全程導醫網 徐州就醫信息：提起風濕免疫病，很多人不是太熟悉。事實上，遠到眾所周知的天王巨星，近到被譽為“徐州保爾”的鄭復生，都深受風濕免疫病的困擾。
對于風濕免疫病，有些人僅僅知道類風濕性關節炎，而對于強直性脊柱炎、骨性關節炎、系統性紅斑狼瘡等往往去非專科就診，未能得到及時有效的治療，以致遷延不愈。
本期，我們走進徐州市第一人民醫院風濕免疫科，了解一下風濕免疫性疾病的防治知識。
輕信偏方 風濕患者險致殘
42歲的王女士患類風濕關節炎20多年。當時，醫生給她開了雙氯酚酸鈉和甲氨蝶呤等處方藥。由于害怕藥物帶來的副作用，王女士開始四處打聽民間秘方、偏方。藥酒、針灸、螞蟻粉……凡是能“治療” 類風濕關節炎的“偏方”，她都去嘗試。然而手腕關節僵直、雙膝不能伸直的事實無情地接踵而至。
今年夏天，家人好說歹說，把她帶到了徐州市第一人民醫院風濕免疫科。任義樂主任經給予甲氨蝶呤、來氟米特、小劑量潑尼松結合中醫中藥治療，兩個月以后，王女士病情有明顯好轉。
徐州市第一人民醫院風濕免疫科任義樂表示，由于風濕免疫病疼痛難忍，一些患者往往迷信偏方的情況比較嚴重。一些人看到了其中的“商機”，打著偏方、祖傳秘方的旗號來獲取患者的信任，而患者沒有經過專業醫生的指導貿然去采取偏方的治療方法，往往會得不償失。這些偏方是沒有得到有效途徑驗證的，后遺癥及并發癥無法考量，盲目地試用偏方往往會使自身的病情加重。普通人大多不具備相應醫學知識，對偏方的作用真假難辨，亂吃亂用對身體弊多利少，患者應遵醫囑使用更加安全。
風濕疾病起因復雜 治療應因人而異
任義樂介紹，“風濕”一詞源于傳統中醫，在現代醫學的范疇里，風濕免疫病則泛指影響骨、關節、肌肉及其周圍組織的一大組疾病，包括近200種疾病，如累及內臟的結締組織病、脊柱關節病、骨關節炎和晶體性關節炎。大家所熟知的骨質增生就是骨關節炎的俗稱，痛風是最典型的晶體性關節炎，強直性脊柱炎是主要的脊柱關節病，類風濕關節炎雖然以關節病變為主，但也可以累及肺等臟器。此外，風濕性疾病還包括一些大家并不耳熟的病種，比如系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、系統性硬化癥、炎性肌病、系統性血管炎等。
風濕免疫病發病機理相當復雜，各種風濕免疫病的免疫病理損傷及組織器官類型也不一樣，其自身免疫機理也不盡相同，但共同點為免疫調節缺陷，特別是特異性免疫調節缺陷在各種風濕免疫病中普遍存在。
1、精氣虧虛，邪自內生風濕免疫病的發生。精氣充盛，則臟腑健壯而氣血津液化生有源，氣血津液運行和代謝正常，則正氣強盛，若精氣虧虛，正所亦衰，抗病能力也隨之低下，不僅外邪容易侵犯人體，而且人體內還會產生各種病變。
2、人體素質與發病人體體質有強弱之分，又有男女老幼之別，會造成風濕免疫病發生幾率不同。不同的人有不同的體質類型，體質的偏傾說明臟腑氣血各有偏盛，如偏陽質的人易感風、暑、熱邪，偏陰質的人，易感受寒濕邪氣。
“近年來，風濕患者越來越多。”任義樂說，這主要有兩方面原因。一方面，現代人生活方式改變，比如愛吹空調、冬天穿得太薄太少，關節等部位沒有得到很好的保護，加上老年人的增多、環境變化等，使得類風濕性關節炎等疾病的發病率攀升。其次，人們對風濕免疫病的認識增加了，檢測手段也更加先進了，很多以前沒有檢出的“疑難雜癥”得到了正確診斷。
害怕副作用而不吃藥是因噎廢食
“類風濕關節炎是一種具有破壞性的關節病，只有積極用藥治療才有望控制病情，阻止發展。”任義樂主任強調，患者因為擔憂藥物的副作用而不敢服藥，帶來的危害比藥物本身的副作用要大得多。
任義樂說，雖然目前治療類風濕關節炎的藥物均有一定的毒副作用，但概率較小，若將其風險與治療獲益相比，是值得應用的。因此，患者千萬不能“因噎廢食”，該用藥時就要用，如此，才能避免關節畸形和殘疾發生。
激素是治療風濕免疫病最主要的藥物之一，很多患者認為一旦應用激素就會產生依賴，并出現很多副作用，其實不然。只要掌握好適應癥，積極預防副作用，病情穩定后激素逐漸減量，以最小劑量維持，激素就不像我們想象的那樣可怕。
