全程導醫網 徐州中醫頻道/就醫信息：現代社會很多人長時間久坐辦公，又疏于鍛煉，各類脊柱勞損病越來越高發。腰腿疼就一定是腰椎間盤突出癥嗎?腰椎間盤突出癥都有哪些癥狀?腰椎間盤突出癥要做哪些檢查?日常我們要怎么預防呢?

　　來聽一聽徐州市中醫院中醫正骨專病門診曹威醫生的介紹。

　　什么是“腰椎間盤突出癥”?

　　腰椎間盤突出癥主要表現為腰痛及下肢放射性疼痛麻木，嚴重的可出現馬尾綜合征，即大小便無力或失禁及下肢感覺肌力明顯減退。一般出現典型的腰痛伴下肢放射性疼痛我們首先考慮腰椎間盤突出癥，但也要進行腰椎CT、腰椎磁共振、下肢肌電圖、血液學檢查等檢查，明確診斷并排除其它一些導致腰腿痛的疾病，如單純腰部扭傷、腰椎滑脫、腰椎椎管狹窄癥、強直性脊柱炎、腰椎腫瘤或感染等等。腰椎間盤突出癥長時間疏于治療，腰椎不穩定可繼發腰椎小關節增生、腰椎滑脫、腰椎管狹窄等使疾病變得更加復雜。

　　日常生活中我們要重視腰椎間盤的“健康”，應避免久坐久站，在進行一天緊張的工作后適當做一些腰背部拉伸鍛煉，如腰部后伸、懸吊單杠、直腿抬高等以緩解腰部肌肉疲勞。在出現腰腿痛后應去正規醫院及時就診，明確診斷，科學治療。

　　中醫正骨專病門診

　　中醫正骨專病門診采用中醫整脊療法，是繼承中醫整體觀、系統論和動態觀的思維，以中醫的脊柱動力學新理論為指導，運用理筋、調曲、練功的治療原則，一般包括正脊調曲法、內外用藥法、功能鍛煉法的綜合療法。

　　《內經》云：“骨正筋柔，氣血以流”。我們在臨床上常用理筋手法、中藥塌漬熏蒸、膏藥外服等方法，可有效松解肌肉韌帶粘連，活血化瘀，改善局部循環，恢復肌力肌量。通過整脊手法作用于人體骨突，矯正脊柱單多個椎體移位，正骨調曲，恢復脊柱平衡，可使關節復位，減輕小關節、椎間盤內的壓力，調整椎管內空間，松解被壓迫的脊髓、神經，從而使神經缺血缺氧得以改善。

　　另外在進行整脊治療的同時配合適當的藥物內服外用及康復鍛煉也不可或缺，藥物我們選用中藥辨證內服外用，并應對患者進行個性化的康復鍛煉計劃指導及跟蹤隨訪，治療康復一體化，做到有始有終。

　　中醫整脊治療腰椎間盤突出的效果

　　曹威介紹，針對不同病程的患者，中醫整脊治療的效果也不盡相同。對于發病時間較短，一般半年內，部分1年內，影像學表現突出物尚未鈣化的患者，通過整脊治療不僅要達到臨床治愈也就是消除癥狀的目的，也應盡量達到影像學治愈的目標(也就是影像學上突出物消失或明顯縮小)。

　　對于陳舊性腰椎間盤突出癥的患者，通過整脊治療恢復脊柱平衡，調整椎管內空間，并配合辨證中藥內服外用、健康指導及長期鍛煉計劃的實施，可達到臨床治愈的目的。

　　整脊治療應注意哪些事項

　　患者在進行整脊治療期間，一般要求患者應處于休息狀態，腰椎間盤突出癥患者一定要絕對臥床休息。有研究表明臥床休息在保守治療中起到大于一半的作用。上廁所選擇坐位馬桶，禁止彎腰動作，腰腿部的鍛煉在腰腿痛癥狀明顯時不可進行，待癥狀緩解后方可循序漸進進行。另外，應避免受涼感冒，適當加強營養，保持心情舒暢，生冷不易消化食物避免食用，煙酒茶咖啡等應暫停。

　　對于腰椎間盤突出癥出現了神經損傷的癥狀、合并較多基礎病如心腦血管疾病、高齡、骨質疏松等患者，我們在進行整脊治療時應充分評估病情并慎重治療。

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