全程導醫網 徐州健康科普：人們為什么會患上抑郁癥，是因為大腦中的神經網絡之間某些傳遞信號的物質不足，進而引起了神經功能的異常，導致了抑郁癥狀的出現。這種物質在醫學上被成為神經遞質。抗抑郁藥物通過改變神經遞質的水平來改善神經功能異常，幫助緩解抑郁情緒。

　　通常來說，抑郁癥患者大多需要服用較長時間的抗抑郁藥物，擅自停藥容易出現抑郁癥狀的反復。因此，有些抑郁癥患者就會擔心“如果服用抗抑郁藥，是不是就停不下來了?”，或者說是擔心長期服用的話會產生藥物依賴而無法擺脫。

　　針對這個困惑，徐州市東方人民醫院急診科李斌主任給大家解答一下。

　　1、抗抑郁藥起效需要一定的時間

　　絕大多數抗抑郁藥起效較慢，至少需要兩周，這為什么呢?因為，藥物在血液里的濃度，常常需要達到某個水平才能起到治療作用;更重要的是，作為精神類藥物，抗抑郁藥需要進到腦子里才能發揮作用，而要進到腦子里，藥物在血液里就要有足夠多的量。

　　2、抑郁癥屬于慢性疾病，需堅持服藥

　　抑郁癥的規范化治療要求治療階段分為急性期、鞏固期和維持期。急性期治療主要是消除相關癥狀，治療周期為6周至12周;鞏固期治療主要是保持療效，消除殘留的癥狀，治療周期為4個月至9個月;維持期治療主要是預防再次復發，幫助患者回歸社會，至少半年。因此，要做到科學規范的治療，就要遵循堅持服藥的原則。

　　3、多次病情復發，導致用藥時間延長

　　研究證實，抑郁癥復發率較高，很多的患者沒有遵循治療規范，病情稍有緩解后立刻就停藥，導致了病情很快反復，一旦復發吃藥時間會比上一次時間更長。需要指出的是，即使嚴格遵循了上面三個時期的治療階段，也無法完全避免病情復發。

　　另外，難治性抑郁需要更長的用藥時間。醫學不能萬能的，一位著名醫生特魯多有一句名言：有時是治愈，常常是幫助，總是去安慰。約20%病人患有難治型抑郁癥，3至5年服藥并沒有使病情得到完全緩解，這種情況就可能需要長期服藥，甚至是終身服藥。當然，絕大多數抑郁癥病人不需要終身吃藥。

　　抑郁癥也是一種慢性疾病，需要像治療高血壓、糖尿病一樣，長期維持治療。大多數新型的抗抑郁藥比較溫和，副作用較少，可以幫助用來控制病情，預防再度復發。做好科普宣傳，讓更多人走出對抗抑郁藥物理解的誤區。

　　專家簡介

　　李斌

　　急診科主任，副主任醫師，中國人體健康科技促進會神經急診重癥監護專委會委員，中國老年保健醫學研究會精準健康醫學分會心理學組委員，徐州市心理衛生協會睡眠障礙專委會副主任委員，徐州市醫學會腦卒中專委會認知障礙學組副組長，徐州市醫學會急診醫學專委會委員。長期在老年精神科從事臨床和教學工作，對神經內科疾病及老年期伴發的精神心理疾病具有豐富的臨床診療經驗，尤其對神經認知障礙等老年精神科疑難病癥、急危重癥患者的診療有較深的造詣，多次承擔院外會診任務。承擔徐州醫科大學神經精神病學的臨床見習、實習、帶教及理論授課教學工作，與徐州醫科大學合作多項課題研究，發表論文多篇。

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