全程導醫網 徐州健康科普：防癌體檢是早期發現健康風險的一種有效策略。絕大多數人都希望能通過體檢發現癌癥的端倪以便及時采取措施干預。那么，防癌體檢查什么?怎么查?徐州市腫瘤醫院專家針對這幾個關鍵問題的解答，希望能幫助您在體檢時不迷路。

　　何時進行防癌體檢

　　“防癌體檢”并不是在花冤枉錢。雖然在世界范圍內，早癌篩查的年齡推薦在50歲以上，但由于近年發病年齡持續降低，群體健康意識增強，越早發現問題，獲益越大，所以建議精準早癌篩查年齡在40歲以后，注意篩查肺癌、胃癌、腸癌、肝癌、乳腺癌、子宮癌、前列腺癌等高發癌癥，特別是有既往病史、家族史和具有高危因素的人群。

　　01乳腺癌篩查

　　通常將40歲作為篩查起始年齡，一般風險者應每1～2年進行一次篩查，而高危人群可提前到40歲以前。同時，從18歲開始就應該學習乳腺癌自我檢查的方法和接受外科查體。

　　02宮頸癌篩查

　　宮頸上皮細胞在HPV持續感染后，可從發生非典型增生再轉變為癌變，這個時間可長達10年或更長時間。其中，宮頸上皮內瘤樣病變也就是常說的宮頸癌前病變，分為一、二、三級別，級別越高越容易癌變，而級別越低越好治療。

　　一般從25歲開始，隨后根據檢查結果等動態調整檢查頻率。而對65歲以上的人群，如果從未接受過篩查或前10年無充分陰性篩查記錄或有相應指征，仍應進行篩查。

　　03前列腺癌篩查

　　通常從50歲開始，對于具有前列腺癌家族史者可提前至40～45歲。首次篩查后，在身體狀況良好的情況下，可考慮每2年進行1次血清前列腺特異抗原(PSA)檢測。

　　04肺癌篩查

　　一般來說，對于年齡50歲以上、吸煙者或戒煙不超過15年、有慢性肺部病史或有家族肺癌史等高危人群，建議每年進行一次LDCT肺部篩查。初步篩查結果為陰性的人員應當每年進行一次復查，以便及早發現和治療可能潛在的肺癌。同時，非高危人群也可以考慮做一次 LDCT肺部篩查，以排除潛在的健康問題。

　　05胃癌篩查

　　我國胃癌篩查目標人群的定義為年齡≥40歲，且符合下列任意一條者，建議其作為胃癌篩查對象人群：胃癌高發地區人群、幽門螺旋桿菌感染者、有既往史、家族史、存在胃癌其他風險因素(如攝入高鹽腌制飲食、吸煙、重度飲酒等)。結腸癌腸鏡篩查的年齡一般定在50歲以上，但是結腸癌發病年輕化、早期常常無癥狀，等發現時常常已經是中晚期，所以建議腸鏡篩查年齡也可以提前到40歲，特別是有家族史、既往腫瘤史、腸道疾病病史、生活方式(吸煙、運動少、超重、高蛋白高脂肪飲食、缺乏膳食纖維等)。篩查未發現明顯問題，胃腸鏡每5-10年做一次，有問題者1-3年做一次。

　　選擇合適的篩查方法

　　選擇合適的篩查方法是防癌體檢的另一個關鍵問題，不同類型的癌癥通常需要不同的篩查方法，常見的方法有：

　　01乳腺癌篩查

　　定期的乳腺自我檢查有助于及早發現乳腺病變，乳腺彩超和鉬靶是早期乳腺癌篩查的常見方法，必要時可進行乳腺磁共振成像(MRI)檢查。

　　02宮頸癌篩查

　　宮頸細胞學檢查(TCT或宮頸刮片)和宮頸HPV病毒檢測是早期宮頸癌篩查的常見方法。

　　03前列腺癌篩查

　　PSA血液測試是早期前列腺癌篩查的一種方法，此外還需結合其他體檢項目和相關癥狀，如直腸指檢、前列腺超聲檢查。

　　04結直腸癌篩查

　　糞便隱血檢查是一種常見、無創的初步篩查方法，可以檢測大便中是否含有血液。而結腸鏡檢查是一種直接檢查結腸內部的方法，可以更好地發現息肉或癌癥病變。

　　05肺癌篩查

　　低劑量CT掃描是肺癌篩查的一種有效方法，對于高風險群體尤為重要。

　　06胃癌篩查

　　內鏡檢查是胃癌確診的金標準，其他篩查手段還包括Hp感染檢測，聯合胃癌其他生物標志物檢測等。

　　此外，近些年還涌現出更多新型的腫瘤檢測指標，如腫瘤相關自身抗體檢測、基因甲基化檢測、血液循環腫瘤細胞、血液循環腫瘤RNA等，也可以根據實際需求合理選擇。而不同的癌癥類型有不同的篩查建議，選擇合適的篩查方法應該根據個人風險因素和醫生的建議來決定。因此，一定要與醫生討論，以確定最適合的篩查計劃。