全程導醫網 徐州專家訪談：近年來，隨著智能手機、平板電腦、學習機等電子產品的快速興起，越來越多的室內活動、近距離用眼、越來越少的戶外活動時間，使近視越來越幼齡化。不少孩子還在上小學，眼睛近視就已經達到300、400度。徐州市中醫院眼科主任閆魯娟表示，許多孩子視力問題的“背后推手”是家長，是由于他們對于青少年近視知識的匱乏，從而陷入各種診療誤區，導致錯過最佳治療期。

　　忽視近視 家長走入防控誤區

　　“孩子才10歲，近視都已經有400度了，這可怎么辦?”在門診里，一位婆婆向閆魯娟主任感嘆。以前孩子看東西有些瞇眼睛，家長也沒有太在意。最近發現孩子看書要趴在上面才能看清，看電視也往前湊，才趕緊到孩子來徐州市中醫院眼科就診。經過驗光，發現孩子居然近視了，度數還不低。

　　“其實很多家長也一樣，平時對孩子的學習成績關注較多，對眼睛的健康并不很留意。當孩子告訴家長眼睛看不清時，家長才慌了手腳。”一般來說，人的眼球發育完善大約在18-20歲之間。小患者今年10歲，發現近視的時候是400度，那么離發育完善還有很多年。若按照每年100度的近視增長規律計算，就會有大約有800-1000度平均增長值，加上現在的400度近視，孩子到成年時極有可能會超過上千度，達到超高度近視狀態，必然會對眼睛帶來終身的功能影響。

　　現在還有家長認為眼鏡戴上就脫不下來了，越戴度數就升得越快，所以近視早期發現了也不及時驗光配鏡。但實際上，近視的度數增加并不是因為戴眼鏡導致的。如果孩子已經患有近視，卻一直不佩戴眼鏡，沒有及時矯正屈光不正，視物始終是模糊不清，反而會導致近視度數增長得更快。

　　閆魯娟主任提醒到，如果小朋友有一些跡象，比如說原來在5米的地方可以看見的東西，現在要到1米去看、喜歡瞇眼、歪頭、斜眼看東西，就表明孩子視力可能存在問題，這時候需要立即到正規醫院的眼科就診。

　　過度治療 導致孩子過早近視

　　在眼科的門診里，有一些家長發現自己孩子的視力不盡如人意，就急于給孩子配眼鏡，把一些正常生理化的發育問題當成了一種疾病，反而導致過度治療的出現。根據兒童視力發育特征，很多年幼兒童的視力達不到1.0并非問題，這是因為他們的眼球功能正處在發育階段，家長們如能了解孩子眼球發育的科學規律，就會降低青少年近視的發生率。

　　小編在采訪中正好碰到一位媽媽帶著3歲兒子來看眼科門診。經過散瞳驗光，結果顯示孩子裸眼視力0.4-0.5，遠視300度左右。家長著急想要給孩子配眼鏡。閆魯娟主任耐心地給媽媽解釋，絕大部分人生下來都是遠視眼的狀態。但隨著年齡的增長和眼軸的正常延長，人的眼睛就會從遠視變成正視。而孩子目前這種中度的遠視狀態是非常正常的屈光狀態。如果這時候給孩子配遠視矯正眼鏡，反而是過早地把孩子往近視的路上拉，將來孩子出現高度近視狀態的可能性很大。

　　青少年近視現象越來越嚴重的現象背后，家長對于近視防治知識的匱乏令人擔憂。目前大多數家長并不了解孩子近視的原因，他們對孩子逐年增長的眼鏡度數更是束手無措，往往成為孩子近視度數加深的“推手”。

　　針對家長的認知“盲區”，閆魯娟主任認為，要妥善防控和治療孩子的近視，首先要幫助家長走出誤區，科學、有效的防控治療近視刻不容緩。

　　角膜塑形鏡 控制近視度數增長

　　孩子近視了，家長沒有不揪心的。在眼科門診里，最常聽到家長問道 “我孩子近視度數這么高，怎么辦?”、“怎么讓孩子的視力不要每年增長的這么快?

