童童(化名)滿月時常規(guī)社區(qū)體檢，醫(yī)生反復(fù)檢查后，告知其家長孩子雙腿腿紋不對稱，建議去兒童醫(yī)院做進一步檢查。這不禁讓家長驚出一身冷汗，孩子從孕育、出生到現(xiàn)在各方面一直很好，怎么會出現(xiàn)這樣的問題呢?為了解開心中疑慮，家長帶著寶寶來到徐州市兒童醫(yī)院就診，臨床醫(yī)生了解病情后開具了雙側(cè)髖關(guān)節(jié)超聲檢查，排除寶寶是否存在發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。

　　一.什么是發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良

　　發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良(DDH)又稱發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位，是兒童骨科最常見的髖關(guān)節(jié)疾病，發(fā)病率在1‰左右，女孩的發(fā)病率是男孩的6倍左右，左側(cè)發(fā)病率約為右側(cè)的2倍，雙側(cè)約占35%。發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良包括髖關(guān)節(jié)脫位、半脫位以及髖臼發(fā)育不良。

　　二.發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的臨床表現(xiàn)：

　　因患兒年齡、脫位程度、單側(cè)或雙側(cè)發(fā)病等不同，臨床表現(xiàn)各有不同，主要表現(xiàn)如下：

　　1.嬰兒期體征主要表現(xiàn)為臀紋、腿紋不對稱，雙下肢不等長，患側(cè)下肢縮短，下肢彈響等。

　　2.兒童時期，單側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位會出現(xiàn)跛行，雙側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位則表現(xiàn)為鴨步，臀部明顯后突。

　　發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的患兒如得不到及時有效的治療，會造成髖關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)及功能異常，影響患兒的運動能力及生活質(zhì)量。

　　三.診斷方法

　　早期診斷并治療發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，有利于預(yù)防髖關(guān)節(jié)畸形和(或)骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。嬰幼兒股骨頭和髖臼的骨性結(jié)構(gòu)發(fā)育尚未成熟，股骨頭和骨骺都是軟骨，超聲檢查對于軟組織及軟骨具有良好的穿透性，同時分辨率較高，具有安全、無輻射、無創(chuàng)傷、可反復(fù)探查且價格低廉等優(yōu)點，從而成為診斷和監(jiān)測6月齡及以下嬰幼兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的首選影像檢查方法。

　　徐州市兒童醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科提醒廣大家長：

　　如寶寶出現(xiàn)雙側(cè)臀紋、腿紋不對稱，不要驚慌，可進行雙側(cè)髖關(guān)節(jié)超聲檢查，有利于明確是否為發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，并根據(jù)分型進行下一步干預(yù)及隨訪。

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