全程導醫網 徐州兒童醫院/兒科頻道:關于腎病綜合征用激素治療,家長不要擔心副作用,當腎病綜合征經過治療緩解后,在減量或停藥時副作用將減輕或消失。當然對于經常復發者,在激素同時可以使用1種免疫抑制劑,但是激素的用量將減少。對于激素依賴和耐藥型者在激素基礎上可能還要加2種免疫抑制劑,必要時交替使用或根據腎臟病理類型用藥。
對于先天性腎病綜合征或局灶階段硬化腎病綜合征,由于分子生物學技術的應用,現在已經確定單基因突變所致的腎病綜合征幾乎均表現為激素抵抗,而且免疫抑制劑也均無效,因此一旦確定腎病綜合征為基因突變所致,建議不再應用激素以及免疫抑制劑,以避免藥物不良反應,有助于客觀地估計疾病預后。單基因突變所致的腎病綜合征預后嚴重,多進展至終末期腎病,盡管不同類型發生腎衰竭的年齡不同,但患兒及其家庭需要有相應的心理準備,由于單基因突變所致的腎病綜合征移植腎很少出現腎病再發,因此這類患兒及家庭可以考慮行腎移植。
推薦專家:張銳鋒,徐州市兒童醫院腎臟風濕免疫科主任
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