全程導醫網 健康廣播:4歲的女童,陰道居然出血,并且喊疼,這讓家長緊張不已,難道受到了性侵犯?把孩子緊急送到醫院后,經過醫護專家的仔細檢查,孩子下身有嚴重的異味,并且還伴有分泌物,最后判斷為陰道異物。記者了解到,入夏以來,南京市婦幼保健院婦科盆底專科在一個月左右的時間里,已經接受和救治了4位陰道異物的女童。
好奇導致女童受傷
“女童們都是因為陰道有異物前來就診,有的時間已經比較長。其中一位5歲出頭的女童,下身東西比較多,我們為她進行了手術,從里面整整取出5件玩具扣件,有石子、珠子、小筆帽等等。”
據了解,在婦科取出陰道異物的種類頗多。該院盆底??浦鞴茏o師王彥博說,幼女常見的陰道異物有發卡、火柴棍、棉簽、花生米、玉米粒、黃豆、電池、小玻璃珠、小石頭、塑料筆帽、別針、小扣子、避孕套、棉花、金屬香水瓶蓋等。這些東西到底是怎么被塞到里面去的呢?通常有兩種情況:一是自行塞入。幼女出于好奇心或企圖解除陰道瘙癢等,將異物塞入陰道。二是異物由他人塞入。一起玩耍的小伙伴出于好奇模仿著將小玩具、筆套、發卡、衣物上飾品等塞入幼女的陰道內。
“這個年齡段的孩子出現這種意外,跟家長對孩子的性教育缺乏關系很大,孩子對身體有好奇心,在探索過程中就容易造成各類傷害。對于兒童生殖系統的意外傷害更應該引起家長的關心與注意。”王彥博說。
陰道異物危害極大
王彥博稱,女童無知再加上恐懼不敢告知父母,所以在家長帶過來就診時都不能準確地提供病史,給醫治帶來很大困難。女童陰道異物在發生的當時和短時間內都無任何痛苦,很容易被孩子和家長忽視,一般待陰道出現排液(分泌物或血液)才會引起家長注意。
女童生殖器官發育不成熟,陰道上皮薄,皺襞少,伸展性小,且其雌激素水平低,陰道上皮細胞缺少糖原,陰道pH值偏高,自然防御功能差,如有異物刺激時極易感染。陰道異物存留時間過長,可導致陰道流血、反復感染、肉芽組織增生等各種并發癥,且異物隨陰道黏膜炎癥的產生,有被陰道壁包埋的趨勢,嚴重者可致陰道粘連、狹窄,甚至造成尿道陰道瘺或膀胱陰道瘺,所以,早期診斷、及時取出是防止異物存留導致并發癥的關鍵。
夏季女童穿開襠褲弊端多
最近醫治的4名女童,平時著裝基本是開襠褲或小內褲。王彥博說,因為夏天天氣熱,很多家長喜歡給女童穿開襠褲、小內褲,一則方便二則涼快。但是孩子皮膚嬌嫩,又喜歡在地上玩耍,或爬或坐,沒有衣服的保護,細菌、塵土等臟東西很容易侵入到肛門、尿道,尤其是小女孩,還容易侵入到陰道,引發病癥。
最嚴重的是,穿著開襠褲難免讓孩子經??吹胶徒佑|到自己的生殖器,他們會對此感到好奇,就如研究把玩一件新鮮事物一樣,也會對生殖器進行“探索”。因此開襠褲可以說是增加了寶寶接觸生殖器的機會。
特別提醒家長:遇到陰道出血或排液的女童時,或女童內衣上有不正常的分泌物、分泌物增多、顏色發生變化、外陰出現瘙癢、紅腫、破損等,應第一時間考慮有異物遺留的可能性,追問患兒時,若患兒出現一種害怕、畏懼、吞吞吐吐的神態,也是對診斷陰道異物有一定的幫助。此外,家長正確引導幼女的好奇心,不穿開襠衣褲,避免陰道異物發生,看到孩子不自覺地經常搔抓外陰,或走路、坐姿跟往常不一樣,就要注意帶孩子立即就診。
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