全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州醫(yī)保信息：為積極應(yīng)對人口老齡化，進一步健全我市社會保障制度，解決長期失能(失智)人員的生活照料和與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護理難題，市政府印發(fā)了《徐州市長期護理保險實施方案》(徐政辦發(fā)〔2021〕86號)，文件明確要求從2022年1月1日起，將長護險推廣至全市，實現(xiàn)制度保障的全覆蓋。10月20日上午，市醫(yī)療保障局召開新聞發(fā)布會，公布我市長期護理保險實施方案有關(guān)情況。

　　●籌資標準統(tǒng)一，個人繳納20元

　　2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費征收時間為2021年10月21日起至2022年12月31日止。其中，集中征收期自2021年10月21日起至2021年12月31日止。實現(xiàn)長護險全覆蓋，將長護險制度覆蓋范圍由市區(qū)擴展至全市，并按照全市統(tǒng)一基本政策、待遇標準、經(jīng)辦管理、定點管理、信息系統(tǒng)的原則，設(shè)計方案、推進實施。籌資標準由市區(qū)的每人每年100元、銅山區(qū)80元、豐縣沛縣睢寧縣50元，統(tǒng)一為每人每年70元，其中醫(yī)保基金劃撥30元，個人繳納20元，財政補助20元。

　　對于市區(qū)職工醫(yī)保和普通居民參保人員來講，籌資標準下降30元，其中個人下調(diào)10元，財政補助下調(diào)20元;對于市區(qū)學(xué)生兒童來講，籌資標準下降10元，其中個人增加10元，財政補助下調(diào)20元。對于銅山區(qū)來講，個人繳費標準下調(diào)10元。對于豐縣、沛縣、睢寧縣來講，籌資標準上升20元，其中個人上調(diào)10元，財政補助上調(diào)10元。

　　按照市政府86號文件的規(guī)定，長護險個人繳費的20元和2022年度居民醫(yī)保個人繳費的340元，合并征繳。也就是說，從10月21日正式開始征繳的2022年度居民醫(yī)保和長護險，個人繳費標準為360元，其中居民醫(yī)保340元，長護險20元。

　　參保人員既可以選擇入住機構(gòu)，也可以選擇居家親情照護和機構(gòu)上門照護相結(jié)合的形式，享受長護險待遇。重度失能人員入住養(yǎng)老機構(gòu)，基金支付標準為每天42元;入住醫(yī)療機構(gòu)，每天82元。中度失能人員入住養(yǎng)老機構(gòu)，基金支付標準為每天31.5元;入住醫(yī)療機構(gòu)，每天51.5元。

　　此外，符合條件的失能人員還可以在養(yǎng)老機構(gòu)享受家庭病床待遇。選擇居家親情照護和機構(gòu)上門照護相結(jié)合形式的，重度和中度失能人員親情照護補貼標準分別為每人每天20元和10元，還可以享受每月300元的機構(gòu)上門照護服務(wù)。

　　因異地居住導(dǎo)致無法享受機構(gòu)上門照護的參保人員，重度失能(失智)人員按照每人每天30元、中度失能人員按照每人每天20元的標準，發(fā)放親情照護補貼。

　　●優(yōu)化服務(wù)，實現(xiàn)全覆蓋

　　提高親情照護服務(wù)質(zhì)量。借鑒成都等地做法，參保人員享受親情照護時，應(yīng)當由通過親情照護培訓(xùn)的人員提供照護服務(wù)，方可全額領(lǐng)取親情照護補貼;未通過培訓(xùn)的，按照80%的比例支付親情照護補貼。

　　組織成立長護險失能(失智)評定專家委員會。由醫(yī)療保障、財政、衛(wèi)生健康、人力資源和社會保障、民政等部門工作人員及醫(yī)療衛(wèi)生、社會保障、勞動能力鑒定等領(lǐng)域?qū)＜医M成，負責長護險失能評定工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、評定標準制定、評定爭議復(fù)核裁決等工作。

　　設(shè)置待遇享受等待期。為規(guī)避投機參保風險，對于新參保人員，參照居民醫(yī)保的做法，設(shè)置6個月的待遇享受等待期。為保障平穩(wěn)實施，對于2021年度已經(jīng)參加我市基本醫(yī)療保險并正常享受待遇的人員，2022年首次申請長護險待遇，不受等待期限制。此次政策調(diào)整，我市實現(xiàn)了長護險制度全覆蓋，特別是對于部分縣區(qū)居民來講，相當于建立了一項新的社會保險制度。

　　繳費方式

　　1.微信、支付寶的“江蘇稅務(wù)社保繳納”小程序繳費

　　2.各地經(jīng)辦銀行柜面、自助繳費機

　　3.銀聯(lián)POS機繳費

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122