但一些騙子利用激素立竿見影的作用，在自配的藥物中加上激素成分，卻虛假宣傳為“純中藥制劑”見效快，一旦停用極易反復，使患者貽誤病情，輕則導致病情反復發作，重則引起股骨頭壞死等并發癥，給疾病的痊愈造成無法彌補的遺憾。
任義樂建議，患者發現了類風濕關節炎后，到正規醫院風濕免疫病專科就診。醫生可以根據情況及時調整用藥方案，一方面可以盡可能獲得最大療效，另一方面可以盡早發現藥物副作用，避免不良后果發生。
中西醫結合治療風濕免疫病效果好
任義樂介紹，市一院風濕免疫科采用中西醫結合治療風濕免疫病是采取中醫、西醫之長，取長補短，互相借鑒，聯合治療，起到減毒增效，標本同治的效果。風濕免疫病急性期治療以西藥為主，中醫藥為輔，快速控制病情，兼顧預防副作用，穩定期治療中西藥并重，科學減少激素及免疫抑制劑用量，辯證論治調節中藥治療方案。
采用中西醫結合方法診治風濕免疫病，無論是從治療效果，還是從經濟實惠、藥物毒副作用等方面，都體現出較好的臨床應用價值。
風濕免疫病治療不能“急于求成”
風濕免疫病屬慢性病，需要長期抗戰，風濕免疫病往往需要終身服藥，“但很棘手的是，很多患者太過著急，經常是才吃了幾天藥，覺得沒效果，就隨意換藥，甚至放棄正規治療，轉而去相信一些所謂能根治的‘偏方’，無謂花費了大量人力財力，不僅治不好，而且耽誤了正規就診的時機，干擾正確的治療方案，這簡直大錯特錯!”任義樂嚴肅地指出。
患者和家屬必須意識到，風濕免疫病是慢性病，治療時一定不能急于求成，否則就會“欲速則不達”。其實，發現可疑癥狀后，馬上去正規醫院看專業的醫生，做到早診早治，并且遵從醫囑堅持服藥，想要控制病情、改善生活質量是完全沒有問題的。
風濕免疫病治療注意事項
任義樂主任介紹，在治療方面，希望病友能遵循以下原則：
1、早期治療：正如大家不會等到中風才想起降血壓，我們也不能等到關節變形才開始治療。在疾病早期治療，能早期緩解，保持關節功能，減少器官損傷。
2、長期治療：風濕免疫病治療是個長期過程，醫生在治療上會有一個長期的計劃，根據患者病情變化，調整治療。所以，建議患者最好能固定在一個風濕免疫病專科診治，有利于醫生對患者進行長期系統的治療。
3、科學治療：由于治療風濕免疫病的藥物大多為免疫抑制劑，有一定的副作用，不少患者對這些藥物極為抗拒，轉而相信一些所謂的特效藥、秘方藥。正規風濕科用藥都會遵從國際國內的治療指南，這些藥物經過科學驗證和長期臨床應用，才是真正的放心之選。
風濕免疫科簡介
本科室于2017年8月1日成立為獨立專科，目前有專科醫師9人，其中副主任醫師2人、主治醫師2人、住院醫師5人，床位20張。學術帶頭人為任義樂醫學博士，其余醫師全為臨床醫學碩士。
本科室擅長應用中西醫結合療法治療類風濕關節炎、強直性脊柱炎、干燥綜合征、皮肌炎、多發性肌炎、幼年特發性關節炎、痛風性關節炎等常見風濕免疫病，對免疫性眼病、脈管病、免疫相關多器官損害等疑難危重風濕免疫病的診治經驗尤為豐富。
本科室的特色是能熟練應用肌肉骨骼超聲對各種關節炎、肌腱炎及疑難風濕性疼痛開展診斷及介入治療。本科室依托院兄弟科室開展風濕免疫病診治所需的各種自身抗體、免疫功能、IgG4、HLA-B27、淋巴細胞亞群、唇腺病理、滑膜病理、腎臟病理等檢測。
徐州市第一人民醫院風濕免疫科中西醫結合診療專家團隊：
任義樂，副主任醫師
周一、周三全天專家門診
張寶國，副主任醫師
周二全天專家門診
于佳妮，主治醫師
周五全天普通門診
魏文亭，主治醫師
周四全天普通門診
出鏡專家
任義樂 徐州市第一人民醫院 風濕免疫科行政主任、副主任醫師、南京醫科大學風濕免疫專業醫學博士。江蘇省醫學會風濕病學分會青年委員、江蘇省免疫學會轉化醫學專委會常務委員。從事風濕免疫專業臨床與科研工作10余年，發表專業論文10余篇，擅長免疫性眼病、脈管病和肌肉骨骼疾病超聲診斷和治療。
徐州導醫熱線：0516-85707122
