全程導醫網 徐州婦幼保健院/婦科疾病診療:你了解子宮內膜異位癥嗎?它是一位擅長偽裝的病魔,它最愛玩聲東擊西的把戲,表現出來的癥狀五花八門,讓你難以辨清它的真實面目。徐州婦幼保健院婦科主任梁麗呼吁廣大女性,遇到經久不愈、痛不欲生的經期疼痛,可要當心子宮內膜異位癥,這種痛經婚后也難以自愈。
楊小姐今年24歲,長得如花似玉,人見人愛,在新單位才沒待兩年就提升為主管。楊小姐雖然在事業上順風順水,但是在個人私生活中卻總有一件煩心事困擾著她。每個女人每個月總有那么一段時間不方便,然而來月經卻是正常女性每月必經之事。楊小姐每次來月經卻是一場災難,痛得在床上打滾,簡直像千刀萬剮般痛不欲生。她每次都是咬著牙度過月經期,上班時吃上幾粒止痛藥強裝笑臉。男朋友陳先生看不下去了,陪她到醫院的婦科就診,原來讓她來月經時痛不欲生的竟是子宮內膜異位癥!
子宮內膜異位咋回事?原是子宮內膜逃竄胡亂扎根
子宮內膜異位癥是一種什么樣的病癥?梁麗主任介紹:“子宮內膜異位癥通俗來講,就是本該乖乖附著在子宮壁的內膜逃逸了,逃到身體其他部位并安營扎寨,引起周期性腹痛。”
子宮內膜異位癥是一位擅長偽裝的病魔,它最愛玩聲東擊西的把戲,表現出來的癥狀五花八門,讓你難以辨清它的真實面目。子宮內膜異位癥最喜歡逃到卵巢安家,80%患者的病變累及一側卵巢,50%雙側卵巢同時波及;除了卵巢,子宮骶韌帶、直腸子宮陷窩、子宮后壁下段也是子宮內膜異位喜歡藏匿部位;有些內膜太調皮,竟跑到宮頸、陰道穹窿、直腸、輸尿管、膀胱或其他部位去,引發了一系列相應的臨床癥狀。
梁麗主任談到,深度浸潤型子宮內膜異位大約占所有患者的5%-10%,他醫治過的最復雜的病例是內膜種植在坐骨大孔、臀大肌深部,因病變部位壓迫神經,導致患者周期性下肢疼痛多年。此外,內膜種植在腸子、輸尿管的病例也相當之多,甚至有種植在肚臍上的。
子宮內膜異位咋識別?痛經多年趕快到醫院診治
子宮內膜異位癥的表現千變萬化,經常把病人折磨得生不如死,甚至引發不孕。婦科以外的一系列癥狀,對癥治療未能奏效,讓患者在求醫過程中走了不少彎路。沒有經驗的醫生根本無法發現是子宮內膜異位癥在背后作怪,即使發現,往住也會束手無策。
梁麗主任呼吁廣大女性,如果反復痛經多年需警惕子宮內膜異位癥可能性!痛經是很多女性會出現的癥狀,原因也很多。最常見的是原發性痛經,如子宮頸管狹窄,結婚生育后可緩解;有些痛經則是是生殖道畸形引起,如殘角子宮、陰道斜隔等,經血排出不暢引發痛經,經血倒流引發子宮內膜異位癥,也表現為痛經。
目前,關于子宮內膜異位癥的發生機理不詳,該病具有遺傳易患性但不一定發病。基本病理改變是異位生長的子宮內膜形成一個病灶,從而引發一系列癥狀,病灶的去除主要靠手術治療,藥物治療可控制癥狀。
子宮內膜異位咋治療?“量體裁衣”的個體化治療方案
很多患者都會問,患上子宮內膜異位癥該如何治療?手術還是保守?梁麗主任建議:“子宮內膜異位癥的治療方案是個體化的,應量體裁衣!患者處于哪個年齡段?需要生育嗎?該不該手術?醫生會根據病人的具體情況,制定一個最適合的治療方案。”
一般情況下,巧克力囊腫需手術治療,但可根據患者的具體情況決定是否手術。例如:患者A結婚沒多久發現5cm的巧克力囊腫,這種情況可先懷孕生育后再處理巧克力囊腫;準備留學的患者B,體檢發現7cm的巧克力囊腫,因其年齡小、離結婚生育尚久,可先行手術。
此外,有些患者得病后并沒有任何不適,可不用手術。梁麗主任指出:“符合手術要求的患者,醫生還會權衡手術帶來的副作用及病人的疼痛程度,術后繼續追蹤生活質量是否得到改善。深部浸潤性子宮內膜異位癥患者往往手術復雜,需多學科聯合手術治療。”
總之,遇到經久不愈、痛不欲生的經期疼痛,少女們可要當心子宮內膜異位癥!這種痛經婚后也難以自愈。
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