全程導醫網 導醫紀實/徐州礦總頻道：市民申先生咨詢：我父親60歲，從上周起早上刷牙時牙齦出血，以為這是正常現象就沒大注意。可后來腿上發現針眼樣的紫色點點，到醫院做一系列檢查，發現血小板巨核細胞數量減少，診斷為免疫性血小板減少癥。請問：什么是免疫性血小板減少癥？致病原因有哪些？

　　全程導醫網回復：徐州礦務集團總醫院血液科徐金格解答。免疫性血小板減少癥(ITP)是一種血液病。簡單來說，患者的血液中產生了抗血小板抗體。大家都知道，抗體通常是對付外來的細菌、病毒，而抗血小板抗體，將矛頭直指體內的血小板，消滅人體生產的血小板。ITP的主要癥狀是自發性皮膚、黏膜和內臟出血，實驗室檢查以血小板計數減少、抗血小板自身抗體形成及骨髓巨核細胞成熟障礙等為特征。

　　徐金格稱：ITP在人群中并不少見，每10萬人中就有5到10人患此病，其中有一半左右的人能找到致病原因，主要是病毒感染、過度勞累及環境污染。很多患者是因為疲勞過度，免疫力低下而感冒，而感冒病毒進一步破壞免疫系統，致使血小板減少癥的發生。

　　臨床上可分為急性型和慢性型，急性型好發于兒童，慢性型多見于成人，男女發病率相似，育齡期女性發病率高于同齡階段男性。有些患者會有其他自身免疫性疾病，比如類風濕關節炎、干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等。

       徐金格稱表示，確診以后，如果合并自身免疫性疾病，需要針對這些自身免疫性疾病治療。如果不能確診自身免疫性疾病，最常用的治療方法是激素治療，根據專家共識，糖皮質激素是ITP的一線用藥，如對激素并不敏感，可用特效藥TPO。

        推薦：徐州礦務集團總醫院血液科   徐金格

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