全程導醫網 徐州傳染頻道：肝臟是個沉默的器官，早期癥狀不明顯，不易被發現。即使發現身患乙肝，很多患者仍不以為意，久拖不治從而錯過最佳治療時機。這也是肝癌治愈率低、死亡率高的一個重要原因。

　　●肝癌與慢性肝病有關 及早發現可防微杜漸

　　近日，60多歲的李女士到徐州市傳染病醫院就診，王春穎副院長接診。

　　據悉，這名患者不僅出現食欲減退、乏力、明顯腹脹、肝區隱痛，還伴有重度黃疸，雙下肢明顯浮腫，小便色黃，蜘蛛痣，腹部膨隆。檢測結果顯示為巨大型肝癌，致病原因是慢性乙肝。

　　原來，李女士早就知道自己患有乙肝，可是她不放在心上，時間久了，拖著拖著就發展為肝癌晚期。

　　王春穎副院長表示，由于診斷治療不及時，現已發展為肝癌晚期，該患者生存期很短，可能只有半年至一年左右的時間。

　　因此，早發現、早治療極為重要!

　　王春穎介紹，慢性肝炎主要分為慢性乙肝和慢性丙肝，早期發現肝病后，一定要盡早接受規范治療。目前丙肝已經可以治愈;乙肝可以通過抗病毒治療，使得病毒抑制在一定水平，可以有效延緩向肝硬化發展，從而減少肝癌發生率。

　　●關于乙肝的那些事，肝病專家來辟謠!

　　我國是乙肝大國，所以許多人一談到“肝炎”，便談“肝”色變、退避三舍。王春穎表示，許多人對乙肝的認識不足，甚至存在很多誤區。

　　1、甲肝會引發肝癌嗎?

　　80%的肝癌是由乙肝病毒感染引起，而甲肝是急性肝炎，病程很短， 1-3個月就會痊愈，一般不會演變成慢性肝炎，因此不會導致肝癌的發生。

　　2、父母患有乙肝，孩子不一定會得。

　　乙肝是傳染性疾病，而非遺傳性疾病。乙肝具有家族聚集性的特點主要是與乙肝的傳染性和遺傳的易感性有關。家族內的人長時間生活在一起，生活方式和接觸環境相同，極易被傳染上;同一家族成員因體內攜帶乙肝易感基因，與正常人相比，感染乙肝的風險較大。

　　3、父親患有乙肝，不會通過精子傳染給孩子。

　　最有可能傳染的時間是在嬰幼兒時期，父親的體液、血液通過嬰幼兒破損的皮膚進入到其體內，導致嬰幼兒時期的感染。如果父親有乙肝，王春穎副院長建議其及早進行抗病毒治療，將病毒控制在極低的水平，降低乙肝病毒傳染性。

　　4、母親患有乙肝，則會通過宮內感染和生產過程傳染給孩子。

　　母親患有乙肝，一般會通過宮內感染、生產過程垂直感染的方式傳染給嬰兒。宮內感染率很低，小于5%。絕大多數嬰兒是在生產過程中感染乙肝，嬰兒破損的皮膚接觸到羊水、母親的血液而被傳染。

　　5、女性患有乙肝，為了避免傳染給孩子，是不是就不能生育了?

　　這種觀點是錯誤的。如果母親孕前檢測出乙肝，且病毒量較高，那么可以在孕期6-7個月時服用抗病毒藥物，把病毒抑制到極低水平。在嬰兒出生后為其注射乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗，加強免疫，可以有效阻斷母嬰傳播。

　　●及時接種乙肝疫苗 再也不用談“肝”色變

　　乙肝的傳播途徑主要是母嬰傳播、血液和體液傳播。嬰幼兒時期免疫系統不健全，接觸乙肝病毒后導致感染，且易慢性化;成人乙肝病毒感染率很低，即使感染了，大多只是急性肝炎的表現，一般不會發展為慢性化。

　　因此，及時接種乙肝疫苗對于切斷乙肝病毒傳播具有十分重要的作用。

　　王春穎副院長表示，通過有效的母嬰阻斷，采取母親孕期抗病毒治療、乙肝疫苗的接種、乙肝免疫球蛋白的注射等，阻斷率可以達到95%以上。

　　許多兒童肝炎病毒的感染主要發生在日常生活的親密接觸。如果家中有乙肝患者或乙肝病毒攜帶者，應盡量避免與嬰幼兒太過親密的接觸。他們的體液、血液可能含有較高水平的乙肝病毒，嬰幼兒如果有濕疹、小傷口、口腔潰瘍，可造成間接感染。

　　目前，接種乙肝疫苗是預防和控制乙肝病毒感染最有效的辦法。乙肝疫苗全程接種共3針，按照0、1、6個月接種程序。新生兒接種乙肝疫苗越早越好，要求在出生后24h內接種。

　　王春穎指出，由于乙肝疫苗的全面普及，新生兒乙肝病毒感染率大幅降低，我國2歲以下兒童的感染率僅有0.25%。另外，接種乙肝疫苗并不代表可以一勞永逸，部分人乙肝抗體水平有可能隨著時間的推移而下降。因此當表面抗體的滴度下降到10mIU/ml，市民最好再加強注射一次。
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