害最大,調暢情志是每位女性需要重點關注的問題。飲食結構不合理,攝入的營養元素不足或者不均衡,過度節食導致機體能量下降,激素水平紊亂,從而對月經產生影響。不良的生活習慣,如吸煙、過度飲酒、熬夜、喜吃涼性或辛辣食物,也都有可能造成月經不調。
從內因上講,要辨證施治。以月經先期為例來說,即月經提前,有些以氣虛為主,有些以血瘀為主等。如果氣虛,收澀功能差了,造成月經提前,以補氣為主。有些人以血瘀為主,結合體質的變化可用一些養血、活血的藥物。有些以血熱為主,量很多,顏色比較鮮紅,治療以涼血清熱為主,控制周期。而如果月經推后的話,又包括氣虛、血虛、陰虛、腎的陰陽不足或者瘀血,中醫也輔助相應的藥物治療。
“不論是先期還是后期或者先后不定期,治療過程中我們都會詢問患者月經的情況、經量多少、提前還是錯后、月經顏色、是否伴隨血塊、是否伴有腹痛、是否有腰酸或者乳房脹痛等來進行辯證治療。”孫主任表示,月經不調需要根據不同的情況,進行不同的處理,不能私自用藥。她也提醒廣大女性能從這些細節上關愛自己,同時配合正規的治療,提高療效,從而擁有健康、快樂的生活。
發揮中醫優勢 中西醫結合造?;颊?/strong>
徐州市第一人民醫院中醫理療科現共有醫師及技師7名,其中副主任醫師3名,主治中醫師1名,住院中醫師1人,技師2人。該科多年來堅持“醫德無私、仁心仁術、志存救濟、精誠服務”的理念,大力加強專科專病建設,下設各大專科,中西醫結合治療許多疾病效果顯著。針灸治療痹癥、頸椎病、腰腿痛、肩周炎、面癱、中風后遺癥等有顯著療效,其中在我市率先開展的針灸減肥有獨特療效,受到廣泛好評。近幾年中醫科開展了藥物敷貼(如三九貼和三伏貼)、耳穴貼壓等業務,在治療慢性呼吸道疾?。ㄒ赃^敏性鼻炎尤為顯著)、胃腸道疾病、失眠、假性近視等疾病中取得了顯著的療效和良好的社會效應。已治愈頑固性失眠患者數百例,其中病史最長者50余年。
該科現有大功率超短波治療機、小功率超短波治療機、氦氖激光治療儀、紅外線及遠紅外線(TDP頻譜)治療儀、大功率紫外線(500W)治療儀、體腔紫外線治療儀、脈沖磁療儀、超聲中頻電療儀及脈沖中頻電療儀、電腦式頸椎牽引治療儀等先進的儀器設備。適用于各種炎癥(如肺炎、乳腺炎、盆腔炎、丹毒、鼻竇炎等)、多種疼痛性或神經性疾?。ㄈ缑嫔窠浹住⑷嫔窠浲?、肋間神經痛、帶狀皰疹及預防神經性后遺癥、頸椎病、腰椎間盤突出癥、類風濕性關節炎、骨質增生等)、各種組織損傷(如骨折、急性軟組織損傷、術后傷口愈合慢及組織粘連、腸梗阻等)的治療。
在科研學術方面,近年來先后獲市級科技進步獎1項,參加省級以上中醫、中西醫結合學術大會交流20余次,發表學術論文10余篇。為了進一步發揮中醫“簡、便、廉、驗”的優勢,該科將繼續加大外治法的研究及宣傳力度。同時將加強養生保健知識的宣傳教育,發揮中醫“治未病”的優勢,使更多的患者受益。
本期專家:孫慧麗 碩士研究生學歷,中醫理療科主任,副主任中醫師,擅長中西醫結合診治各種慢性病、疑難病。尤其擅長中藥內服結合外治法(中藥貼敷、耳穴貼壓等)治療失眠、更年期綜合征、月經不調、頑固性便秘、慢性腹瀉、痤瘡、黃褐斑等。注重中醫體質學在臨床中的應用,通過辨體論治及指導預后,提高臨床療效及廣大患者的生活質量。
專家門診時間:周一全天,周三、周五上午
徐州導醫熱線:0516-85707122