全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健頻道/就醫(yī)信息：“我還沒(méi)結(jié)婚，一定要切子宮嗎?”
徐州市婦幼保健院宮頸疾病中心的梁慧主任最近接診了一位25歲的年輕女性宮頸癌患者——小楊(化名)。小楊因和男友同房后頻頻出血來(lái)徐州市婦幼保健院就診，經(jīng)婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸處包塊，經(jīng)門(mén)診檢查發(fā)現(xiàn)HPV16陽(yáng)性，進(jìn)一步做了陰道鏡檢查及活檢，病理提示宮頸癌，遂入院治療。盡管考慮到了小楊“保留子宮”的強(qiáng)烈意愿和未婚未育的個(gè)人情況，但由于她已處于宮頸癌IIa期，無(wú)法做保留子宮的手術(shù)，手術(shù)醫(yī)生還是不得不為其實(shí)施了宮頸癌根治性手術(shù)。
1宮頸癌高發(fā)，警惕性生活過(guò)早
宮頸癌是女性高發(fā)惡性腫瘤。近年來(lái)，我國(guó)宮頸癌發(fā)病人群逐漸年輕化，發(fā)病率和死亡率也呈上升趨勢(shì)。宮頸癌的發(fā)生與高危型HPV感染直接相關(guān)，約99.7%的宮頸癌由HPV持續(xù)感染引起。
梁主任在詢問(wèn)病史的過(guò)程中了解到，小楊的性生活史已有10年，從未做過(guò)宮頸癌篩查，也沒(méi)接種過(guò)宮頸癌疫苗，而且她有多個(gè)性伙伴，屬于高危性行為，所以會(huì)增加罹患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)。梁主任同時(shí)強(qiáng)調(diào)，雖然HPV感染主要通過(guò)性生活，但普通女性感染高危型HPV或者罹患宮頸癌并不等于私生活混亂，所以感染HPV不要過(guò)分焦慮，只要沒(méi)有病變，定期復(fù)查即可，早發(fā)現(xiàn)早治療。青春期女性的宮頸組織細(xì)胞尚未發(fā)育成熟，對(duì)外界致病原敏感，因此過(guò)早性生活確實(shí)會(huì)增加感染機(jī)率。
2預(yù)防宮頸癌，不止于疫苗接種
很多人不知道的是，宮頸癌是唯一可以被預(yù)防的惡性腫瘤，在早期階段及時(shí)發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行治療，可使宮頸癌的發(fā)生率大大降低。因此，梁主任建議有性生活史的女性每2-3年進(jìn)行宮頸癌篩查，并通過(guò)接種宮頸癌疫苗的方式預(yù)防HPV感染，從而預(yù)防宮頸癌發(fā)生。疫苗的最佳接種時(shí)機(jī)一般是在性生活開(kāi)始前，在疫苗適用年齡范圍內(nèi)越早接種越好。HPV陽(yáng)性的患者也可接種疫苗。
梁主任提醒，由于目前九價(jià)疫苗比較緊張，盲目等待高價(jià)數(shù)疫苗是不可取的。因?yàn)榇蠖鄶?shù)宮頸癌與HPV16或HPV18型病毒有關(guān)，二價(jià)和四價(jià)疫苗均有保護(hù)作用，重要的是盡早接種疫苗獲得相應(yīng)的保護(hù)能力，還需注意的是，接種疫苗并非完全保障，在接種宮頸癌疫苗后，仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查。
3出現(xiàn)這些情況，你需要引起注意
面對(duì)宮頸癌，女性朋友們要警惕身體發(fā)出的各種“求救信號(hào)”：
不規(guī)則陰道出血，接觸性出血(同房出血、婦科檢查后出血)，非經(jīng)期出血，絕經(jīng)后出血，其中接觸性出血較常見(jiàn);陰道分泌物異常，反復(fù)白帶增多，陰道流液等。
當(dāng)然，大家也不必過(guò)于焦慮、對(duì)號(hào)入座，其他良性疾病也可能會(huì)有這些癥狀，比如宮頸炎、宮頸息肉也可能出現(xiàn)同房出血。另外早期宮頸癌一般無(wú)明顯臨床癥狀，除了盡早盡小接種HPV疫苗外，也建議有性生活的女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查。
專家簡(jiǎn)介
梁 慧
主任醫(yī)師
宮頸疾病科主任
學(xué)科帶頭人，碩士研究生導(dǎo)師，江蘇省第二、三周期婦幼保健重點(diǎn)人才，徐州市第七期“雙百人才”優(yōu)秀專家，徐州市宮頸癌質(zhì)控專家，中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)婦女病防治專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)婦科專業(yè)委員會(huì)宮頸病變學(xué)組委員，江蘇省研究型醫(yī)院陰道鏡及病理學(xué)會(huì)委員，江蘇省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)婦女保健專業(yè)委員會(huì)宮頸病防治學(xué)組委員。
擅長(zhǎng)：宮頸癌前病變、頑固性陰道炎、外陰白斑診斷和治療;陰道鏡診斷技術(shù);leep宮頸錐切術(shù);激光治療術(shù);外陰、陰道、宮頸HPV相關(guān)疾病診治、異常子宮出血診治、宮腔鏡診斷和治療各種宮腔疾病。曾多次獲得江蘇省新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)，徐州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)。連續(xù)多年評(píng)為醫(yī)院十佳醫(yī)生。
專家門(mén)診時(shí)間：
周一、周四全天宮頸疾病門(mén)診
周二全天外陰疾病門(mén)診
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
