有的藥物是不能掰開或研碎服的，否則既會降低療效，還存在較大的危險。如今，有不少藥物每天只需服一次或兩次即可維持有效的血藥濃度。為了達(dá)到這個相對恒定的治療濃度，藥廠經(jīng)專門設(shè)計,將藥粉裝入某種膠囊或用糖衣等包裹，目的是使藥物以一種緩慢的速度逐漸釋放出來，發(fā)揮效力。

　　服這類藥物時，如果將其研成粉狀或分成幾塊，則改變了它們的釋放方式，有可能引起嚴(yán)重的醫(yī)療差錯。因為當(dāng)藥物被研碎或分成小塊服用時，破壞了囊體緩慢釋放藥物的特性，最初會導(dǎo)致機(jī)體對藥物的超劑量吸收，隨后又出現(xiàn)有效藥物濃度下降，并一直持續(xù)至下次服藥。患者所面臨的危險可能有：首先是藥物的過度吸收會引起毒副作用，其次是伴隨而來的低藥物濃度，很容易導(dǎo)致各種并發(fā)癥。

　　臨床常用內(nèi)服藥物中，不能被切割、弄碎或嚼服的藥片和膠囊主要有：阿司匹林、水合氯醛、撲爾敏、氨茶堿、冬眠靈、右旋苯異丙胺、雙氟尼酸、維甲酸乙酯、費樂地平、安定、美托洛爾、嗎啡、硝本吡啶、奧米普唑、羥可酮、胰酶、氯化鉀片、普魯卡因胺、丙氯拉嗪、喹尼丁、茶堿、丙戊酸、考來替潑、曲吡那敏、氟非那嗪等。

　　所以，醫(yī)生給患者開具以上藥物時，或當(dāng)患者攜帶這些藥物出院時，醫(yī)生應(yīng)給予患者提醒，同時也可以向患者介紹一些易于吞咽的輔助方法。如吮吸冰塊或冰棒能加強(qiáng)吞咽反射并可增加唾液的分泌，吞咽前用冰塊在胸骨切跡處或后頸部摩擦，囑患者使用涼開水或溫水服藥以及吞咽時向后仰頭等等，這些方法均有助于將整個藥片的吞服。