全程導醫網 徐州就醫信息：7月15日晚8點左右，一位頸部受傷的患者被緊急送到仁慈醫院急診科。經了解得知，該名患者60余歲，上午騎摩托車時不慎摔倒，恰被擋風玻璃割傷頸部，于當地醫院清創縫合，CT檢查顯示頸部高密度異物殘留。當地醫生建議轉院治療。

　　患者與家人一同來到徐州仁慈醫院，患者自訴異物未取，仍留在頸內。此時，距患者受傷已有10個小時。急診科立刻開通綠色通道，并聯系普外科值班醫生接診。

　　聽到“頸部異物”四個字，接電話的王建國醫生高度警惕起來，這個位置有很多重要的血管、神經，解剖結構復雜，必須立即進行手術。急診科組織普外科和手外二科進行多學科聯合會診、手術。普外科朱振飛主任、王建國醫生和手外二科齊偉亞主任、方杰醫生一同登上手術臺。

　　手術進行，手術團隊切開患者頸部，探查見異物從頸靜脈貫穿，進入肌肉，并緊貼頸動脈(觀察異物與頸動脈距離僅有1-2毫米)。手術團隊細心分離，用血管鉗取出異物，經過2小時，手術完成，共取出5顆碎玻璃。

　　朱振飛主任介紹，頸動脈血管相當于成人小指粗細，血管壓力非常大，一旦出血成噴射狀，血流不止，極易危及患者生命;而由于頸部靠近心臟，頸靜脈相較于身體其它部位的靜脈血管壓力大，管徑較粗，出血同樣易導致患者出現休克，危及患者生命。無論頸動脈還是頸靜脈出血，都是非常兇險的。所以，當發現異物緊貼頸動脈時，手術團隊的壓力很大，分離異物時全神貫注，避免出現二次劃傷。

　　一同參與手術的方杰醫生介紹，患者受傷后10個小時才到達仁慈醫院，其實是不正確的做法，時間拖太久了。他提醒大家，頸部發生受傷出血，首先應到距離最近的綜合醫院或者?？漆t院就診，緊急壓迫止血。如果頸內有異物，止血后不會因為出血過多而危及生命，為之后醫生的專業治療爭取了機會。但是患者脖子不要亂扭動，以免造成二次劃傷。文/晏菲 王程程

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