全程導醫網 徐州醫保信息：“救護車一響，一頭牛白養”“十年努力奔小康，一場大病全泡湯”......曾幾何時，生了病不敢看、看不起，這些流傳的順口溜道出許多農民心頭的痛。如今，江蘇省農村新農合覆蓋率日益提高、籌資額度越來越大，這樣的憂懼正在成為“過去時”。

　　得大病有補助，負擔大大減輕

　　86歲的謝奶奶家住南京市江寧區東山泉水街道，前不久急性膽囊炎、膽結石癥發作，經江寧區醫院救治半個多月康復。住院費、手術費、護理費總共14437元，新農合報銷8702元，個人只需支付5735元，這讓結賬的子女有些意外。

　　家住高郵市龍虬鎮大樹庵村的陳康一家，同樣是新農合的受益者。13歲的陳康因患脊柱及胸廓先天性畸形，前不久在南京鼓樓醫院接受治療，總共花費醫療費161725元，對父親開出租、母親務農的這家人來說，是一筆不小的支出。正當他們一籌莫展之際，鄉鎮合管辦工作人員打來電話，通知他們領取基本醫療和大病保險補償金，合計97570元，累計補償比60.33%。一家人連聲說“沒想到”，體會到新農合政策為大病患者做了實事和好事。

　　來自省衛生計生委的統計數據顯示，我省農民新農合參合率繼續保持在98%以上，各級財政最低補助標準提高到不低于380元。去年一季度，我省新農合住院補償118.21萬人次，補償金額38.63億元，縣鄉兩級政策范圍內住院費用報銷比例保持在76%以上。2014年底，全省已全面建立大病保險制度，今年一季度補償2.89萬人次，補償金額1.12億元，較新農合基本補償提高10個百分點左右。

　　軟硬件提升，家門口看好了病

　　強基層，?；荆尠傩帐自\在基層醫院，這是新醫改的重要內容之一，越來越多的農民在家門口看好了病。

　　近年來，我省加大對農村鄉鎮衛生院的硬件投入，全省政府辦鄉鎮衛生院均達到國家標準，其中90%以上基層醫院擁有2名合格全科醫生。鄉村醫生個性化簽約服務全面推開，實施家庭醫生制度的社區比例達75%以上。

　　36歲的淮安市淮陰區漁溝中心衛生院醫生蔣孟文，親身經歷了基層衛生院的巨大變化：“短短五六年，衛生院規模擴建兩倍，門診量、住院病人數翻了兩倍，許多百姓在這里看好了病，不用再往縣里、市里跑了。”蔣孟文記得自己初到漁溝衛生院時，只有一座簡陋的2層門診小樓，后面是一排破舊瓦房，門診一天看不到幾個病人，更別說做什么手術了。現在則新建了6層樓的住院部，CT、彩超、DR、電子胃鏡等檢查設備一應俱全，還有了3個標準手術室，日均門診量600人次。

　　“醫院硬件好還只是一個方面，更關鍵的是要有人才、技術。”漁溝中心衛生院院長劉倫說，所有臨床醫生進院后都要經過一條培養通道：老帶新1年、送區醫院學習1年，之后回來工作3年，再到市一院進修1年，成長為業務骨干后再到省人民醫院進修1年。近幾年來，該院選派醫護人員到外地進修學習達160人次，參加各級各類學術交流培訓600余人次。

　　據省衛生計生委基層衛生處處長姜侖介紹，我省連續6年實施基層機構提檔升級工程，所有公辦鄉鎮衛生院都達到了國家標準。去年，省級財政預算安排基層衛生專項資金80.28億元，占總數的93.58%，比2014年增長20.5%。所有政府辦鄉鎮衛生院和村衛生室開展健康管理團隊服務，創新開展鄉村醫生簽約服務工作，此舉入選2014年推進醫改十大新舉措，國家衛生計生委組織向全國推廣。

　　異地看病，結報省時省事

　　南京市浦口區農民韓女士患有結腸癌，以前三天兩頭要進主城區大醫院住院放化療，醫藥費得先個人墊付、出院后再報銷。今后她不用這么麻煩了——我省首個新農合統一聯網管理實時結算服務試點近日在浦口區啟動。

　　韓女士家屬趙魁告訴記者，過去所有醫藥費先墊付再報銷，負擔很大，還要準備很多材料跑好幾趟，挺麻煩。新農合實現實時結算以后，他交一部分押金，其余在出院時直接結算，方便了很多，家庭經濟負擔也小了。

　　姜侖說，目前省統一結算平臺已實現浦口區與南京鼓樓醫院、省腫瘤醫院等11家聯網大醫院的實時結算。該平臺明年將實現全省覆蓋，轉往外省的患者也能通過平臺實現跨省實時結算。省合作醫療管理機構還引入保險業第三方平臺，在每家醫院派駐工作人員?；颊邅淼侥暇┖笾苯幼≡?，出院即時報銷醫保部分，省時省事。

　　據省衛生計生委主任王詠紅透露，江蘇被國家列為新農合跨省異地結算試點省份，跨省異地即時結報工作也在籌備中，目前跨省結算已進入試運行階段，將逐步在面上推開，老百姓看病將更加方便。

　　徐州健康熱線：0516-85707122