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以生命的名義 為患兒謀“心”的未來——記徐州市兒童醫院高級專家崔傳玉

​  全程導醫網 徐州專家訪談:(通訊員 周瑜)20年前,對于徐州的小兒先心病家庭來說,做手術要跑到上海、北京等大城市;而在20年后的今天,山東、河南、安徽等臨界省市的患兒能在這里重獲“心”生。1998-2018年,從無到有,從小到大,徐州市兒童醫院心胸外科已經居淮海經濟區小兒胸外科領域領先地位,各種心臟疑難雜癥的病兒,慕名來此求醫。

  而這一切,源自創新路上不斷求索,更源自學科帶頭人崔傳玉主任的工匠情懷。

  組建團隊 攻堅克難

  回想科室成立伊始,崔傳玉主任感慨萬分:“20年前的條件很艱苦,地市級醫院能開展小兒心臟手術的寥寥無幾,小兒心臟外科更是鳳毛麟角,當時醫院里沒有心胸外科,外科醫生們也沒有接觸過心臟外科這個尖端學科。1997年我們去上海進修學習,從理論到手術,日日夜夜,逐漸有了默契和成長。學成歸來后,1998年,在醫院的扶持下,我們從外科中分離出來單獨成立了小兒心胸外科。”

  自此之后,徐州市兒童醫院成為我市第七家可開展小兒心臟手術的醫院,占全國僅有的300家醫院之一。

  然而,科室剛成立就遇到了最大的阻礙——沒有病人。

  “一開始,我們舉步維艱。因為沒有人相信我們,沒人愿意來做手術。”崔傳玉主任無奈地說道,但我們并沒有因此放棄。

  相比于如今的網絡時代,上個網不到1分鐘就能查到“哪里能做小兒心臟手術”,而在上世紀90年代,交通不暢、信息不通,地處偏僻鄉村的先心病家庭,最先想到的地方唯有北京上海等大城市。

  在這樣艱苦的背景下,崔傳玉主任與科里的同事一起下鄉入戶,走訪心臟病患兒家庭。幾個月下來,安徽、河南、山東等周邊城鎮180多個縣鄉遍布他們的足跡。

  “我知道這條路很難,但還是走了下來。因為我堅信,我們能做好!”

  正是憑借著如此堅定的信念和勇往無前的決心,心胸外科最終打開了手術之門。至今崔傳玉主任都記得安徽靈璧的那個患兒。“他家有一個3歲多的先心病患兒,當初找到他們的時候,也對我們將信將疑。在看了宣傳資料,講明了我們能做哪些手術之后,最終同意。后來,沒有讓他們失望,手術很成功,術后患兒的恢復也很好。自從那之后,孩子的父親也幫著我們在當地宣傳,得到了大家的認可!”崔傳玉主任回憶說。

  敢作敢當 突破自我

  從當初僅有一間監護室、3名醫生、兩張病床、兩個氧氣瓶、一臺體外循環機到如今已擁有開放病區2個:普通病房病區,床位25張;監護室,9個獨立搶救單元,配備心臟彩超機1臺、體外循環機2臺、麻醉機2臺、呼吸機5臺、電除顫儀2臺、監護儀12臺、降溫水毯1臺等等。科室擁有主任醫師2名,副主任醫師2名,主治醫師3名,住院醫師5名,均經過心胸外科及術后監護專業培訓。

  小兒心胸外科從無到有,從開始收治簡單的先心病人,到目前收治復雜危重的病人,手術成功率達到國內水平。

  先天性心臟病對嬰兒健康的危害很大,其中有20%左右的先天性心臟病患兒出生后自然死亡。一些患兒常在出生后因心血管畸形的復雜或肺充血而處于高度危重狀態,如不及時治療,將在1周歲內夭折,即使度過了1-2歲,亦因肺血管梗阻病變并發肺動脈高壓,一部分孩子將失去手術機會,另一部分即使能等到手術治療,也會大大增加手術的風險和術后處理困難。這些孩子即使手術成功了,但手術效果也將比早期手術差。還有一些出生僅數月或數天的先心病患兒一出生就面臨難治性肺炎心衰或重度紫紺、反復缺氧,隨時可能死亡。

