本期專家:趙玉環,徐州婦幼保健院產科專家、主任醫師,徐州醫學院兼職副教授,徐州市醫學會優生遺傳學組副主任委員。1978年畢業于江蘇新醫學院醫療系,1987年在第二軍醫大學長海醫院婦產科臨床進修,一直從事婦產科臨床工作。
趙玉環介紹:孕婦保持合理均衡的營養,不僅可以保證孕婦自身的健康,維持自身新陳代謝的需要,還能促進胎兒大腦和體格的正常發育,減少孕期并發癥和低體重兒的發生。科學的營養攝入是確保母子安全的重要因素,是孩子健康人生的開始。
臨床發現,超體重孕婦普遍存在
趙玉環介紹,隨著生活的質量的提高,現在會出現越來越多獨生之女。一旦發現家庭里有懷孕的產婦,非常加強孕期的營養質量問題。反之,在沒有孕期知識,不了解孕婦的身體情況下,不是每天都需要大量營養是最好。不合理的補充是不正確、不科學的。特別地,讓準備要寶寶提前打一個預防針。
日前趙主任臨床了解到,原來28歲的女性在剛懷孕時候,才90多斤,不到100斤,那時候的身材保持很好了。在過幾個月后,胎兒也在發育一段時間,懷孕中不斷增加營養,大量的不合理補充營養,每次衡量體重數字不斷變,最后達到180左右。現在懷孕期間最理想重量應該增加12.5—15公斤(根據個人身體體重情況,適當增加科學營養,最后不要超過15公斤以上),所以從現代日常生活中我們得知,懷孕了發胖是遲早的事情。體重秤顯示自然也就成為了準媽媽們非常關注的數字。
在過去生活質量沒有提高,一個家庭子女比較多,受經濟的因素影響。在家里受條件限制,孕婦出現超重現象是機率很少的。以前的標準是,女性在懷孕期間重量應該增加9~12公斤。以前的孕婦沒有大量增加營養習慣,粗細搭配,什么都好吃,不是不注重孕期營養,這樣是會對孕婦是一個很好的習慣,不但對自己身體有益,反而會對胎兒生長發育會更好。
據調查:近年來,孕期超重者明顯增多。孕婦營養不良型的現象,確發現很少了。目前肥胖準媽媽或新生兒巨大兒不斷上升,同時也加重也剖腹產機率。
專家提示:超體重孕婦普遍存在現象,請大家重視及早預防、及時注意。
超體重孕婦、新生兒會影響健康因素
不少家長希望生一大胖小子,因而故意補充營養養胖身體,但如果營養過剩,其實會給孕婦和胎兒健康埋下隱患。俗語說的好:孕婦吃的好,胎兒也會吃的好,結果孕婦與胎兒不成比例,這與現代的人的錯誤孕期保健觀念息息相關。
趙主任分析:一方面孕婦超重,營養被大人吸收,胎兒確實際沒有吸收很多,結果造成肥胖準媽媽。另一方面胎兒超重,孕婦補充大量營養被身體里面胎兒吸收了,孕婦吸收很少,導致新生兒巨大兒。
超重孕婦對自身健康產生哪些危害
首先,孕期超重者子宮過度增大,身體負擔沉重,活動受限,加上膈肌抬高,易致呼吸困難,動一動就氣喘吁吁。現有數據顯示,肥胖孕婦常患妊娠高血壓綜合征及羊水過多,發病率分別為15%及10%,為正常孕婦的3—4倍。
其次,當巨大兒經陰道分娩時,可導致產婦嚴重的陰道或會陰撕裂傷,同時產后也易因子宮較大,收縮乏力等原因,引起產后大出血或產褥期感染,其發生率是正常孕婦的2—3倍,嚴重者致失血性休克。特別是高齡孕婦超過35歲以上,體重過快,對母親心臟、難產、思想負擔加重,出現一些妊娠糖尿病、高血壓并發癥導致發病率加大。此外,不少產婦因產程延長,身體十分衰弱,對孕婦的骨盤的恢復比較困難,孕婦懷孕后恢復體重也有一定影響,剖宮產率也明顯增高。
超重孕婦對胎兒健康造成哪些不利因素
趙主任表示:很多人目前有錯誤認識,以為新生兒體重越重代表越健康,以后發育越好,其實并非如此。巨大兒因頭徑大,顱骨較硬,胎頭常不能進入骨盆而阻于骨盆入口處,醫學上稱“頭盆不稱”,為難產發生的重要原因。分娩時若胎頭僥幸通過骨盆娩出,此時胎兒脂肪豐富的肩部可能會長在骨盆里出不來,形成“肩難產”。如果助產醫生勉強牽拉,容易引起新生兒鎖骨骨折、臂叢神經損傷及面神經癱瘓。若產程中牽拉時間過久,還可能導致新生兒窒息,增加新生兒死亡率和后遺癥,超重新生兒今后體重超標的風險更大。調查顯示,高齡孕婦出現新生兒巨大兒數量比較多,比同齡畸形發生率過高,對遠期承認的孩子發生高血壓機會增多。
如何加強孕期營養保健
專家說,孕期保持合理營養是孩子的關鍵,合理的營養既能提供滿足生長發育所必須的各種營養,又能滿足自身的營養需求,對母體健康和嬰幼兒的正常身心發育有著重大的意義。
一、孕婦定期做檢查工作。
如果孕婦體重在70—80 公斤,增長到0.5公斤是正常體重。如果孕婦本身在70—80公斤過重,增長到0.3公斤是理想體重。產前檢查是衡量孕期營養最佳方式
在年齡小于35以下需要做唐氏篩查,高齡孕婦大于35歲以上可以做一些孕期的監測,兩者不僅對提前預防并發癥,也要特別注意胎兒出現畸形現象。產前篩查是必要,核心關鍵“提高人口素質,降低人口出生率缺陷”。根據醫生遺囑,家長全力配合。
二、孕婦要保持合理營養
在孕婦期間,保持合理營養是生活好習慣。既要做到孕婦超重,避免新生兒巨大兒現象。在懷孕期間,注意營養搭配、體重。加強自我控制,不要有偏食、暴飲暴食傾向,一定認識到加強孕期營養保健重要性。
專家最后溫馨提醒:為了孕婦和胎兒健康,請大家關注——孕期保持合理營養!