　　孩子近視后，僅僅依靠框架眼鏡來矯正視力，視物可以清晰，但孩子的近視度數往往會隨著身體的發育以每年100度的速度增長。孩子近視后如何來控制近視度數的增長呢?目前國內外較為有效的方法是“角膜塑形技術”。這項技術在對孩子視力進行矯正的同時，還可以有效快速地控制近視度數的增長。

　　據了解，角膜塑形鏡作為一種非手術可逆性屈光矯正方法，在減少近視度數或延緩青少年近視進展方面，獲得了國內外相關專家的認同。孩子每天晚上佩戴8~10小時角膜塑形鏡后，白天不用配戴眼鏡就能擁有清晰的視力水平。閆魯娟主任提醒到，8歲以上、近視600度以下，角膜散光150度以下并滿足一定的配戴條件者，才可以選擇角膜塑形鏡。具備上述條件的近視患者，還需要通過有經驗的專業眼科醫生檢查和試戴鏡片后方可考慮配戴。

　　科學診治 找專科專業醫生

　　一旦孩子被檢查出近視，家長通常是只要能把視力恢復到正常狀態，多少錢都愿意花。現在市場上許多所謂的近視眼防控中心正是抓住了家長們的這種心理，各種近視治療產品層出不窮。而家長不懂分辨，常常會陷入這些健康消費陷阱，不僅浪費錢，還可能會延誤孩子的治療。

　　我們在眼科門診遇到過不少家長，孩子已經被確診為真性近視，度數也很高了，卻還想著去一些近視防控機構用穴位按摩、近視治療儀等方式治療孩子的近視，其結果導致孩子的近視度數越來越深。真性近視一旦發生，作為發育中的青少年很難逆轉。那些所謂近視可以治愈的宣傳都是不真實的，是偽科學的。作為一個資深中醫眼科專家，閆魯娟主任告誡家長，一些中醫按摩方式、穴位使用儀器可以緩解視疲勞，短時間的提高視力，但對于阻止和減緩近視的發展是不可能的。

　　如果孩子患有近視，一定要到正規醫院的眼科找專業的醫生進行檢查治療。閆魯娟主任說道，“為什么我一直強調要找專業的醫生?因為眼科分許多亞專科，每位眼科醫生的專長都不一樣。有的醫生可能是青光眼、白內障、眼底病的專業技術十分精湛，但對于屈光知識卻可能匱乏，就無法對青少年屈光患者進行更為科學、正確的指導。”

　　預防近視 建立屈光發育檔案

　　近視并不是一朝一夕“突然”發生的。家長們之所以對孩子的近視“后知后覺”，主要是因為大多數家長不具備定期帶孩子去醫院做眼科檢查的意識，以至于無法早期發現孩子的視力問題。

　　如何做好孩子的視力保護，及時發現孩子的視力問題?家長要為孩子建立屈光發育檔案，就是通過動態地、有計劃地記錄兒童屈光發育過程，幫助篩查視力正常孩子中的潛在近視患者，及早干預，預防近視的發生或控制近視的發展，還能幫助及早發現屈光異常和各種眼病。

　　一般來說，3歲以上、有一定認知水平的孩子都應盡早到正規醫院的專科找專業醫生進行篩查，建立檔案，然后每3個月或半年時間復查一次，把驗光度數、眼軸長度、角膜曲率、眼壓甚至身高、體重等數值記錄下來。只有對孩子的視力發育進行非常細致的跟蹤分析了解，并根據其階段性身體生長發育狀況進行科學的對比研究，才能真正掌握孩子近視發生發展的規律，并找到有效的防治措施。

　　閆魯娟主任表示，對于廣大青少年兒童來說，戶外活動才是預防近視的利器，一定要保證每天盡可能有充足的戶外時間。暑假即將來臨，父母要鼓勵孩子多去從事戶外活動，親近大自然，進行遠眺，減少近距離長時間看東西的可能，這對近視的發展是頗為有效的。

　　專家簡介：閆魯娟，眼科主任，主任中醫師，兼職教授，院名中醫，市中西醫眼科學會副主任委員。經30多年悉心鉆研，熟練掌握中西醫診治眼科疾病的臨床技術。尤其在角膜病;葡萄膜疾病；青少年近視；淚道疾病；各類白內障及各種眼底疑難病的診斷治療方面，積累了豐富地臨床經驗。對應用中醫、中西醫結合治法治療糖網變、黃斑變性、視神經萎縮、色素性視網膜炎病變頗具心得。對有效阻止青少年近視增長的Oltho-k(角膜矯形術)及RGP鏡片驗配經驗豐富，具有專業驗配資格。

　　專家門診時間：周二、五全天

　　徐州導醫熱線：0516-85707122