在線專家：權紅光 1988年7月畢業于安徽醫科大學臨床醫療系，從事普外科臨床醫療工作20余年，1991年在上海中山醫院參加衛生部舉辦的肝膽外科培訓班，1993年晉升普外科主治醫師，1995參加安徽省衛生廳肝膽外科學習班，1998年晉升普外科副主任醫師(全省本屆只一人)。2003年至2004年4月主持宿州市立醫院外科工作，2004年至2008年任宿州市立醫院普外科主任。

　　工作以來任安徽省外科學會委員，肝膽外科學會委員，小兒外科學會會員，血管外科學會委員。曾先后在《安徽醫科大學學報》、《肝膽外科雜志》、《中國臨床保健雜志》、《中外醫刊》、《中國臨床實用醫學》等發表論文“膽石癥伴發胃癌的病因學探討”、“脾破裂18例延遲性出血診治體會”、“腹腔鏡膽囊切除術并發癥的預防和治療”、“老年膽囊炎合并冠心病的手術期處理及手術方法的選擇”、“結腸癌并發腸梗阻一期切除吻合的臨床分析”、“膽囊合并膽囊管結石的診治體會”等核心期刊上發表論文數篇。

　　技術擅長：肝膽外科、甲乳外科、胃腸外科、微創外科及小兒外科。

　　門診時間：每周一、三、五上午

　　咨詢電話： 0516-85707122;83906292

　　在醫院的急診室里，經常會看到一些突發肚子疼痛的人。由于這種病人大都需要外科的緊急處理，所以一般叫它為急腹癥。急性闌尾炎是最常見的急腹癥，任何年齡都可能發生。近日，記者就有關問題，采訪了徐州市中醫院普外科主任權紅光教授。

　　權紅光介紹說，闌尾是一條又細又長的盲管。由于長，容易扭曲或被周圍的東西壓迫。由于細，管腔容易被腸道里的糞塊、異物、寄生蟲等阻塞，這些都可能造成闌尾腔的梗阻。又由于闌尾是條盲管，一旦梗塞就四面不通，而這時闌尾仍舊不斷地向閉合腔里分泌黏液，使闌尾腔內壓力增高，阻礙闌尾壁上的血液供應，以致破壞了黏膜層，給細菌的侵入打開了門戶。闌尾腔里本來就有許多細菌，如大腸桿菌、腸球菌、厭氧性鏈球菌等，細菌一般通過腔內黏膜的破損處侵入闌尾壁，也可以通過血液循環感染。有些病人可能在患闌尾炎以前，有過上呼吸道感染或其他細菌感染，因而細菌有機會侵入血液循環，構成血行感染。由于神經系統的反射，當胃腸的機能活動發生障礙時，經常伴有闌尾的肌肉或血管痙攣。血管痙攣會造成闌尾的局部壞死，肌肉痙攣會造成闌尾梗阻，這都是闌尾發炎的機會。

　　那么，急性闌尾炎有什么表現呢?

　　權主任說，右下腹痛是急性闌尾炎的特點。大約55%的病人一開始左上腹部或臍周圍疼痛，酷似胃痛發作，幾小時后轉到右下腹痛，呈持續性脹痛，陣發性加重。闌尾發生壞疽時，可出現較劇烈的跳痛，而當闌尾穿孔前，疼痛特別嚴重，一旦穿孔后，闌尾腔內容物流出，疼痛似有減輕，但范圍擴大。這時用手按壓腹部感到很硬，按壓時腹痛加重，用手按壓右下腹，然后猛一抬手，腹痛更加劇烈稱為反跳痛，這就是發生了腹膜炎。每個人闌尾的位置不一樣，發生的腹痛也不一樣，高位闌尾可表現為右腰部痛，而低位闌尾卻有下腹墜痛。由于腹痛的程度和位置的變化，常常使急性闌尾炎被誤診為其他疾病，尤其是老人和小兒。所以，在臨床上凡發生急性腹痛，均要與闌尾炎鑒別，以免耽誤治療，釀成大病。一般病人可出現惡心，嘔吐1—2次即止，并有食欲不振、腹脹、腹瀉等癥狀。病人喜彎腰屈膝姿勢側臥。部分病人發燒、頭痛、全身無力，化驗血中白細胞總數增高。

　　急腹癥所導致的急腹痛的特點

　　經過多年臨床經驗，徐州市中醫院普外科權紅光主任總結了急腹癥所導致的急腹痛的兩個特點：第一，由于腹內臟器都有比較固定的位置，腹痛部位與臟器病變部位較為一致。如上腹中部疼痛多為胃、十二指腸潰瘍穿孔，下腹疼痛多為急性闌尾炎等。第二，疼痛的性質與病因有著密切關系。如急性炎癥引起的疼痛通常是持續性，起病較緩慢，往往要經過幾小時，甚至一兩天腹痛才比較劇烈。開始為壓痛，當炎癥波及腹膜時出現反跳痛和腹肌緊張。胃腸穿孔引起的急腹痛病，疼痛劇烈而持久，刀割性質，可迅速蔓延到其他部位，全腹有壓痛、反跳痛和腹肌緊張。

　　出現急腹疼痛時，應及時作出診斷，采取相應措施，不可亂服止痛藥

　　權主任指出，由于急腹癥的發展過程各有不同，當出現疼痛情況時，應盡快就醫，進一步檢查和處理。在送醫院之前，可以做一些早期處理，具體方法如下：

　　1.解松衣服，讓病者安靜地躺在室內休息。

　　2.讓病者自己選擇舒適的體位休息。

　　3.出現嘔吐時，可將冰袋放置在胃部，但不要強制止嘔。

　　4.不要馬上給予食物，飲服藥劑，特別是不要亂服亂用止痛藥。

　　5.應注意有無高熱，并了解呼吸、脈搏和血壓的情況，以便進一步處理。

　　專家提醒：急腹痛是許多疾病特別是腹部疾病的早期癥狀。急性腹痛起病急、進展快、病情多變，所以必須及時做出診斷，并采取相應措施，只有這樣，才能使病人轉危為安。但是要注意，急腹痛千萬不能胡亂服用止痛藥，這是因為，某些疾病引起的急性腹痛在開始時是隱性的，需要一段嚴密觀察的時間，在這個階段如果隨意使用止痛藥，就可能掩蓋疾病的癥狀。而實際上，病情仍在繼續發展，等到止痛藥的作用消失，癥狀再度出現時，往往病情已較嚴重，治療也將是事倍功半。