全程導醫網 徐州婦幼保健院/產科疾病診療：十月懷胎，一朝分娩。孩子的出生是媽媽最幸福的時刻，但又是極其痛苦的過程。每個準媽媽都或多或少地從母親或姐妹、朋友那里聽說過分娩疼痛的可怕，因此安全地、舒適地分娩顯得尤為重要。而作為“人性化服務”的無痛分娩技術，可以使您在麻醉科醫師、產科醫師、助產師的幫助下體驗安全、舒適的分娩。

　　一、自然分娩的過程分為三個產程

　　徐州市婦幼保健院麻醉科曹永軍主任介紹，第一產程，從子宮出現規律的宮縮至宮頸口開全，對于初產婦平均要經歷大約12小時，這時每隔2—3分鐘就出現子宮收縮，同時伴宮頸口擴張，使胎兒進入產道，每次宮縮時就會產生疼痛感覺，尤其是在宮口開大2-3cm后，宮縮頻率和強度加快，疼痛越來越重，宮口開至7-8cm時，疼痛最劇烈。

　　第二產程，從宮口開全至胎兒娩出，平均經歷1小時。子宮繼續有規律的宮縮，由于胎頭壓迫盆底及直腸，使產婦有大便感，在腹肌和肛提肌的作用下，產婦屏氣用力，推動胎頭下降娩出。這時疼痛感覺較第一產程更弱。

　　第三產程，胎盤娩出期，平均10- 30分鐘。胎兒娩出后，產婦有一定的輕松感，胎盤娩出后產痛明顯減輕。

　　二、分娩疼痛對產婦和胎兒的影響

　　長時間劇烈的產痛會對產婦的身心造成很大傷害。當產痛發生時，產婦身體內的兒茶酚胺大量增加，造成產婦基礎代謝率增加、心率加快、血壓升高、耗氧量增加、子宮血流量降低及子宮收縮不好，因而延長產程。此外，產婦呼吸急促，二氧化碳排出過多，也會使子宮血管收縮，造成胎兒供血不足。由于疼痛難忍，產婦表現為焦慮、恐懼、煩躁及喊叫，影響休息和增加體力消耗，因體力透支和不合作，只好要求選擇剖宮產。

　　三、正確認識剖宮產

　　剖宮產只是對于產道異常，胎盤異常(胎盤前置或早剝)、子宮收縮異常和胎兒出現異常變化等不正常狀態時，為保證產婦和胎兒的安全，被迫采取的一種補救措施，而絕不應該用剖宮產作為解決分娩疼痛的一種手段。剖宮產后月經不調和宮外孕的發生率、慢性盆腔炎的發生率和貧血的發生率都比陰道分娩多。目前在我國非醫學指征剖宮產率居高不下，是一種極不正常的現象，它也反映出我國廣大產婦不再愿意忍受分娩過程的痛苦，要求我們麻醉醫師和產科醫師盡快普及分娩鎮痛知識。

　　四、無痛分娩知識

　　無痛分娩是俗稱，專業術語應為“分娩鎮痛”。分娩導致許多婦女劇烈的痛苦，而這種痛苦往往被人們視為正常的過程而忽略，產婦劇烈疼痛的經歷理應引起人們對分娩鎮痛的重視。分娩鎮痛可減少產痛引起的不良生理反應，避免子宮胎盤的血流量減少，改善胎兒的氧供，改善子宮收縮的失調現象，增加順產的概率，避免因疼痛過度而導致的不必要的剖宮產。使產婦在分娩時不再遭受痛苦，維持尊容，而真正享受到分娩得子的喜悅和快樂。

　　椎管內阻滯鎮痛：是國內外公認的鎮痛效果最可靠，使用最廣泛的藥物性鎮痛法。其優點是鎮痛效果好，可做到完全無痛，尤其適合于重度產痛的產婦;產婦清理、可進食進水，可參考與產程的全過程;對母嬰幾乎無任何影響，確保產婦在分娩過程中沒有痛苦及母嬰平安。

　　徐州婦幼保健熱線：0516-85707122