全程導醫網 徐州就醫指南：隨著天氣漸熱，人們所穿的衣服越來越少近日，裸露皮膚較多，外傷后不注意處理傷口和預防接種，破傷風呈快速增長趨勢。那么什么是破傷風呢?徐州市傳染病醫院感染科張鳳池主任為你科普——

　　破傷風是由破傷風桿菌所引起的一種急性疾病，這種細菌廣泛存在于泥土和人畜糞便中，它可通過破損的皮膚和黏膜(如傷口、骨折、燒傷，甚至木刺或銹針刺傷)而侵入人體，并在傷口深部缺氧環境中生長繁殖，產生大量破傷風桿菌病毒，作用于神經系統，引起全身特異性感染。

　　破傷風一般在細菌入侵后1—2周開始出現癥狀(極少數人有短至24小時或長達幾個月才出現癥狀的)。

　　除成人外，還有一種特殊的破傷風，是由于新生兒斷臍所致，俗稱臍風，因其常在斷臍后7日左右發病，故又稱“七日風”。

　　破傷風的臨床表現

　　破傷風發病距離外傷時間越短，癥狀越嚴重，病人的危險性也就越大。起初先有乏力、頭暈、頭痛、煩躁不安、打呵欠等前驅癥狀。接著可出現強烈能的肌肉收縮。首先是面部肌肉開始，張口困難、牙關緊閉;表情肌痙攣，病人出現“苦笑”面容;背部肌肉痙攣，頭后仰出現所謂的“角弓反張”;如發生呼吸肌或噴痙攣，可造成呼吸停止，病人窒息死亡。

　　這種全身肌肉痙攣持續幾分鐘不等，間隔一段時間又反復發作。任何輕微的刺激如光線、聲響、說話、吹風均可誘發痙攣的發作，危及生命。

　　破傷風的治療

　　一旦患了破傷風，應立即送醫院進行槍救，保持安靜環境，必要時作氣管切開，保證呼吸道通暢。

　　破傷風的治療一般是應用大劑量破傷風抗毒素或者破傷風免疫球蛋白，以中和體內毒素。 同時對傷口出現感染或引流不暢者，應給予清創，并進行各種對癥治療。

　　如果患了破傷風一定要及時快速的處理以免耽誤治療，造成嚴重后果。

　　哪些因素容易導致破傷風

　　(1)破傷風的感染條件：破傷風梭菌是一種非侵襲性細菌，芽孢廣泛分布于自然界中，一般不引起疾病。當機體存在窄而深的傷口，或伴有需氧菌及兼性厭氧菌的同時感染，或壞死組織多、泥土或異物污染傷口而形成局部缺血，缺氧。造成局部厭氧環境，有利于破傷風梭菌的繁殖。

　　(2)破傷風的防治原則：由于破傷風痙攣毒素能迅速與神經組織發生不可逆性結合，故一旦發病治療困難，所以預防尤為重要。如遇到可疑傷口應做到清創、擴創，同時使用大劑量青霉素抑制細菌繁殖。用破傷風抗毒素對患者進行緊急預防，對已發病的人要進行特異性治療。易感人群和易受外傷人群應接種破傷風類毒素，兒童應采用白百破三聯疫苗進行接種預防。

　　破傷風桿菌是厭氧菌，屬條件致病菌，只有在無氧的條件下或傷口較深并合伴有有氧菌感染的情況下易生長繁殖。

　　破傷風桿菌多生長在泥土及鐵銹中，所以在傷口較深沾染泥土或被鐵銹類鐵器扎傷時均應注射破傷風抗毒素。

　　如果只是蹭破表皮而已，傷口不深，只要做好適當的清創消毒，也不一定需要注射破傷風抗毒素，但最好由專科醫生判斷。