全程導醫網 徐州中醫院/中醫頻道：進入秋分，秋燥伴秋涼，咳嗽、喉嚨難受一來就可能是好幾天，為此，多數市民家中都會常備各種類型的止咳藥物，而在中醫看來，治療咳嗽不能單純地見咳止咳，而應通過辨清體質、病癥類型后正確選擇用藥。

　　秋干物燥咳嗽多因肺部受損

　　中醫認為：“寒、暑、濕、燥、風、火六氣，皆令人咳嗽”。經過漫漫長夏的消耗后及邪氣入侵，人體易表現出或輕或重的體虛情況，尤其是老人等體虛者，大多肺衛之氣不足。且肺是人體中較為嬌弱的臟器，容易受到秋季涼燥傷害。肺氣失衡，也影響到肝、腎、脾胃的機能。

　　徐州市中醫院呼吸內科主任醫師李英姿表示，秋季止咳養肺很重要，患有慢性支氣管炎、哮喘、肺氣腫等慢性病的人，以及體質較弱、年紀較大的人更應注意防范秋季咳嗽。其常見類型為風寒咳嗽、肺熱咳嗽、肺燥咳嗽，在治療過程中，枇杷止咳顆粒、蛇膽川貝散、蛇膽陳皮散等中成藥用藥輕巧，均為治療秋季咳嗽的經典用藥。

　　六類不同體質的咳嗽用藥選擇

　　根據中醫體質辨識理論，同樣的病在不同的體質中表現不同，其治療用藥也因人而異，即為“同病同癥不同人”。對于秋燥引起的咳嗽，氣郁體質者出現痰稍黃且熱象較弱等癥狀時，可使用枇杷止咳顆粒，清肺、止咳、化痰;如悲秋情緒較盛，咯痰清稀，無熱象時，可服用蛇膽陳皮散治療;如出現郁而化熱，轉變為肺熱咳嗽，痰多黃稠，咳嗽劇烈可服用蛇膽川貝散。

　　1.濕熱體質人群：在秋季感冒早期，出現咳嗽且咳痰稍黃時服用枇杷止咳顆粒;如遇秋燥引起肺熱咳嗽，且表現熱象明顯、痰多黃稠、咳嗽劇烈時，則應使用蛇膽川貝散清熱、化痰、止咳。

　　2.痰濕體質人群：由于自身體質原因容易出現熱象，因此宜在咳嗽初期服用枇杷止咳顆粒截斷疾病;如多日不予治療，容易形成痰熱，出現咳嗽、咯痰黃稠、量多的癥狀，需服用蛇膽川貝散清熱化痰;另外，當出現痰濁阻肺、胃失和降的狀況時，可服用蛇膽陳皮散治療。

　　3.陽虛體質人群：由于體內陽氣不足，易出現風寒咳嗽，痰多清稀者可服用蛇膽陳皮散;如遇風寒襲肺但未轉熱，出現咽癢氣急、咳痰清稀等癥狀時，可服用通宣理肺丸潤肺止咳;另，咳嗽痰稍黃者可服用枇杷止咳顆粒，但不宜服用蛇膽川貝散。

　　4.陰虛體質人群：在早期出現咳嗽且兼有熱象的時候，也可服用枇杷止咳顆粒進行治療。

　　5.氣虛體質人群：由于自身正氣虛弱，極易感觸風寒邪氣，出現咳嗽、發熱等風寒感冒癥狀，可先服通宣理肺丸驅邪療疾，并加服玉屏風散益氣固表，提高自身正氣;當出現咳嗽、痰稍黃等癥狀，服用枇杷止咳顆粒時，應注意病癥轉好時即停止用藥，不能久服。以上兩類人群皆不適宜服用蛇膽川貝散。

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