全程導醫網 徐州婦幼保健頻道：近日，徐州市婦幼保健院介入團隊成功運用子宮動脈栓塞介入技術，治療了一例罕見高危宮頸妊娠病例。該技術如同為后續手術加裝了“雙保險”，不僅有效避免了術中大出血的風險，更成功保留了患者的子宮，是徐州市婦幼保健院在處理婦產科危急重癥方面綜合實力的體現。
病情診斷：宮頸妊娠，面臨挑戰
26歲王女士(化名)孕早期出現陰道出血，經保胎治療后繼續妊娠。產檢時，超聲檢查提示宮頸妊娠，即受精卵異常著床于宮頸管內。由于宮頸口彈性差、收縮能力弱，此類妊娠極易引發難以控制的大出血。按照傳統診療方法，為挽救患者生命，嚴重時需要實施子宮切除術，這對于育齡女性將造成不可逆的生育功能喪失及嚴重身心影響。
精密部署：多學科會診，介入先行
面對這一嚴峻挑戰，徐州市婦幼保健院迅速集結多學科專家團隊進行深入討論。
為全力守護患者安全并最大限度保留生育希望，醫療團隊精心設計了分階段診療方案，通過"雙保險"路徑實現精準施治：先行雙側子宮動脈栓塞術，精準阻斷宮頸主要血供，待栓塞效果穩定后(約30小時后)，再行宮腔鏡下清宮術。手術團隊制定了嚴密的治療方案和護理計劃。對治療過程中可能出現的問題、治療后可能產生的并發癥，逐一進行梳理、研究，制定具體的防范應對措施。
介入護航：精準栓塞，為清宮“上保險”
6月26日，手術團隊為王女士實施了關鍵的雙側子宮動脈栓塞術。手術采用微創方式，僅通過股動脈微小穿刺點，將纖細的導管精準插入子宮動脈。造影顯示，左側子宮動脈是病灶的主要供血支。手術團隊使用可吸收的明膠海綿顆粒作為栓塞材料，對雙側子宮動脈(尤其是左側)進行了嚴密的栓塞。
圖片說明：左右側子宮動脈栓塞前后對比圖，清晰顯示栓塞后供血中斷
栓塞成功阻斷了流向宮頸的血流，如同為后續的清宮手術安裝了一道“安全閥”，將術中大出血的風險降至最低。
微創清宮 險為夷，子宮得保
在栓塞術成功實施后，王女士又接受了宮腔鏡下妊娠物清除術。得益于前期栓塞術的有效“護航”，手術過程極為順利，術中出血量極少。術后王女士恢復良好，最終平安出院，子宮也得以成功保全。
技術亮點：膠海綿栓塞—安全有效的“守護者”
子宮動脈栓塞術無需開腹，損傷小，恢復快(術后24小時即可活動)，止血效果立竿見影，是應對婦產科大出血風險的強有力武器。
本例手術特別選用了明膠海綿顆粒作為栓塞劑，其優勢顯著：
可吸收降解： 屬于中期栓塞材料，可被人體逐漸吸收。
精準避讓： 使用較大直徑顆粒，能有效避開子宮動脈卵巢支等細小分支，保護卵巢功能不受損。
遠期無憂： 不會對患者未來的月經恢復及再次生育能力造成長期不良影響。
專科實力：守護女性健康，我們全力以赴
此次宮頸妊娠的成功救治，充分展現了徐州市婦幼保健院多學科協作的診療優勢與臨床技術實力，介入團隊常規開展的介入診療項目還包括：
危急重癥救治(兇險性前置胎盤、難治性產后出血的介入栓塞治療);出血風險妊娠管理( 疤痕妊娠的預防性栓塞及治療);婦科疾病治療(子宮腺肌癥、子宮肌瘤的介入栓塞治療);生殖助孕相關( 輸卵管再通術、輸卵管積水栓塞術)等。
介入團隊
杜長江
婦產科碩士
主治醫師
從事婦產科臨床工作10余年，具有較豐富的婦產科臨床工作經驗。曾于南京市婦幼保健院介入科進修婦產科介入半年，擅長婦產科疾病的介入治療，如瘢痕妊娠、輸卵管阻塞、胎盤植入性疾病、產后出血等。
介入團隊
李兆宸
放射科醫師
介入放射專業碩士
畢業于徐州醫科大學介入放射專業，擅長婦產科及外周血管介入治療、婦產科放射診斷。曾于南京市婦幼保健院介入科進修。
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