1天3例！徐州一院趙躍武團隊常規(guī)開展右心漂浮導(dǎo)管檢查&肺動脈高壓多學(xué)科診療

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：肺動脈高壓(Pulmonary Arterial Hypertension, PAH)是一種嚴(yán)重的心肺血管疾病，因其病因復(fù)雜、診斷困難、治療棘手，被稱為“心血管疾病中的癌癥”。近年來，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進步，右心漂浮導(dǎo)管檢查(RHC)作為診斷肺動脈高壓的“金標(biāo)準(zhǔn)”，在臨床中的應(yīng)用日益廣泛。

　　徐州市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師趙躍武團隊，在醫(yī)院和科室負責(zé)人、主任醫(yī)師梁毅的大力支持下，憑借豐富的臨床經(jīng)驗和多學(xué)科協(xié)作優(yōu)勢，常態(tài)化開展右心漂浮導(dǎo)管檢查，為不同原因肺動脈高壓患者明確了診治方向，顯著提升了區(qū)域肺動脈高壓的診療水平。

　　一天完成3例右心漂浮導(dǎo)管檢查

　　開啟肺動脈高壓精準(zhǔn)診療新篇章

　　2025年3月7日，趙躍武團隊一天完成了3例右心漂浮導(dǎo)管檢查，為3名不同原因?qū)е碌姆蝿用}高壓患者明確了診斷和治療方向。這不僅標(biāo)志著徐州一院在肺動脈高壓診療領(lǐng)域的技術(shù)成熟與突破，也開啟了醫(yī)院肺動脈高壓精準(zhǔn)診療新篇章。

　　術(shù)后，趙躍武及團隊主治醫(yī)師李菲，聯(lián)合風(fēng)濕免疫科主任任義樂，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科一病區(qū)主任李慶玲、三病區(qū)副主任施海，超聲科副主任醫(yī)師刁曉梅等多學(xué)科專家，并特邀鄭州大學(xué)第一醫(yī)院鄭璐教授，開展了多學(xué)科會診(MDT)，為5例疑難肺動脈高壓患者進行了全面分析和評估，制定了個性化的診療方案。

　　據(jù)趙躍武介紹，為進一步推動肺動脈高壓的規(guī)范化診療，徐州一院心血管內(nèi)科常態(tài)化開展右心漂浮導(dǎo)管檢查，并牽頭進行肺血管疾病及肺動脈高壓多學(xué)科診療，充分發(fā)揮各專業(yè)優(yōu)勢，全面評估患者病情，制定個性化的治療方案，減少患者在不同科室之間的奔波，為區(qū)域肺動脈高壓患者提供更優(yōu)質(zhì)、更精準(zhǔn)、更高效的診療服務(wù)，提升患者就醫(yī)體驗。

　　專家話科普

　　右心漂浮導(dǎo)管檢查：診斷肺動脈高壓的“金標(biāo)準(zhǔn)”

　　據(jù)心血管內(nèi)科專家趙躍武介紹，肺動脈高壓是一種復(fù)雜且致命的疾病，其特征是肺動脈壓力和阻力持續(xù)增加，導(dǎo)致右心功能衰竭甚至死亡。由于肺動脈高壓的臨床表現(xiàn)多樣，且常與其他心肺疾病并存，其診斷和治療一直是臨床上的難點。由于病因復(fù)雜，患者癥狀缺乏特異性，早期診斷尤為困難。

　　而右心漂浮導(dǎo)管檢查，作為評估肺動脈高壓的金標(biāo)準(zhǔn)，能夠直接測量肺動脈壓力、心輸出量、肺血管阻力等關(guān)鍵參數(shù)，為臨床決策提供最直接、最準(zhǔn)確的依據(jù)。

　　右心漂浮導(dǎo)管檢查在肺動脈高壓診斷中有哪些作用?

