青少年脊柱側彎不容小覷。近年來，我國兒童青少年脊柱側彎發病人數上漲，嚴重程度增加。發生率從1%上升至3%，其中男∶女的比例大約為1：4。脊柱側彎已成為繼肥胖癥、近視之后我國兒童青少年健康的第三大“殺手”，防控形勢嚴峻。

　　隨著寒假的臨近，家長不妨利用寒假的黃金時間，一旦懷疑孩子有脊柱側彎，盡快到醫院檢查明確診斷。確診之后需要選擇正確的治療方式，并要堅持訓練和治療，以免延誤病情。

　　01病因

　　國際脊柱側凸研究學會對脊柱側凸定義如下：應用Cobb's法測量站立位脊柱正位X線片的脊柱彎曲，角度大于10°稱為脊柱側凸。

　　兒童青少年發生脊柱側凸主要指特發性脊柱側凸。AIS是青春前期或骨骼成熟前發生的脊柱畸形，目前的病因學研究顯示其發病機制十分復雜，主要包括基因遺傳因素、神經系統功能異常、代謝異常、肌肉骨骼系統發育異常、生長發育的影響和生物力學因素等。

　　02危害

　　青少年脊柱側彎往往伴有脊柱彎曲、椎體和胸廓變形等病理現象，甚至還會影響肺臟、胸廓的生長發育及通換氣等生理功能，同時對心理健康也有不良影響。

　　輕度脊柱側彎外在表現并不明顯，一旦側彎逐漸加重，外形變化就會顯現出來。外形的異常，會導致兒童青少年心理自卑，從而影響人際交往，久而久之出現心理障礙。此外，脊柱側彎會引起脊柱兩側受力不平衡，可引起頸肩腰背疼痛，長時間則可能造成脊椎骨質增生、椎間盤突出，從而壓迫脊髓和神經，影響呼吸系統、消化系統、血液循環系統。更有嚴重的會引起椎管狹窄甚至截癱。此外，脊柱側彎的防治時間投入較長，金錢投入較多，也給家庭經濟帶來負擔。

　　03預防

　　不是由疾病導致的繼發性脊柱側彎是可以預防的，可在日常生活中通過養成良好的坐、站、行走姿勢，運動等方式進行預防：

　　1.正確睡眠姿勢，枕頭高度、床墊硬度應適中，孩子的枕頭高度宜選在10厘米左右，并且選用軟硬合適的護脊床墊;

　　2.注意頸椎保暖，在外出時可為其戴圍巾、絲巾等;

　　3.書包重量適度，避免單側抱重物;

　　4.培養科學坐姿、站姿、行走姿勢;

　　5.合理安排運動，注意運動姿勢，避免腰部過度疲勞;

　　6.注意鈣的補充，適當曬太陽。

　　04簡單篩查

　　早期的脊柱側彎比較隱匿，不易察覺，所以主要靠父母、老師在日常生活中多注意。

　　1.彎腰試驗檢查：讓兒童青少年脫去上衣，雙足立于平地，立正位。雙手掌對合，置雙手到雙膝之間，逐漸彎腰，檢查者坐于小孩前或后方，雙目平視，觀察其雙側背部是否等高。

　　2.也可在給孩子洗澡或帶孩子游泳時，觀察其是否有雙肩高低不平;肩胛骨最下端不等高;身體前屈時，兩側肩胛骨不等高;側面看，有彎腰駝背癥狀等。

　　如出現上述體征或彎腰試驗陽性，應到醫院及時就診。

　　05危害

　　如果不幸得了脊柱側彎，就應該到醫院積極就醫。

　　脊柱側彎的治療主要根據側彎的角度(Cobb角)來選擇，

　　Cobb角在25°以下，主要是觀察，可以配合運動療法，適度的功能鍛煉。

　　Cobb角在25°-40°的病例，主要包括運動療法和支具佩戴治療等。治療期間一般根據情況醫生會建議3-6個月復查脊柱X線片了解側彎進展情況。

　　對于側凸角度較大的，外觀和心理以及對心肺功能的影響較大的重度側凸癥應行手術治療。

　　預防兒童及青少年脊柱側彎，應該早發現、早診斷、早治療。一旦懷疑孩子有脊柱側彎，應盡快到醫院檢查明確診斷。確診之后需要選擇正確的治療方式，并要每天堅持訓練和治療，不能放松警惕心理，一旦側彎繼續加重，錯過最佳治療期，輕者存留長久的脊柱畸形，后期會出現慢性腰背部疼痛不適可能，重者可能需要手術矯形治療。因此，預防和早期發現并治療兒童和青少年脊柱側彎刻不容緩。