全程導醫網 徐州婦科診療中心：在年度“健康女性”調查中，大多數女性都表示自己不喜歡接受盆腔檢查，但是，美國醫師學會(ACP)發布了一項有爭議的新指引：建議非妊娠婦女，即便沒有婦科癥狀，也要每年進行一次常規的盆腔檢查。

　　據《霍芬頓郵報》報道，雖然該項建議存在爭議，但美國婦產科醫師學會表示，我們應該堅信盆腔檢查的臨床價值，并鼓勵婦女每年接受檢查。要理解為什么，不妨來看看專家的解讀。

　　常規的盆腔檢查，主要是檢測陰道、外陰、子宮和卵巢的異常情況，是女性年度健康體檢的重要組成部分。通過盆腔檢查，可以解決一些女性對于疾病的擔憂和疑慮，并且及時了解到可能存在的健康危害，并得到治療建議。

　　ACP在指引中說：“基于現在研究證據，我們認為，盆腔篩查可以暴露女性不必要和可避免的傷害，降低患病率和死亡率。”

　　這里存在爭議的一個關鍵詞是“現有的證據”，ACP所提供的支持該“指引”的數據被認為非常有限，因為他們只列舉了少數涉及到卵巢癌的研究報告，認為單獨篩查盆腔不會降低患卵巢癌的可能和死亡速度。

　　我們首先必須了解的一點是，盆腔檢查從來就不是一個可以確診卵巢癌的測試，只是為我們提供需要去進行其他檢查來確診的工具。此外，也沒有研究能證明骨盆檢查對良性疾病的好處，譬如分辨肌瘤、囊腫、下垂、生殖器疣、大小便失禁或其他問題的能力。

　　沒有這些數據，很多人可能就會覺得，無癥狀婦女有進行盆腔檢查的價值。那骨盆檢查真的沒有價值嗎?

　　臨床實踐發現，事實是完全相反的。很多女性并不清楚，她們什么樣的感覺是不正常的，她們可能在不知情的情況下存在肌瘤或囊腫，可能是由于已經習慣了骨盆疼痛和壓力，或沒有癥狀所提及的征兆。然后，在進行盆腔檢查后，你問她：“有壓迫感嗎?尿頻嗎?”通常，她會回答有，但她以為這是正常的。

　　骨盆檢查，也是讓女性獲取相關知識和病情咨詢的途徑，它讓女性可以更了解自己的身體和熟悉各種癥狀。

　　不過，ACP承認這個建議可能帶來一定的危害，有性虐和創傷史的人，可能會導致恐懼、尷尬、焦慮、疼痛和不適;假陽性檢查結果還可能導致不必要的檢查。

　　但是，與如此有限和低質量的危害相關，非孕期無癥狀女性進行盆腔檢查，還是有更多的積極意義，就像每年進行乳房X光照影，在預防保健和提高識別等方面，具有重要的意義。

　　我們鼓勵女性堅持每年進行盆腔檢查，以幫助自己了解、保護和優化她們的健康。

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