全程導醫網 徐州婦幼保健頻道:為貫徹落實江蘇省醫保局飛行檢查啟動會精神,抓嚴抓實抓細我院醫保管理工作,2022年7月26日下午,徐州市婦幼保健院召開醫保管理工作會議,院長牛勇、副院長李可出席會議并講話。醫務科、病案室、財務科、經管辦、護理部、信息科、藥事科、設備科分管負責人及各病區專管員共30余人參加本次會議。
會議傳達了7月25日江蘇省醫保局飛行檢查第一檢查組徐州啟動會精神,并對本次飛檢重點內容進行了通報。主要包括:檢查基金使用內部管理情況、財務管理情況、病歷相關資料管理情況、藥品和醫用耗材購銷存管理情況,和分解住院、掛床住院、違反診療規范、違規收費(包括違規收取新冠病毒核酸和抗原檢測費用)、串換項目、違規采購線下藥品、未按要求采購和使用國家組織集采中選產品等行為。本次飛檢增加了新的檢查內容,由衛生健康部門負責對護士、醫生、醫師管理、執業許可等開展行政檢查。飛檢將加大對數據分析力度,根據飛檢實施方案,增加第三方機構人員負責數據篩查分析等工作。結合檢查重點,提前提取指定范圍內醫保結算數據、醫院HIS系統數據等,開展前期篩查分析。
會中,結合省醫保飛檢啟動會精神,醫保辦劉波主任組織與會人員對《徐州市基本醫療保險定點醫療機構醫療服務協議》部分條款和《醫保工作簡報》——飛檢特刊進行深度學習。
李可副院長在講話中強調,全體醫務人員必須樹立底線思維,強化風險意識,增強合理使用醫保基金的責任感和使命感,時刻保持如履薄冰的清醒認識,規范執業行為和醫療行為,堅決杜絕欺詐騙保現象的發生,守護好老百姓的“看病錢”和“救命錢”。
牛勇院長在講話中強調,在醫保管理方面,醫院要始終堅持病人至上的服務宗旨,認真貫徹醫保相關法律法規和制度標準,強化監管,精準施策,促進醫保管理制度化、規范化、信息化,全面提升醫院醫保管理和內部監管工作水平,為醫院高質量發展提供強有力保證。
會議另邀請了軟件公司工程師對DRG軟件進行演示講解,與會專家與工程師進行了線上互動交流。
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