全程導醫網 徐礦總院頻道：糖尿病典型癥狀是“三多一少”(即多飲、多食、多尿和消瘦)，然而臨床發現，大部分的糖尿病人癥狀卻是不典型的。由于糖尿病常伴有各種并發癥，有些患者疲乏無力，有些會感到視力模糊，有些會皮膚感覺異常，有些會性功能障，有些患者會產生原因不明的下肢水腫，有些會排尿困難。

　　專家釋疑：飲水多、牙齦腫痛、常有饑餓感是典型糖尿病癥狀

　　“糖尿病并不可怕，真正可怕的是糖尿病引起的并發癥。”徐礦總醫院內分泌主任蔡可英說，單純的糖尿病不會致命，但每年都有很多患者因為糖尿病并發癥而失去生命。

　　蔡主任解釋，像這種糖尿病非典型癥狀情況其實都是糖尿病并發癥的表現，當患者并發自主神經病變時就會出汗多，這是由于糖代謝障礙導致植物神經功能紊亂，使汗腺分泌增加所致，血糖高導致代謝率增高也是多汗的原因之一。同時，因為神經病變，患者往往感覺遲鈍，即使存在泌尿系統疾病，皮膚感知能力下降也不明顯，因此往往會被忽視。而出現腹痛，則可能是電解質紊亂致胃腸道平滑肌運動障礙及植物神經功能紊亂，由于細胞內缺鉀、缺鎂可導致急性胃擴張和麻痹性腸梗阻。

　　蔡主任說，典型的糖尿病癥狀有這些特征：容易口干口渴、飲水多，口腔黏膜出現淤點、淤斑、牙齦腫痛或口腔內有灼熱感覺，此外，體重緩慢減輕且無明顯的誘因，常有饑餓感、愛出汗、乏力、心悸、顫抖等。

　　“但因典型糖尿病癥狀而就診的患者卻很少，超過一半的病人是出現并發癥以后才輾轉確診。”蔡主任說。

　　疾病提醒：不明原因腹痛別忘了查查血糖

　　糖尿病可引發多種并發癥，例如糖尿病足、皮膚瘙癢、視網膜病變、心血管病變，此外還有神經系統病變等。因此，很多糖尿病患者常常輾轉各個科室，癥狀五花八門，常年不愈。“經常有患者糖尿病已經非常嚴重了，但是自己根本不知道，反復看消化科、神經科，反而延誤了治療。”

　　蔡可英主任說，比較常見而又容易被忽略的糖尿病癥狀有以下幾種：

　　神經系統病變：一般得了便秘或者不明原因的肚子痛，患者肯定會去看消化內科。但是，這些情況不一定都是由胃腸出問題引起的。糖尿病引發的植物神經功能紊亂會導致腸蠕動減慢，患者做胃鏡、腸鏡都不會發現異常，就是洗腸也只能解一時之急。這種情況下只進行對癥治療的話，其實只能治標不能治本，一定要控制血糖波動。

　　皮膚瘙癢：一部分糖尿病患者伴全身或局限性皮膚瘙癢，專家稱糖尿病患者由于胰島素絕對或相對減少，而導致糖、脂肪和蛋白質代謝紊亂，使丙酮酸不能徹底氧化，丙酮酸及乳酸在神經組織中堆積，從而發生多發性神經炎，導致病人皮膚易干燥，出現皮膚瘙癢或蟲爬等異常感覺。

　　視物模糊：老人視力越來越模糊，有的被當成飛蚊癥，有的被當成白內障，還有的干脆以為是老眼昏花。其實，視力下降是糖尿病視網膜病變的早期癥狀。發現視力明顯下降，除了看眼科，一定要同時查一下血糖。

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