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徐州市中心醫(yī)院放療科周云:接種過HPV疫苗后,還需要做宮頸癌篩查嗎?

  宮頸癌是嚴(yán)重威脅女性健康的惡性腫瘤,研究顯示,高危型人乳頭瘤病毒(HPV)持續(xù)感染與宮頸癌發(fā)病有直接相關(guān)性,女性接種HPV疫苗能夠阻斷高危型HPV的持續(xù)感染,有效降低宮頸癌及癌前病變的發(fā)生率。

  最近,有很多朋友咨詢我:接種過HPV疫苗之后還要做宮頸癌篩查嗎?當(dāng)然需要!目前HPV疫苗只能預(yù)防最高90%的宮頸癌,所以宮頸癌篩查還是需要定期做的。

  大部分接種過HPV疫苗的朋友對宮頸癌這個(gè)詞已經(jīng)很熟悉了,今天我們來進(jìn)一步認(rèn)識(shí)宮頸癌的早期癥狀和治療。

  宮頸癌的早期癥狀

  宮頸癌是一種相對比較隱匿的疾病,早期癥狀不明顯,在沒有進(jìn)行TCT和HPV常規(guī)篩查的情況下,很多人要到比較晚期才能發(fā)現(xiàn)。

  早期宮頸病變的表現(xiàn)跟炎癥類似,如分泌物異常、外陰癢、腹痛、同房出血、陰道排液等。建議30歲以上有過性生活的女性每年體檢時(shí)加一項(xiàng)宮頸涂片檢查,做到早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。

  宮頸癌的治療

  腫瘤的治療強(qiáng)調(diào)綜合治療。早期以手術(shù)為主,晚期以放化療為主。但是宮頸癌比較特殊,它是放療在治療中起到非常重要作用的一種腫瘤,無論什么期別都可以首選放化療,因?yàn)閷m頸鱗癌對放化療比較敏感。

  根據(jù)腫瘤轉(zhuǎn)移的程度,宮頸癌可以分為四期。

  一期宮頸癌,腫瘤局限在宮頸,它的治愈率可以達(dá)到90%以上。

  二期宮頸癌,腫瘤已經(jīng)超出了宮頸的范圍,到了宮旁,經(jīng)過積極的治療,治愈率可以達(dá)到65%-70%以上。

  三期宮頸癌說明腫瘤經(jīng)擴(kuò)散到整個(gè)的盆腔,甚至累及到盆壁,已經(jīng)發(fā)生了淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,這個(gè)時(shí)候治愈率會(huì)明顯下降,大概在50%左右。

  而一旦出現(xiàn)了四期的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,包括鎖骨上淋巴結(jié)或直腸黏膜或膀胱黏膜的轉(zhuǎn)移之后,預(yù)后較差,治愈率較低。

  宮頸癌的放療是什么

  放療就是用放射線去治療腫瘤,即通過醫(yī)用直線加速器所產(chǎn)生的高能X射線作用到腫瘤細(xì)胞,引起腫瘤細(xì)胞的死亡。

  放療一般情況分為外照射和內(nèi)照射(遠(yuǎn)距離照射和近距離照射)治療,遠(yuǎn)距離照射就是高能X線通過加速器機(jī)頭發(fā)出射線,穿透到人體的腫瘤部位,對腫瘤進(jìn)行直接殺傷。

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  與遠(yuǎn)距離照射治療相比,近距離照射治療可以在較小的區(qū)域內(nèi)提供更高劑量的放射——將輻射源密封在一個(gè)植入裝置中,放射源隨著植入裝置進(jìn)入子宮腔體中,這樣,輻射會(huì)盡可能少地傷害正常組織器官。近期許多研究都證明近距離照射治療具有良好的治療效果。合適的宮頸癌患者在合適的時(shí)候進(jìn)行精準(zhǔn)化放射治療,能夠起到事半功倍的效果。

  放療不是一次性的,它需要根據(jù)患者情況分次進(jìn)行25次甚至35次的治療。放療時(shí)間每次有幾分鐘到十分鐘不等,一般情況下每周做五次,持續(xù)五到七周的時(shí)間。

  在此提醒女性朋友們,請多觀察自身情況:身體出現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī);即使沒有異常癥狀,也應(yīng)做到定期篩查來發(fā)現(xiàn)癌前病變或早期的癌癥,90%的情況都可以獲得預(yù)期的治療效果。

  - 博士風(fēng)采 -

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  周 云

  放療科主任

  副主任醫(yī)師 腫瘤學(xué)博士

  經(jīng)歷:博士畢業(yè)于南京醫(yī)科大學(xué)腫瘤學(xué),徐州市雙百拔尖人才。先后深造于四川瀘州醫(yī)學(xué)院及江蘇省人民醫(yī)院。參與多項(xiàng)國家、省級(jí)科研課題,主持市級(jí)科研課題。發(fā)表了數(shù)篇中英文論著,先后獲得多項(xiàng)省市級(jí)獎(jiǎng)項(xiàng)。

  擅長:熟練掌握各種常見腫瘤的以放療為主的個(gè)體化綜合治療,尤其是宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌等惡性腫瘤的診治。能熟練運(yùn)用調(diào)強(qiáng)放射治療、容積調(diào)強(qiáng)放射治療、立體定向放射治療、腔內(nèi)后裝治療等技術(shù)實(shí)施惡性腫瘤精確放療,并積累了較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。平時(shí)及時(shí)學(xué)習(xí)掌握多種腫瘤的國內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)及經(jīng)驗(yàn),并與患者實(shí)際情況相結(jié)合,具有一定的解決疑難重癥問題的能力。專家門診時(shí)間:周一全天

  徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516——85707122

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