全程導醫網 徐州就醫信息：孕育健康寶寶是每個家庭的愿望。在育齡女性備孕和孕檢的過程中，甲狀腺功能檢查目前已被越來越多的臨床醫生重視，并推薦檢查。有些人會有疑惑：“甲狀腺和懷孕又有什么關系呢?”

　　甲狀腺功能異常，可能會影響胎兒智力發育

　　據徐州市中心醫院產科主任、主任醫師張艷玲介紹，女性妊娠期最常見的甲狀腺疾病主要有甲狀腺功能減退(甲減)、甲狀腺功能亢進(甲亢)、甲狀腺結節以及亞臨床甲減等。臨床研究表明，妊娠期甲狀腺疾病對孕婦和胎兒都會帶來嚴重影響，有可能導致流產、胎兒死亡、腦發育異常等。但妊娠期甲狀腺疾病癥狀并不明顯，很容易因忽視而延誤治療。

　　因此，張艷玲提醒年輕女性，備孕期最好進行甲狀腺疾病篩查，準媽媽在孕期也要按時、規范產檢，尤其是早孕期一定要進行甲狀腺功能篩查，做到及早發現、及時干預。

　　有懷孕計劃的女性，建議孕前3-6月到醫院進行孕前檢查(其中甲狀腺功能必查)，以便及時發現病情，并由?？漆t師進行治療，維持正常甲狀腺功能后，再懷孕是比較安全的;如孕前甲狀腺功能正常，孕期階段性復查甲狀腺功能也是必要的，一旦發現異常，在?？漆t師的指導下用藥，調整劑量，進一步保證胎兒的健康發育。

　　(資料圖)

　　甲狀腺功能查哪些？

　　目前，妊娠期甲狀腺功能篩查早已納入產檢項目。但實際上，很多孕媽在懷孕前三個月建卡篩查時，往往只做促甲狀腺激素(TSH)篩查。

　　對此，張艷玲表示，因為如果甲狀腺自身抗體陽性的話，整個孕期的治療和甲狀腺抗體陰性的治療有所不同。所以也提醒孕媽媽不要只做一項TSH檢查。

　　徐州市中心醫院產科目前主要開展“產科甲功”檢查的項目包括：游離三碘甲狀原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4)、促甲狀腺激素(TSH)、甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)、甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)等。

　　甲狀腺功能一旦有異常，一定要遵醫囑進行及時治療，如果出現臨床甲減，越早期的治療對于胎兒的發育越有好處。

　　孕媽媽甲狀腺異常的，在治療的過程中還要定期檢查甲狀腺功能。一開始要2-4周復查一次，當甲狀腺功能穩定后可以4-6周再復查一次。如果懷孕早期錯過了檢查，在孕26-32周的時候，一定要檢查甲狀腺功能。

　　對于已經明確診斷患有臨床甲減或者是亞臨床甲減的孕媽媽，也不要害怕，遵醫屬按時服藥即可。一般情況下，當孕婦甲狀腺功能減退時，需要補充左旋甲狀腺素鈉片，來保證患者甲狀腺功能，以免影響胎兒智力發育。根據患者具體情況，服用半片、一片或兩片，只要遵醫囑即可。如果是甲狀腺功能亢進，需要進行抗甲亢治療。經過治療之后，胎兒會按期發育，對生產也不會有影響。

　　最后，祝愿每一位孕媽媽順利誕下健康的寶寶，享受人間喜樂。

　　張艷玲

　　產科主任，產科二病區主任 主任醫師

　　畢業于徐州醫學院臨床醫療系，畢業后一直從事婦產科臨床工作，曾在上海楊浦中心醫院婦科內鏡中心、復旦大學附屬婦產醫院進修學習。擅長婦產科疾病的診治，熟練掌握婦產科各類手術的操作，尤其是婦科腔鏡手術、產科危急重癥的搶救治療。門診時間：周一全天。

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