全程導醫網 徐州傳染病院/傳染頻道:水痘是由感染水痘―――帶狀皰疹病毒引發的以皮膚出疹為特征的傳染病,病毒具有高度傳染性,好發于春秋季,在兒童中的傳播占90%以上,主要通過空氣飛沫、直接接觸傳播。
徐州市傳染病院專家張鳳池介紹,水痘病毒感染人體后,首先在呼吸道繁殖,然后進入血液引起病毒血癥,經過大約兩周的潛伏期后,出現頭痛、不適、發燒、食欲下降等前驅癥狀,繼而出現有特征性的水皰疹即水痘。皰疹平均數量為200-300個,嚴重病例可達上千個,劇烈瘙癢,皰疹開始為紅色斑點,發展為含清亮且具有感染性液體的皰疹,隨后皰疹內液體變渾濁,4-5天后皰疹干燥、結痂、脫落,完全康復需要1-2周。
部分病毒沿感覺神經末梢傳入,長期潛伏于脊神經后根神經節等處,形成慢性潛伏性感染,機體免疫力下降時病毒被激活,導致神經節炎,并沿神經下行至相應的皮膚節段,造成簇狀皰疹及神經痛,稱為帶狀皰疹。常見并發癥是皮膚感染、肺炎和腦炎,其他少見并發癥為病毒所致全身多器官的炎癥。
預防水痘首先要做好患兒的隔離工作,發病后要等到皮膚完全干燥結痂后才可解除隔離。患兒每日要更換內衣,將其洗凈后煮沸30分鐘消毒。房間可以陽光或紫外線消毒;接觸過水痘患兒的易感兒童,應觀察3個星期。其次教育和衛生部門要加強水痘疫情收集、報告工作,發現可疑或疑似病例必須勸其回家進行隔離治療,一旦發生水痘暴發,必須嚴格執行晨檢制度。第三是接種疫苗,到目前為止,尚無特效方法治療水痘,因此,預防水痘最理想的方法是接種疫苗。
水痘疫苗是一種具有高度活性的減毒疫苗,1歲以上13歲以下健康兒童接種,只要注射一劑,13歲以上者需要接種兩劑(相隔4―6周),注射完成后于兩星期左右體內可產生對抗水痘的抗體,其保護性可持續10年以上,對有效預防感染水痘的效果高達98%,注射水痘疫苗安全可靠,副作用很少。
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