全程導醫網 徐州就醫信息:近視眼不可逆,是遺傳和用眼習慣等引起,目前仍沒有有效藥物治療。如果想改善視力,框架眼鏡是上選。利用角膜激光手術矯正近視或有晶狀體眼人工晶體植入手術矯正近視,效果也很好,可以達到恢復正常屈光狀態、達到正常視力、不戴眼鏡的目的。
但近視手術人人都能做嗎?徐州市第一人民醫院屈光手術中心主任朱冉,為您答疑。
利用激光手術摘鏡要具備哪些條件?
“保證激光手術效果的第一步,就是守好手術適應癥的大門。”朱冉說,激光治近視有一定的年齡要求,一般是18歲—50歲,手術者的近視度數要相對穩定,近兩年內每年近視加深不超過50度,對角膜厚度和形態有一定要求。此外,有嚴重眼病及眼科手術史、糖尿病、免疫系統疾病(如類風濕)的患者,也不適宜手術。
“長期戴隱形眼鏡,可以做激光手術嗎?”朱冉說,在門診中,有很多人都向她提出這個問題,因為長期戴隱形眼鏡不是長久之計,戴的時間過長會使角膜處于缺氧狀態,眼睛會充血、流淚,易引起細菌感染,出現潰瘍等癥狀,嚴重者甚至失明。所以戴隱形眼鏡的可以進行手術,但需要停戴一周以上,來院檢查是否具備手術條件。
另外一直戴角膜塑形鏡控制近視的,也可以接受激光摘鏡手術,需停戴三個月以上,待角膜形態穩定方可接受檢查,看看是否符合手術條件。近視手術前會進行23項詳細的眼部檢查,只有檢查數據完全滿足手術要求才能進行手術。
矯正視力達標即可滿足一般體檢要求
“如今近視手術方式有好多種,我應該選擇哪種呢?”前幾天,一位高度近視的女高中生向朱冉咨詢。朱冉向她介紹,目前主流的手術方式有飛秒個性化LASIK、全飛秒SMILE、全激光SMART,ICL、PRL晶體植入。像她這樣的高中生,通過飛秒激光手術提升視力,只要矯正視力能夠達標即可滿足一般體檢的要求,例如招空姐等。
“SMART全激光、SMILE全飛秒,適合運動員等大運動量的特殊職業。”朱冉稱,而且飛秒激光屬于微創手術,術者幾乎沒有疼痛感,術后視力可以迅速恢復,一般第二天即可正常生活。具體選擇哪種手術方式,應在正規醫院檢查后決定。像市一院屈光中心的醫生,會綜合多方面因素如角膜厚度、近視度數、工作性質和用眼需求等,為患者“量眼定制”一個適合的手術方案。
此外,激光摘鏡會不會反彈?這個問題也困擾很多市民。很多家長也一直在糾結,一方面想讓孩子摘下眼鏡,另一方面又擔心孩子眼睛受損。朱冉解釋說,“其實目前的近視眼手術是非常成熟的,完全沒有大家想象的那么可怕。家長們可以咨詢身邊接受過此類手術的人,尤其是已經做過10年、20年的朋友,聽聽他們的建議。我可以負責任地說,激光摘鏡手術挺靠譜的。”
需要注意的是,激光手術后需要定期復查,根據復查各項檢查結果調整用藥,這在很大程度上影響著術后的恢復情況。所以近視手術并非完成后就萬事大吉。術后患者一定要定期復查,遵醫囑用藥,只有這樣才能確保手術效果。一般來說,術后合理用眼,反彈概率很低。
近視手術一定要去專業的眼科醫院
據朱冉介紹,近視手術一定要去專業的眼科醫院。做近視手術前,需要到院進行全面詳細的術前檢查,符合條件后才可預約手術。綜上所述,并非人人都適合接受近視手術,盲目跟風、貪圖便宜都存在諸多風險和隱患。
“做近視手術,一定要選擇正規醫院,只有這樣才能確保手術效果。”朱冉介紹說,嚴格的術前檢查包括遠/近視力、主覺驗光、散瞳驗光、角膜前后表面地形圖、角膜厚度、前房深度、暗瞳直徑、眼壓、裂隙燈顯微鏡、眼底、眼軸、眼位、波前像差、視功能檢查等20多項專業檢查。手術必須具備無菌恒濕恒溫的環境、嚴格規范的檢查流程、技術嫻熟的主刀醫生等,這些是可靠的保證。
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