全程導醫網 徐州婦幼保健/兒童保健：寶寶黃疸可以哺喂母奶嗎?1名20歲的新手媽媽哺喂母乳2天后發現兒子膚色偏黃，以為是一般的新生兒黃疸而未加留意，沒想到第5天寶寶膚色就像顆南瓜，變成深黃色，就醫檢查發現黃疸指數超標1倍，且合併有膽紅素腦病變的情況，雖然經換血和照光治療撿回一命，但仍留下聽力受損的后遺癥。

　　新生兒黃疸暗藏重癥風險

　　在臺灣，將近90%新生兒會出現黃疸。大部份新生兒黃疸屬於良性的“生理性黃疸”，不需要治療，主要是因為新生兒的紅血球數量多，壽命較短，加上剛出生前幾天肝臟的功能無法迅速處理大量的膽紅素，所以新生兒在出生后2至3天會出現黃疸，4至5天達到高峰，然后在10至14天才褪去。

　　但是，仍有部份的黃疸，暗藏著一些可怕的疾病，如果沒有早日發現、及時治療，有可能會造成無法挽回的終身遺憾。在這些疾病中最常見的有尿道感染、敗血癥、先天性膽道閉鎖、新生兒肝炎、甲狀腺功能低下和先天溶血性疾病代謝異常。

　　黃疸寶寶能喝母奶嗎？先做檢查找病因

　　國外研究也發現，少數媽媽的母乳中含有特殊的胺基酸、荷爾蒙等成分，或是哺乳技巧不足、母乳分泌不足、寶寶攝取不足，也都可能造成新生兒黃疸病變。

　　母乳對嬰兒是無可替代的營養品，除非是黃疸太高或太久，為了診斷上需要，醫師會依情況建議暫停喂母乳，以便了解病因，否則并不需長期停止喂食母乳。

　　一般黃疸指數超過15mg/dl就應考慮照光。但這個規則會因寶寶體重、出生后幾天而改變，通常黃疸指數超過20 mg/dl以上，可能會引起核黃疸影響腦部，所以要考慮換血。

　　推薦專家：徐州市婦幼保健院新生兒科主任 鄧曉毅

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