全國最近一次青少年口腔健康調查顯示，我國青少年牙頜畸形率達48.8%，本市情況與全國水平相當。本市婦女兒童保健中心2008年對全市50個監測園所的17000余名兒童的年度體檢結果顯示，兒童乳牙牙頜畸形率達到了9%。專家指出，牙頜健康代表著牙齒堅固美觀、面部骨骼發育良好，從而為美麗容貌的形成奠定基礎。而一旦出現包括“地包天”在內的牙頜畸形，青少年成人后的面容自然會大打折扣。而牙頜畸形的形成不僅與遺傳有關，更與嬰幼兒喂養方式不當、不良口腔習慣以及孕期不注重口腔保健密切相關。如果能排除這些后天因素，30%的牙頜畸形可有效避免。

　　奶瓶姿勢不對誘發“地包天”　母乳喂養產生漂亮寶寶

　　國內一項對507名7歲以下兒童喂養方式與牙頜畸形的長期跟蹤比較顯示，人工喂養和混合喂養的兒童牙頜畸形率明顯高于母乳喂養兒童，約是母乳喂養兒童的2到3倍。據本市口腔醫院頜面部整形專家高輝介紹，母乳喂養的寶寶能夠做到上下頜均勻用力，有助于上下頜平衡發育。而人工喂養或經常使用安撫奶嘴的嬰幼兒，不僅長大后有吮指習慣的比例增高，也更容易出現“暴牙”和“地包天”的牙頜畸形。這是因為孩子不停地吸吮安撫奶嘴和奶瓶導致上下頜骨向外突出發育，牙齒也向外突出，不但不利于孩子日后的咬合，也影響孩子長大后顏面部的容貌。另外，如果家長不注重使用奶瓶的姿勢，在喂養時奶瓶垂直于孩子的口腔，甚至讓孩子自己拿著或叼著奶瓶，就會迫使寶寶的口唇部承擔奶瓶的重量，促使下頜向上用力吸吮奶瓶，長此以往就會導致下頜部提前發育，令寶寶小時候看上去很俊俏，長大后則可能出現“地包天”的反頜畸形。

　　因此，高輝建議人們，寶寶要盡量母乳喂養，避免使用安撫奶嘴，使用奶瓶時家長要扶住奶瓶，盡量不要讓孩子自己拿，切忌孩子平躺喝奶。

　　咬唇吮指影響牙頜發育　不良口腔習慣有損面容

　　據統計，兒童時期的口腔不良習慣約占牙頜畸形病因的21.62%，能嚴重影響兒童成人后面容。高輝說，影響兒童口腔和面容發育的不良習慣包括：吮指習慣，發生率較高，可影響牙頜的生長發育，造成前牙開頜、牙弓狹窄，硬腭高拱，上頜前突，門牙唇傾等情況，表現在面容上就是小下巴、突嘴等；吐舌、舔舌習慣，吐舌、舔舌同樣會造成兒童上下牙不能咬合及下頜前突；咬上唇習慣，這會造成下頜前凸的“地包天”；咬下唇習慣，這會出現上面的門牙向唇側傾斜，牙縫過大，下前牙擁擠，同時面部表現為上前牙前凸，開唇露齒等情況；偏側咀嚼習慣，該習慣在兒童和成年人中都較常見，在臨床上經常有大量病人就診，嚴重的偏側咀嚼習慣可造成顏面偏斜、頜下傾斜等癥狀；口呼吸習慣，該習慣影響鼻部的正常發育，使氣道阻塞鼻呼吸不暢，鼻翼萎縮，腭蓋高拱，由于用口呼吸，失去了唇的封閉作用，造成上頜前突，上前牙唇傾，上唇縮短、外翻。

　　高輝說，兒童的口腔不良習慣經常與兒童的口腔生理習慣、牙齒的替換、疾病的產生密切相關，因此作為一名家長，應掌握和了解這些不良習慣所造成的危害，在生活中多注意觀察孩子的口腔習慣，及時發現，及時糾正，及時去醫院治療。最好孩子4到5歲后，能每年請口腔醫生為孩子做一次口腔全面檢查。

　　孕婦牙松動斷乳后易“暴牙”孕前要找口腔醫生護牙

　　高輝說，除生長發育期的兒童容易出現影響面容的牙頜畸形，孕期和哺乳期婦女也最容易出現這類問題，這也是很多婦女生產后面容發生變化的主要原因。懷孕期間，婦女體內的激素水平產生很大的變化，胎盤可以產生大量的雌激素和黃體酮，而這些激素又會影響口腔組織。加上平時的飲食習慣改變、飲食次數增加，導致孕婦更容易患口腔疾病。最常見的一種是牙齦炎或者牙周病，可導致牙齦松動，牙齒不齊，這在哺乳后期更為明顯。加之人的牙齒有不斷向前突出的趨勢，松動受損的牙齒就更容易前突，斷乳后極易形成“暴牙”。

　　高輝建議說，計劃懷孕前半年左右，一定要做口腔健康檢查。如果是“暴牙”高風險人群，醫生可以為孕婦定制牙齒保護器，以確保牙頜不變形。懷孕期間也要定期做檢查，最佳檢查和干預時期是在懷孕中期。另外，整個孕期還要特別注意口腔衛生，每天有效刷牙。

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