全程導醫網 徐州就醫指南：今天，我們請到徐州市傳染病醫院傳染病外科醫生孔風為，為我們談談：跟肝臟的終極疾病有關，也就是說最嚴重的肝臟疾病。

　　1、肝臟的終極疾病有哪些呢?

　　對內科來講：①肝臟功能衰竭②肝性腦病③肝癌

　　對外科來講：①肝癌

　　大家可以看出，肝癌是需要外科處理，同時也需要內科治療的一種嚴重肝臟疾病。

　　那么，今天我們所要說的就是：肝癌。

　　2、什么是“癌”? 什么是肝癌?

　　癌，就是一種疾病的名稱，我們正常人身體所有部位的大小，都是有一定比例的，比如說：我們的心臟，都是有一定大小的，從小長到大，心臟不會無限長大，它長大到一定程度，就會受到身體的控制，心臟大小就不會改變了。

　　而癌這種疾病，就是因為各種原因引起的身體上某個部位長了一個東西，這個東西不受我們身體控制，可以肆意的生長，無限增大，它的生長就需要營養，而我們身體的營養就會被它吸收，所以患癌的人會日漸消瘦。

　　同時，癌的生長還會破壞我們正常的組織器官，使我們出現各種不適，比如說：疼痛、乏力、腹脹等等。

　　什么是肝癌?顧名思義，就是肝臟上長了一個新東西，不同于我們的肝臟組織，它在我們肝臟上肆意生長，吸收我們身體的營養，破壞我們的肝臟。

　　3、肝癌有哪些癥狀呢?

　　肝癌的早期癥狀不明顯，因為肝臟的代償功能非常好，只要有30%～40%的肝臟是完好的，就可以保證機體的正常功能，維持人體運轉。正因如此，在肝癌早期，肝功能往往不受影響，所以，患者很難察覺到明顯的異常。

　　一旦出現癥狀，疾病大多進入中晚期，一般有以下癥狀：①肝區疼痛(右上腹部)，一般為首發癥狀，多為持續性鈍痛、刺痛或脹痛。主要應為腫瘤快速長大，使肝臟包膜張力增大所致。②全身和消化道癥狀：乏力、消瘦、不想吃飯、惡心嘔吐、腹脹等。③肝臟腫大和腹部包塊。

　　4、引起肝癌的原因有哪些?

　　目前認為與病毒性肝炎(包括：乙肝、丙肝等)、黃曲霉素，飲酒等有關。還有研究表明與精神因素有關。

　　5、肝癌怎么治療呢?

　　肝癌目前最為有效的治療方法仍然是手術切除，治療地位不可替代。其他任何治療，都是在不能手術的情況下才進行的。

　　目前大多數肝癌手術均根據我國原發性肝癌診治指南、BCLC 分期和米蘭標準制定肝切除范圍及術式。精準肝切除術是目前肝臟外科關注的熱點，肝癌外科的發展進入“精準肝切除”時代。通過精確的術前評估與精細化的手術解剖、規范化的手術方式，精準的外科操作能徹底清除病灶、最大限度地控制手術出血和全身性創傷，術后個體化管理可降低手術并發癥發生率、提高手術切除率，促進患者康復。

　　除了手術切除，其他的治療有哪些?

　　其他治療是在不能手術的情況下進行的，比如說肝癌體積太大、肝癌發生遠處轉移、患者身體情況不允許手術切除等，那么們就可以采取其他治療方式，如：①B超引導下消融技術，包括射頻、微波、冷凍、超聲、激光、不可逆電穿孔等物理方法。②經肝動脈化療栓塞(TACE)。③靶向藥物治療(靶向藥物利用腫瘤細胞與正常細胞之間分子生物學特性上的差異，采用抑制血管生成、阻斷信號轉導通路、封閉受體等方法作用于腫瘤細胞特定的靶點，從而達到特異性地抑制腫瘤細胞生長的目的)。④免疫治療(通過給身體輸注具有抗腫瘤免疫效應細胞的方法來調節機體細胞免疫水平、清除腫瘤微小病灶及抑制腫瘤細胞增殖，最終達到治療腫瘤的目的。)⑤中醫藥療法(有報道稱，某些中藥對肝癌根治性切除術后的病人有一定的預防復發轉移的作用。根據我的臨床經驗和多家醫院進修學習的所見，術后口服某些中藥，確實有一定作用，經濟條件允許的，可以服用。)

　　6、怎么預防肝癌呢?

　　1.有慢性肝病(包括乙肝、丙肝、酒精肝等等)的，一定要定期復查肝功能、肝臟彩超或CT、甲胎蛋白(AFP)。

　　2.不吃發霉的食品 、不酗酒、不吸煙 。

　　3.作息規律、不要熬夜。

　　4.最重要一條，就是保持樂觀情緒，不要壓抑自己，世界上有很多醫學奇跡(體內癌瘤消失)。

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