全程導醫網 徐州就醫信息：每年在門診都會遇到幾例青少年帕金森病患者。一說到青少年帕金森病，大家的第一反應就是疑惑，帕金森不是老年病嗎?青少年怎么會得這種病呢?現實是，醫院確實每年都會接到青少年患上帕金森疾病的病例。

　　那么，“青少年帕金森病”的年齡段是如何界定的呢?病因都有哪些?都有什么臨床癥狀?對此，我們請徐醫附院神經內科耿德勤主任為大家全面講解。

　　1患病年齡段如何界定?

　　青少年型帕金森病不僅僅指的是小孩。醫學上的界定是：40歲以下人群觸發帕金森病，臨床上都被稱為“青少年型帕金森病”。這個群體人數十分龐大，占據了帕金森總患者的5%-10%。

　　而且青少年帕金森，大多都有家族遺傳背景。他們會早發病的主要原因是基因突變，而不只是因常見的單純缺乏多巴胺而導致。

　　近年來，隨著升學、就業壓力的逐步增大，青少年帕金森病越來越多的出現在生活中，醫學界普遍認為，帕金森病跨年齡發病的病因跟心理壓力也有關聯。

　　另外，青少年帕金森也多見于病毒性腦炎、腦外傷、一氧化碳中毒、亦或服用藥物所致。

　　2患病原因有哪些?

　　據統計，全球約有一半的帕金森患者在中國。據世界衛生組織預測，中國2030年的帕金森病患者將達到500萬。

　　帕金森發病原因不明，普遍認為與遺傳、環境污染、感染、藥物、長期接觸農藥、化學溶劑或重金屬有關。

　　❶ 遺傳因素

　　隨著分子遺傳學和分子生物學的發展，某些家族性帕金森病的致病基因相繼被定位與克隆，遺傳因素在帕金森病發病機制中的作用也越來越受到關注。

　　❷ 環境因素

　　流行病學調查結果發現，帕金森病的患病率存在地區差異，因此懷疑環境中可能存在一些有毒的物質，損傷了大腦的神經元，可能是導致帕金森病的原因。

　　另外，一些特定的小環境也有可能導致帕金森，比如打農藥，曾經有過這樣的病例，有個小伙子，家里承包了一大片果樹，需要成年累月的打農藥，這種也是帕金森非常重要的危險因素。

　　❸ 工作因素

　　工作環境的污染、生活節奏的加快、精神壓力的增高等，都會使本來就有遺傳易感的人群在這些因素的影響之下早發帕金森。

　　有一個特殊工種，電焊工，被發現因長期接觸錳導致錳超標，也有可能導致帕金森病。因此，在臨床上有帕金森的家族史或者是帕金森易患人群，最好不要選擇電焊工這個工種。

　　所以在環境污染、精神壓力又比較大的情況下，再加上遺傳易感，都會使帕金森發病的年齡提前。因此，現在在臨床上40歲的帕金森病人不在少數，甚至40歲的病人都已經有了10年的病史，這意味著患者在二三十歲就發生了帕金森病的一些癥狀。

　　❹ 吸毒

　　吸毒引發青少年帕金森病例雖然不多，但也需要引起足夠的重視。早在1976年就已發現，在非法合成毒品MPPP(一種類似于嗎啡和哌替啶的毒品)時，可以意外生成一種雜質MPTP，后者被證實為能夠破壞黑質多巴胺能神經元的神經毒素，這種神經毒素至今仍廣泛用于帕金森動物模型的研究中。

　　另外，也有數據顯示苯丙胺和甲基苯丙胺(冰毒)均可增加帕金森病的發病風險。

　　那么，怎樣才能及時發現青少年型帕金森病，患者有哪些行為特征呢?

　　3臨床特征有哪些?

　　青少年帕金森病有以下臨床癥狀：

　　01震顫

　　“震顫”是帕金森最常見的首發癥狀，70%以上的帕金森病患者會出現手、腳或身體其他部位不由自主的顫抖。

　　02肌肉關節僵硬

　　移動或行走變得困難，走路的樣子看起來很僵硬。在進行刷牙、扣紐扣等精細動作時表現的比較緩慢而吃力。

　　03嗅覺減退、便秘

　　如果花香、醋、辣椒的味道都聞不出來了，要引起重視。另外，帕金森患者會有排便不凈感、嚴重便秘的情況。

　　04寫字越寫越小

　　又被稱為“小寫癥”。如果想要在家中初步自測是否患了帕金森病，最簡單的方法就是寫幾個字，如果一開始寫得挺大，后面越寫越小，就需要到醫院進一步檢查了。

　　05面具臉

　　很多帕金森病患者的表情都顯得非常呆板，眼球的轉動、眨眼的動作明顯減少，看起來整張臉就像是戴了一副僵硬的面具，因此被稱為“面具臉”。

　　面具臉并不是因為帕金森病患者情緒冷漠引起的，而是因為患者面部表情肌活動異常而產生的現象。

　　06抑郁

　　帕金森病患者中約有40%至55%會出現抑郁。

　　07睡眠障礙

　　70%的帕金森患者存在各種睡眠障礙。其中以夜間失眠、多夢較為常見。

　　耿醫生說，當你以為帕金森病“偏愛”中老年時，它們的目標已經悄悄延伸，因此了解帕金森年輕化特點有利于我們應對帕金森病。

　　對于一些有家族遺傳傾向的人，家長要注意觀察孩子的日常健康，有效預防帕金森的發生，一旦患病，應及時前往醫院接受正規治療。

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