　　直接測量肺動脈壓力：右心漂浮導(dǎo)管檢查可以直接測量肺動脈壓力，這是診斷肺動脈高壓的關(guān)鍵指標(biāo)。通過導(dǎo)管插入右心系統(tǒng)，醫(yī)生可以準(zhǔn)確獲取肺動脈收縮壓、舒張壓和平均壓等數(shù)據(jù)，從而判斷是否存在肺動脈高壓。

　　評估血流動力學(xué)狀態(tài)：除了肺動脈壓力，右心漂浮導(dǎo)管檢查還可以測量心輸出量、肺血管阻力等血流動力學(xué)參數(shù)，幫助醫(yī)生全面了解患者的心肺功能狀態(tài)。

　　明確病因和分型：肺動脈高壓的病因復(fù)雜，可能涉及心臟、肺部、血管、免疫系統(tǒng)等多個系統(tǒng)。右心漂浮導(dǎo)管檢查可以幫助醫(yī)生明確肺動脈高壓的具體病因和分型，為后續(xù)治療提供方向。

　　指導(dǎo)治療方案：通過右心漂浮導(dǎo)管檢查獲取的血流動力學(xué)數(shù)據(jù)，醫(yī)生可以更精準(zhǔn)地制定治療方案，包括藥物選擇、劑量調(diào)整等，從而提高治療效果。

　　右心漂浮導(dǎo)管檢查的技術(shù)優(yōu)勢有哪些?

　　直接測量，精準(zhǔn)度高：右心漂浮導(dǎo)管檢查通過導(dǎo)管直接插入右心房、右心室及肺動脈，獲取最直接的壓力和血流動力學(xué)數(shù)據(jù)，相比無創(chuàng)檢查更精準(zhǔn)。

　　全面評估，指導(dǎo)治療：該檢查不僅能確診肺動脈高壓，還能評估心臟功能狀態(tài)、血管反應(yīng)性，為制定個性化治療方案提供科學(xué)依據(jù)。

　　實時動態(tài)監(jiān)測：右心漂浮導(dǎo)管檢查可以實時監(jiān)測血流動力學(xué)變化，為醫(yī)生提供動態(tài)的病情評估依據(jù)。

　　安全性高，恢復(fù)快：隨著技術(shù)的不斷進步，現(xiàn)代右心漂浮導(dǎo)管檢查操作更加安全，患者術(shù)后恢復(fù)迅速，并發(fā)癥發(fā)生率低。

　　肺動脈高壓MDT團隊專家介紹

　　趙躍武

　　心血管內(nèi)科一病區(qū)副主任

　　主任醫(yī)師碩士研究生導(dǎo)師臨床醫(yī)學(xué)博士

　　中國研究型醫(yī)院學(xué)會心臟瓣膜病委員會青年委員

　　江蘇省心血管病康復(fù)委員會委員

　　江蘇省心血管康復(fù)聯(lián)盟委員

　　徐州市心血管病學(xué)會委員

　　徐州市微循環(huán)專委會委員

　　徐州市健康管理學(xué)會特聘專家

　　曾在中國國家心血管病中心和英國倫敦圣喬治大學(xué)醫(yī)院研修復(fù)雜心血管病和心臟瓣膜病診治。開展了徐州市首例主動脈瓣關(guān)閉不全經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)(TAVR)、徐州市首例經(jīng)心尖途徑TAVR術(shù)、徐州市首例冠脈支架保護TAVR術(shù)，蘇北地區(qū)首例經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣緣對緣鉗夾術(shù)(TEER)，江蘇省首例局麻下(極簡式)TAVR術(shù)。在徐州市率先完成肺動脈瓣經(jīng)導(dǎo)管植入術(shù)。共主持或參與完成各類科研項目10余項，主持在研科研課題4項。撰寫中英文科研論文20余篇，參編心臟瓣膜病專著1部。

　　專家門診：每周五全天(以當(dāng)月門診排班為準(zhǔn))