全程導醫網 徐州就醫信息：人耳是一個非常復雜的器官，就像一臺精密的儀器，由外耳、中耳、內耳構成，其中包含了人體最小、最輕的骨頭——聽骨所構成的“聽骨鏈”。這些結構中的任何一環出現問題，或者說任何一個“零件”出了故障 ，都可能會導致聽力下降。

　　近日，徐州市第一人民醫院耳鼻咽喉科收治了一位30多歲，患有右耳慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型，伴有聽力嚴重受損的患者。檢查發現，患者右耳鼓膜松弛部穿孔，聽骨鏈上的中間一環——砧骨因炎癥及肉芽、膽脂瘤上皮組織的侵蝕、破壞吸收，也“掉鏈子”了，影響聲音的傳導與放大，引起患者聽力下降。

　　經過科內會診討論，耳科專家、主任醫師袁潔決定為患者實施微創耳內鏡下右側中耳膽脂瘤切除術+鼓室成形術+人工聽骨植入(PORP)聽力重建術+外耳道成形術，并制定了詳細的手術方案。

　　微創手術，獲益的是患者，對手術醫生而言，更是一場高風險、高難度的技術挑戰。在狹窄的耳道內進行一系列精細的手術操作，空間狹小，周圍還有神經等重要組織，稍有不慎，就會帶來意想不到的后果，難度可想而知。

　　袁潔團隊為患者植入人工聽骨，進行聽力重建

　　2024年2月28日上午，在麻醉團隊、護理團隊的密切配合下，袁潔帶領團隊憑借扎實的專業功底和精湛的手術技藝，精雕細琢，精準施術，膽脂瘤切除、鼓室成形、人工聽骨植入聽力重建、外耳道成形四個手術一氣呵成，術后患者恢復良好。

　　科普時間

　　慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型是一種什么疾病、有哪些危害、該如何治療，耳內鏡手術在治療上又有哪些優勢?今天就讓耳科專家袁潔帶我們一起來認識一下這個疾病——

　　化膿性中耳炎膽脂瘤型也叫中耳膽脂瘤，是鱗狀上皮在中耳或者是乳突內的生長，形成的囊內的腫物，它不是真性的腫瘤。但它能夠破壞中耳的骨質，并向鄰近組織擴散，嚴重可出現眩暈、面癱、耳聾、腦膿腫、腦膜炎等一系列顱內外的并發癥。

　　據袁潔介紹，該疾病目前主要是以手術治療為主，手術的核心不僅僅是切除病變，清除中耳或乳突的膽脂瘤，更重要的是中耳功能的重建，包括聽力重建和上鼓室外側壁重建，盡最大可能提高聽力、恢復外耳道自然形態。

　　袁潔表示，隨著耳外科技術的發展，耳內鏡微創手術在臨床的應用越來越廣泛。經耳內鏡人工聽骨植入聽力重建術，是通過耳內鏡下置入聽骨假體，恢復鼓膜與內耳之間的橋梁連接作用，恢復中耳傳聲系統功能，相較傳統的顯微鏡手術，具有空間視野清晰、手術創傷小、術后恢復快等優點，可以有效地避免損傷面神經和鼓索神經。

　　在第25個全國愛耳日來臨之際，袁潔呼吁全社會增強聽力健康意識，學習宣傳耳科及聽力保健相關科學知識，科學用耳護耳，養成良好的生活習慣和生活方式，定期進行聽力健康檢查，及時接受相關診療及康復服務，主動遠離噪聲污染，保護聽力，守護耳健康，共享美好生活。

　　專家簡介

　　袁潔

　　徐州市第一人民醫院耳鼻咽喉科主任醫師

　　江蘇省研究型醫院學會聽覺醫學專業委員會第一屆委員

　　徐州市聽力學會第一屆理事

　　2023年7月獲得第一屆中國耳內鏡外科大會手術視頻大賽三等獎

　　在本地區較早開展耳內鏡下鼓膜修補術，中耳膽脂瘤切除術，鼓室成形術Ⅱ型，經外耳道乳突膽脂瘤切除術，人工聽骨植入聽力重建術等。手法復位治療良性陣發性位置性眩暈(耳石癥)療效佳。熟練開展鼻內鏡下鼻竇微創手術，利用低溫等離子技術開展扁桃體、腺樣體肥大及鼻腔、喉部腫瘤等微創手術。

　　專家門診時間：周日全天

　　專家門診地址：門診樓(3號樓)3層 4診區

　　耳鼻咽喉科病區地址：病房樓(4號樓)2層

　　咨詢電話：19552100611

       記者 | 李文錦  圖片 | 張夢婷  

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