全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)  導(dǎo)醫(yī)紀(jì)實：張先生咨詢：我父親是個乙肝患者，上周，帶他到醫(yī)院定期檢查時，我要求查肝功能和乙肝DNA這兩項，可是醫(yī)生建議做甲胎蛋白(AFP)檢查。請問：

　　徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院感染性疾病科主任醫(yī)師姜敏：患者有乙肝病史，又是肝癌高危人群。AFP升高可能是早期肝癌的唯一信號，所以做甲胎蛋白(AFP)檢查是很有必要的。

　　為什么醫(yī)生如此重視AFP?因為早期肝癌一般無癥狀，等出現(xiàn)黃疸、腹水往往已是晚期。而AFP是肝癌的重要警報，約70%肝癌患者AFP先于癥狀出現(xiàn)。所以，對于患有乙肝/丙肝、肝硬化的，長期酗酒或有脂肪肝的，有肝癌家族史的這些高危人群，最好每6個月要一次做AFP+超聲檢查。

　　那么，AFP超標(biāo)可能是哪些原因?姜敏主任表示：一是肝癌高風(fēng)險因素，AFP>400ng/mL + 肝臟占位病變 → 高度懷疑肝癌，持續(xù)上升的動態(tài)變化比單次數(shù)值更危險；另外，可能是良性肝病，肝炎、肝硬化(AFP通常<200ng/mL)，生殖系統(tǒng)腫瘤，如睪丸癌、卵巢癌。

　　姜敏主任提醒：肝癌早期治愈率可達(dá)70%以上，晚期卻不足20%，所以，一次AFP+超聲檢查，有助于早發(fā)現(xiàn)、早治療。

　　推薦：徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院感染性疾病科主任醫(yī)師   姜敏

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