  先天性心臟病修復手術復雜而細微,對于醫生的要求特別高,能夠從容應對新生兒、嬰幼兒和兒童先天性心臟病的各類畸形修復手術的醫者,可以算是摘取了小兒外科手術中的皇冠,崔傳玉主任就是這樣的一位醫生。

  “特別是嬰幼兒的心臟,像‘老豆腐’一樣脆弱,稍有不慎就會危及生命。每次手術前,我們都會事先對手術的每一步反復斟酌,認真準備。”崔主任表示。

  “心外科是一門綜合性極強的學科,不但要求具備事業心和責任心,還要掌握全面的知識,從心臟外科、心臟病、心臟解剖、心臟病理解剖、病理生理學、血液動力學的改變、造成的后果,到邊緣科室如呼吸系統、體外循環、麻醉等專業的知識,事無巨細。”為了給先心病的孩子提供更好的服務,科室現有主治醫師以上人員均到國內外一流小兒心臟中心進修培訓,提升專業技術水平,解決更多疑難危重癥病情。

  心系患兒 心懷感恩

  彈指一揮二十年,艱苦奮斗攀高峰。如今的小兒心胸外科是淮海經濟區唯一專業收治小兒先天性心臟病,集診斷、麻醉、體外循環、手術、術后監護為一體的市級臨床重點專科。自1998年成立以來,共收治各種先天性心臟病患兒數千例,每年手術量400余臺,可常規開展多種復雜性小兒先天性心臟病手術,其手術數量、病情復雜程度、手術成功率,列淮海經濟區之首。尤其是小嬰兒先心病手術治療,在本地區處于領先水平,3次獲得醫學新技術引進一等獎,承擔徐州市兩項科研課題,并為江蘇省衛生廳治療先心病定點醫院。

  “能取得今天這樣的成績,離不開每一個人的努力。”崔傳玉主任說,特別是近幾年在院領導的大力支持下,添加大量的先進設備,如CT心血管造影、心臟超聲、體外循環機等。“雖然作為地市級兒童醫院,與大城市的醫院存在一定的差距,但這也成為我們不斷追求奮斗的源泉和動力。為了挽救更多心臟病患兒,我們必須跟上!”

  一個個醫學奇跡的誕生,讓崔傳玉更加篤定當初老師教導的那句話:“把頭低下,往前走,一定能做出來!”

  2010年初,某縣一個嬰兒出生后2小時被醫生發現全身青紫,呼吸異常,被及時轉入市兒童醫院。崔主任檢查后發現,嬰兒患有先天性復雜畸形心臟病——為了挽救幼小的生命,術前崔主任與相關科室的專家為其進行了系統檢查,制訂了嚴謹的手術方案,于孩子出生第6天對其實施了大動脈轉位手術。手術不僅使患兒的完全大動脈轉位得到根治,還一并矯治了動脈導管未閉等心臟畸形,手術獲得成功。為出生僅僅6天的嬰兒實施心臟病手術,在徐州地區尚屬首例。

  作為一個高危科室的醫生,經常被人問及“不害怕嗎?萬一出事了呢?”,每每此時,崔傳玉都哭笑不得,淡然地回答:“從來沒怕過!在心胸外科工作是件值得驕傲的事情,做醫生除了必須有扎實的功底,技術和工作能力外,還需要和人打交道,最主要的是要有愛心,關心自己的病人。”

  從事小兒外科工作三十余年,崔傳玉主任不僅這樣說,也這樣做,他憑借著嫻熟的醫術和醫者的仁心,在患者和同行中享有著極高的聲譽,更用實際行動感染著身邊一代又一代年輕人。“救活一個患兒,就挽救一個家庭!做再多的事,吃再多的苦,也要把它堅持下來,這是我的目標!”

  徐州導醫熱線:0516-85707122

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