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胎兒吸收過多X線劑量會導致畸形 X線檢查前先做懷孕測試

2016-03-17 10:45
摘要:
通常孕婦接受一次X線檢查,胎兒接受的x線劑量為0.07倫琴,一般認為在懷孕頭四個月胎兒吸收X射線劑量在10倫琴以上,才容易造成畸形……徐州兒科熱線:0516-85707122

  全程導醫網 徐州兒科頻道:當X線和懷孕相遇了該怎么辦?這是很多孕媽媽關心的問題。

  通常孕婦接受一次X線檢查,胎兒接受的x線劑量為0.07倫琴,一般認為在懷孕頭四個月胎兒吸收X射線劑量在10倫琴以上,才容易造成畸形。如果孕婦在充分評估之后確實需要做X線檢查,則建議穿上孕婦專用的鉛屏蔽服來減少輻射,尤其是對腹部的輻射。

  單次X線檢查不會傷害胎兒

  國際放射防護委員會的觀點是,在胎兒吸收劑量低于100mGy(0.1Gy=10倫琴),基于輻射危險而做出終止妊娠的決定缺乏正當性。絕大多數X線檢查的宮內照射劑量及其健康危險水平是安全的。在妊娠第8~15周宮內受照劑量在100mGy~500mGy(往往是治療劑量,非常少見)時,應慎重考慮畸形、發育遲緩、中樞神經系統損傷和智商下降的危險度。

  以上是專業觀點,下面用通俗的語言來解釋一下。1.X線的輻射需要累加到一定的量才可能致畸,單次X線檢查的受照射劑量達不到能造成胚胎或胎兒傷害的劑量。2.國外大量的臨床證據表明,孕早期(注意:這里特指孕4周之前,也就是從末次月經第一天開始往后數28天的時間內)接受了X線照射,對肚子里的寶寶的影響只有兩個結果:第一種結果是寶寶接受了全部不利影響,自然流產;第二種結果是寶寶沒有受到不利影響,自然正常生長。3.懷孕中后期,往往是治療劑量的X線照射才容易導致胎兒畸形,盡管如此,臨床上醫生對于這個時期的X線檢查也是非常慎重的,盡量減少不必要的X線檢查,但這不代表懷孕期間就絕對不能做X線檢查,只是為了盡量減少致畸的可能性。

  備孕者X線檢查前先做懷孕測試

  在孕4周前,在意外懷孕的狀況下照了X線,如果胚胎沒有自然流產的話,可以考慮按照“全或無”的理論來保留寶寶。但對于計劃懷孕以及備孕中的夫妻,可以在照X線前先做是否懷孕的檢測,確認沒懷孕再照X線。

  國際放射防護委員會建議在懷孕前,也應該有一段時間不受X線照射,為保險起見,一般的建議是照過X線后的3個月內應該避免懷孕,包括男女雙方。但是請注意,3個月的說法只是經驗性的推斷,并沒有循證醫學的證據,而且與本文之前的一些結論矛盾,只是作為備孕父母的一個參考意見。

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