憋喘咳痰一個月未查出病因
68歲的顧大爺來自縣區，一個月前開始出現憋喘、咳痰的狀況，后來甚至有一次咯血。家人將顧大爺送至當地醫院，醫院通過氣管鏡檢查后未發現異常，氣管鏡活檢也未見癌細胞，但是能看到淋巴結腫大產生氣道外壓。徐礦總醫院呼吸內科主任趙杰說，這就好比你站在一個房子里面，你的一面墻要被壓塌了，但是隔著墻，看不到到底是什么原因導致墻面被壓。
在徐礦總醫院呼吸內科，趙杰主任通過經支氣管針吸活檢術，將一種特制的帶有可彎曲導管的穿刺針通過氣管鏡的活檢通道進入顧大爺的氣道內，然后穿透氣管壁對氣管、支氣管腔外病變進行針刺吸引，獲取到了組織標本進行化驗。結果表明，顧大爺是患了肺鱗癌，一直難以確診的原因就是因氣管鏡不能穿透“阻隔區”達到病灶，不能采集到有用的細胞進行化驗。確診之后，醫生為顧大爺迅速采取了治療手段，目前他已經在接受化療，憋喘、咳痰的癥狀得到了有效的控制。。
新技術填補檢查空白
趙杰主任說，過去普通支氣管鏡檢查范圍局限于氣道內，對于縱隔淋巴結腫大和氣道外壓的腫塊常常需要縱膈鏡、胸腔鏡或者開前胸探查，創傷和費用都相對較大。經支氣管針吸活檢術的積極意義在于：1、可以穿透氣管壁到達氣道外的縱膈區、肺門外，優于傳統支氣管鏡檢查的活檢鉗和毛刷;2、對于縱膈區域和肺門區域的病灶，主要是在氣道附近的(1.3cm)，不需要通過外科進行取樣，而對于氣道內以及氣道粘膜和粘膜下的病變也可以安全有效的取樣，微創、安全。
因為肺門、縱膈占位性疾病是呼吸內科常見的疾病，病人數量多，這項先進的技術能夠提高此類疾病的診療水平，徐礦總醫院呼吸內科也因此形成了特色的診療技術，填補了醫院呼吸系統級縱膈疾病診療技術方面的空白，可以為更多的患者減輕疾病痛苦。
鏈接：經支氣管針吸活檢術的診斷與治療范圍
1、縱膈或肺門淋巴結;
2、對已知或懷疑肺癌進行分期;
3、氣管外病變，對氣管的外壓病灶;
4、氣管、支氣管粘膜下病變;
5、肺周圍性結節;
6、對氣道內腫瘤病變建立診斷;
7、預測外科切除線;
8、追蹤小細胞腫瘤;
9、對縱膈囊腫及膿腫進行診斷和引流。
特邀出鏡專家：趙杰 呼吸內科主任，醫學博士，主任醫師，副教授，碩士生導師
具有豐富的臨床經驗，除呼吸內科常見病、多發病及某些少見病和疑難病(如肺炎、COPD、哮喘、結節病、過敏性支氣管肺曲菌病(ABPA)、彌漫性細支氣管炎、肺間質纖維化等)的診斷和處理。特別擅長于呼吸危重病診斷和搶救(如各種原因引起的呼吸衰竭，急性左心衰、急性呼吸窘迫綜合癥(ARDS)重癥肺炎、危重癥哮喘、肺血管栓塞等)及呼吸道管理技術;機械通氣技術(有創和無創呼吸機調節和用)。熟練操作支氣管鏡及支氣管鏡引導下氣管內新生物(如肉芽腫和肺癌等)鈥激光治療術等。支氣管鏡下鈥激光治療腔內腫瘤技術獲徐州市新技術引進三等獎，在國家及省部級雜志上發表論文十余篇，并有多項科研成果通過省市級鑒定，在全市范圍率先開展了多項新技術并應用于臨床。
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