2013年，徐州市婦幼保健院在市委市政府、市衛生局的正確領導下，以全市衛生、醫政工作會議精神為指導，按照區域性“醫療中心”的戰略部署，把握和適應醫療體制改革的契機和需求，鞏固提高“三級甲等婦幼保健院”、“人民滿意醫院”、“平安醫院”創建成果，組織實施“三好一滿意”、“民主評議政風行風”、“零障礙協辦”、“醫療質量年”及“構建和諧醫患關系——讓我們從細節做起”等一系列活動，加強專(學)科建設，以迎接“三甲”復評為抓手，穩中求進、開拓創新，多項工作取得顯著成效。

　　一、全員綜合目標考核，建立長效激勵機制

　　根據市衛生局制定的綜合目標考核標準，將各項指標分解到有關科室，每月考核。在2012年《科主任綜合目標考核標準》基礎上，實行全院各科室(單元)、全員考核。建立職能部門對臨床科室醫療質量、服務考核及臨床科室對行政、后勤保障服務考核的雙向考核模式。成立領導小組，實行院長負責制，分層級管理，將全院各科室分成71個考核單元，明確科主任為科室管理第一責任人。采取月度、季度、年度考核相結合方式，對全院臨床、門診醫技等科室從科室管理、學科建設、醫療質量、安全、護理、感染管理、優質服務等方面進行全面考核。

　　通過實施全員績效考核，醫院各項工作取得顯效。

　　二、重點專(學)科建設，科研成就碩果累累

　　2013年，醫院積極申報省級婦幼重點學科、市級臨床重點?？坪妥o理重點?？?，并取得多項成果：宮頸疾病科確立為省級婦幼保健重點學科，圍產保健科獲評省級婦幼保健重點學科建設單位，婦產科確立為徐州市首批?？?病)診療中心;生殖醫學中心通過衛生部組織審核、校驗;藥劑科、產科護理通過市級臨床重點專科初評;產前診斷順利通過市級臨床重點?？平ㄔO單位復核。

　　三、攜手“紅房子”，搭建一流學術平臺

　　7月12日，市婦幼保健院與復旦大學附屬婦產科醫院上海市紅房子醫院簽訂技術合作協議，實現紅房子專家對該院進行醫療技術支持、科研指導，紅房子醫院專家周定期來醫院坐診，選派骨干醫生護士長赴紅房子醫院進修學習，舉辦國家級繼續教育培訓班，與紅房子婦產科醫院這家有著百年歷史的國內一流婦產科醫院的合作，有效地為醫院技術發展搭建學術交流平臺，為再一次實現飛躍夯實技術基礎，促進醫院乃至整個蘇北片區婦產科醫療技術水平提升，更好地為廣大婦女兒童服務。

　　四、就醫“零障礙”，優質服務落實處

　　作為百姓辦事“零障礙”試點單位，醫院把各項優質服務與百姓辦事“零障礙”、“三好一滿意”、“雙爭雙滿意”和“醫療質量年”及“三甲”復評等重點工作相結合，加大“零障礙”服務全程協辦制工作力度，以開展“雙爭”活動為主線，大力開展創建“人民滿意窗口”活動，落實細節服務項目60條，突出抓好服務態度的改善：拓展“一站式”服務功能，完善無障礙服務設施;進一步完善了門診標識系統，方便群眾查閱;啟動醫務人員醫德考評電子化管理等，切實解決患者就醫中出現的突出問題，努力追求人民群眾滿意。在“兩參一改”評議會上，該院獲群眾代表、行風評議員肯定，并要求相關科室認真貫徹落實評議會上形成的“零障礙”十項措施。

　　五、創新護理模式，精細化護理質量

　　醫院繼續深入開展“優質護理服務示范工程”活動，改革護理模式，全面提升護理質量，在護士分層使用、責任制護理落實、基礎護理落實、彈性調配人力、?？谱o理發展等方面進行了創新實踐。開展“按職稱上崗、能級對應，責任到護士”的包干式管理，為患者提供全面、全程、連續的護理服務。

　　修訂護理質控標準，建立“可追溯機制”。完善并落實護理不良事件管理制度，成立護理專科技術小組，強化護理質量和護理安全。2013年省衛生廳對全省三級醫院出院病人問卷調查，該院護理服務滿意度位列前10，省衛生廳對年輕護士綜合素質考評位列第6名。

　　六、嚴控“藥占比”，落實惠民政策

　　2013年，醫院將多種價格高，有普通藥品可以替代的新藥品種清理出醫院藥架，對使用量多、金額大的前50位藥品和國家發改委降價的21種藥品以及有關科室申購的藥品進行了招標采購，有效地降低了藥品成本，降低了藥品價格。同時堅持合理檢查、合理用藥、合理治療的“三合理”原則，嚴查濫開檢查、開大處方的行為。在用藥結構和用藥范圍上，對臨床用藥進行指導和控制，建立臨床用藥“三線三級”管理制度，嚴格控制進口、貴重藥品的使用，保證藥占比例持續下降，全年控制在較低水平，有效控制了藥品費用的不合理增長，落實好惠民政策。

　　七、保健與臨床相結合，實現科室優勢互補

　　2013年年初，醫院針對現有婦幼保健人員及工作現狀，創造性的將部分與臨床關系密切的保健科室進行臨床專業人員與保健專業人員重組，如更年期保健、青春期保健、圍產期保健等分別依托于婦科、產科門診，保障工作有效開展，充分實現優勢互補。建立母嬰康復基地，進一步完善了母嬰保健康復功能。

　　八、對口支援和幫扶，彰顯“三甲”醫院公益性

　　2013年，醫院在原有對口支援鄉鎮衛生院、“老鄉回鄉送健康”等幫扶活動的基礎上，提出“醫院搭平臺、科室結對子、醫生交朋友”的工作思路，通過技術指導、人員培訓、院際會診、雙向轉診、學術講座等形式開展更深層次的技術協作。2013年，婦產科、兒科、婦女保健、兒童保健專家輪流對黃山社區、潘塘社區進行幫扶;2013年7-10月，醫院組織專家自帶設備為金山橋開發區30000名婦女進行“兩癌”篩查，為社區居民提供了質優、便捷的醫療服務。

　　回首過去一年，市婦幼保健院收獲頗豐，屢獲殊榮，這與市委市政府的正確領導密不可分，與醫院全體干部職工的辛勤努力密不可分，更與廣大群眾的殷切監督密不可分。2014悄然而至，市婦幼保健院將繼續以“關愛婦幼”為宗旨，以“仁愛奉獻”為理念，走出一條開放、創新、服務于民的德術之路。

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