全程導醫網 徐州小兒疾病預防：立秋一過，9月初始，隨著氣候的變涼，日夜溫差的加大，小兒腹瀉的發病率逐漸增多。10個求診幼兒中就有7個左右是因為腹瀉問題。專家介紹，目前小兒腹瀉的就診率較平常提高了近三成，而且具有明顯的季節因素特征，廣大家長須防范小孩秋季腹瀉等季節性疾病的發生。

　　夏秋交替氣候變 9，10月為小兒秋瀉高峰期

　　秋季腹瀉入秋就有發生，病例的高峰一般在每年夏秋交接的9、10月，氣候轉涼，節令的變化使人的抵抗力相對下降。而之前引發夏季腹瀉的病原往往以細菌為主，滋生秋季腹瀉的病原則是病毒，最常見的是輪狀病毒。

　　小兒秋季腹瀉的癥狀，相比夏季腹瀉，大便的次數更多，也更稀一些，一般色淡而且沒有特別大的腥臭味。需要注意的是，秋瀉會使失水特別嚴重，所以注意補充水分，防止脫水。是否脫水可以通過觀察患兒眼眶下陷程度，指腹皺紋情況，以及精神、食欲等來綜合判斷。秋季腹的治療也不像夏季腹瀉，秋季腹瀉一般是自限性疾病，沒有特別有效的藥物，所以吊瓶和抗生素也不會有太大的效果。

　　預防小兒秋季腹瀉 三大方面不得有誤

　　專家介紹，對于小兒秋季腹瀉的預防，需要從傳染疾病中的傳染源、傳播途徑和易感人群保護三個方面一一應對。

　　傳染源：管好幼兒的食物，防止幼兒的奶源變質，一次沒喝完的奶水也不要再放到冰箱留用下次喝。對于添加的輔食要注意衛生，保持新鮮即時食用，水果也最好吃些新鮮的水果，長時間放置的水果最好少吃。

　　幼兒使用的器具要注意消毒。不過對于奶瓶的清洗問題，很多家長喜歡用熱水煮很長時間，專家表示沒有必要。奶瓶多為塑料制品，長時間用熱水煮，很可能會產生不良物質，反倒對幼兒健康帶來危害。所以一般情況下，在服用后直接用燒開的熱水燙2-3分鐘就可以了。

　　傳播途徑：幼兒腹瀉基本上都是糞口途徑傳播，這就需要搞好幼兒的個人衛生，糾正幼兒吃手的習慣，同時要勤洗手，大便后要用溫水清洗“屁屁”。成人母乳時也要做好個人衛生。

　　對于很多家長在幼兒未長牙時自己咀嚼食物喂小孩，專家表示這是十分錯誤的方法，很可能因此將成人攜帶的病菌傳播給幼兒，特別是有些病菌成人體質可以承受，對于發育不完整的幼兒就會引起疾病。對于家長用嘴試溫度的方式，也同樣要避免，正確的方法是，家長將需要試溫的食物點出少量放至手腕內側來感覺溫度。

　　易感人群：根據幼兒的成長情況，做到少量多食。添加輔食的時候，根據幼兒的生理構造情況，同樣也是要少量多食。同時，需要給幼兒多喝些水來補充水分。

　　幼兒秋季腹瀉時如何護理

　　在幼兒已經發生秋季腹瀉，家長又該如何應?

　　專家表示，首先要減少幼兒的輔食，遵守少量多次飲食原則，之前如果是固體飲食可以調整至半流體，如果是半流體飲食可以調整到全液體。如果家中有平衡鹽，可以給幼兒補一些平衡鹽，并且要多喝水，補充水分。

　　喂食小兒奶粉時，需要保持連續兩天用開水沖奶粉，以保障小兒腸胃的安全過度。兩天后再依照常態的用常溫水沖服奶粉即可。

　　小兒秋季腹瀉 不建議家長自主需求藥物幫助

　　對于小兒秋季腹瀉，在發燒不嚴重，或者說體溫低于38.5°的情況下，家長是可以自己在家進行護理的。如果嚴重的話，建議第一時間去醫院診療。

　　對于腹瀉應該如何選擇藥物，專家對常見的三種不同類藥品作出的點評。

　　丁桂兒臍貼屬于中醫方面的外用治療，通過對經絡按摩和保暖的作用，對小兒腹瀉產生效果。思密達主要是收斂胃腸粘膜，吸附胃腸上的毒素，可以有效止痛。媽咪愛的作用是對胃腸菌群的糾正。三種藥都有自己特點，丁桂兒臍貼作為外用中成藥物是可以配合其他藥品使用的。

　　專家同時指出，不管小兒腹瀉是否需要進醫院治療，家長都不要輕易地自主去藥店給幼兒使用止瀉藥。秋季腹瀉更多還是非藥物治療，飲食的均衡調整以及糾正水電解質紊亂才是最有效的方式。

　　最后，專家向我們分享了自己收集的兩個治療幼兒秋瀉效果非常好的小偏方，以供大家參考。

　　1、中藥材雞內金，用文火焙干。然后磨成細粉，加一點點的溫水給幼兒順服。此方對于各種腹瀉效果都相當好，對于成人腹瀉也很有效。

　　*雞內金，也就是雞的砂囊內壁，是傳統的中藥材之一，可以去藥店購買，也可以在自家殺雞后，從雞肫(雞的胃)中取下內壁，洗凈后自然曬干。

　　2.、老茶葉，就是茶葉店的那種最便宜的陳茶，稍微加些鹽沏茶，每次2~3匙，對腹瀉也是有很好的效果。

　　推薦：徐州市兒童醫院 消化內科 封東進 主任

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